全 文 :第15卷第3期 中国医学工程 Vol.15No.3
2007年3月 ChinaMedicalEngineering Mar.2007
本科室多年来以复方菝葜颗粒(compoundrhi-
zomasmilacinusgranule,CRSG)治疗非小细胞肺癌
取得了一定的疗效。现将2003年1月~2005年 12
月,以复方菝葜颗粒与化疗对照治疗中晚期非小细
胞肺癌60例临床总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
共60例均为住院病例,经CT或支气管纤维镜
检查定位,病理或细胞学检查定性确诊为非小细胞
肺癌。随机分为中药治疗组(简称中药组)30例。其
中男21例,女9例;鳞癌 19例,腺癌 11例;按照国
际通用的 1997年的肺癌 TNM分期标准[1],Ⅲa期 8
例,Ⅲb期13例,Ⅳ期9例;年龄最小35岁,最大77
岁,平均(56.7±9.3)岁。西药对照组(简称化疗组)
30例。其中男 23例,女 7例;鳞癌 18例,腺癌 12
例;Ⅲa期 7例,Ⅲb期 11例,Ⅳ期 12例;年龄最小
33~79岁,平均(57.2±10.1)岁。两组性别、年龄等
差异无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
文章编号: 1672-2019(2007)03-0269-02
·研究报告·
复方菝葜颗粒治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究*
李广诚,董克礼,朱 宏
(中南大学湘雅三医院 中医科,湖南 长沙 410013)
摘要:目的 观察复方菝葜颗粒(compoundrhizomasmilacinusgranule,CRSG)治疗中晚期非小细胞肺癌
的临床疗效。方法 将60例非小细胞肺癌患者随机分为2组,中药治疗组采用纯中药制剂复方菝葜颗粒治疗,
西药对照组采用西医化疗,观察治疗后患者生存期、病灶变化、生存质量等指标。结果 治疗后患者生存期及生
存质量,中药治疗组疗效较西药对照组差异有显著性(P<0.05);治疗后病灶变化,二者差别无统计学意义。结
论 复方菝葜颗粒治疗中晚期非小细胞肺癌具有一定的临床疗效。
关键词: 复方菝葜颗粒;非小细胞肺癌;
中图分类号: R734.2 文献标识码: B
Clinicalresearchofcompoundrhizomasmilacinusgranule
ontreatmentofnon-smalcellungcancerinⅢ~Ⅳ stage*
LIGuang-cheng,DONGKe-li,ZHUHong
(DepartmentofChineseTraditionalMedicine,theThirdXiangyaHospital,Central
SouthUniversity,Changsha,Hunan410013,P.R.China)
Abstract【Objective】ToobservetheeficacyofCompoundRhizomaSmilacinusgranule(CRSG)inpatientssuf-
feringfromnon-smalcellungcancer(NSCLC)inⅢ~Ⅳ Stage.【Methods】60patientswithNSCLCweredivided
into2groupsrandomly.Thetreatmentgroup(30cases)wastreatedbyCRSG,andthecontrolgroup(30cases)was
treatedbychemotherapy.Thesurvivalrate,changesoftumorvolumeandthelifequalityofbothgroupswereob-
servedbeforeandaftertreatment.【Results】Thesurvivalrateandlifequalitywereraisedintreatmentgroupthan
thatincontrolgroupaftertreatment(P<0.05).Therewasnosignificantdiferenceinthechangesoftumorvolume
betweentwogroups(P>0.05).【Conclusions】CRSGisanefectivetreatmentinpatientssuferedfromNSCLC)in
Ⅲ~Ⅳ Stage.
Keywords:CRSG;NSCLC
收稿日期:2006-11-19
*基金资助:湖南省自然科学基金资助(批准号:03JJY4018)
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中国医学工程 第15卷
参照中华人民共和国医政司编写的《常见恶性
肿瘤诊治规范》。
1.3 病例纳入标准
符合诊断标准,经病理或细胞学诊断的Ⅲ、Ⅳ期
非小细胞肺癌患者;估计生存期超过3个月,不能或
不愿手术者;Karnofsky≥60分;年龄在 30~80岁之
间,且有化疗适应证,依从性好。
1.4 排除标准
无明确的肿瘤病灶,不符合纳入标准;妊娠期或
哺乳期妇女;合并严重的心脑血管、精神障碍等疾
病;依从性差。
1.5 疗效评定标准
生存质量(K)采用 Karnofsky评分标准;病灶
变化的疗效评定标准参照WHO制定的标准[2],分为
完缓解(CR)、部分缓解(PR)、无变化(NC)、进展(PD)。
1.6 治疗方法
1.6.1 中药治疗组 本组病例均未经手术、化疗、放
疗,病人入院后即开始服复方菝葜颗粒,20g/次,2
次/d,连服2个月为 1疗程。列入该组观察的患者
均完成了1个以上的疗程,并定期复查胸片或CT。
1.6.2 西药对照组 采用联合化疗,根据具体情况,
选用VP或NP方案。均以3周为1周期,2~3周期
为1疗程。列入该组观察的患者均完成了1个以上
的疗程,并定期复查胸片或CT。
1.6 统计方法
所有数据用 χ2检验,采用 SPSS11.5统计软
件包对数据进行统计分析。检验水准а=0.05。
2 结果
2.1 治后生存率
从患者接受治疗起,至死亡或末次随诊时间为
止。中药组治疗后一年生存率明显高于化疗组,差
异有显著性(P<0.05),见表1。
表1 两组治后生存率比较
注:χ2=4.44,与化疗组比较,!P=0.035(双侧)
2.2 治后病灶变化
中药组与化疗组比较差异无显著性(P>0.05),
见表2。
2.3 生存质量(K)变化
中药组治疗后生存质量总有效率高于化疗组,
相比差异有显著性(P<0.05),见表3。
表2 两组治疗后病灶变化比较
注:1)χ2=0.131,P=0.718(双侧);
2)χ2=0.098,P=0.754(双侧)
表3 两组治疗后生存质量(K)变化 例(%)
注:χ2=4.022,与化疗组比较,P=0.045(双侧)
3 讨论
CRSG是经过30多年临床实践,在中医辨证论
治原则指导下,结合现代药理研究组成的治疗肺癌
的中药复方制剂,由菝葜、鱼腥草、猫爪草、土鳖虫、
冬花、枸杞、白参、大枣等药物组成,全方具有清热解
毒、消肿散结、润肺益气、止咳化痰等功效。菝葜、白
参等药物具有增强免疫、抑瘤、抑制血小板聚集和延
长内源性凝血时间、镇咳、祛痰等作用[3,4]。
两组病例从治后生存期、治后病灶变化,治后生
存质量等3个方面比较,结果治后生存期及生存质
量,中药组疗效优于化疗组。观察表明,中医药可以
作为中晚期非小细胞肺癌的一种重要治疗方法。笔
者认为在目前晚期原发性非小细胞肺癌的治疗无根
本性进展的情况下,可以以中医药或中西医结合治
疗为主,改善患者症状,提高生存质量,延长患者生
存期。
参 考 文 献:
[1]JETTRJ.Whatsnewinlungstagingsystem[J].Chest,1997,
111(6):1486.
[2]SCHILLERJH,HARRINGTONG,BELANICP,etal.Eastern
cooperativeoncologygroup. comparisonoffourchemotheraphy
regimensforadvancednon-smal-cellungcancer[J].NEnglJ
Med,2002,346(2):92-98.
[3]WENCY,WANGXJ,FENGP,etal.Theexperimentalstudyof
compoundRhizomaSmilaclsChinesnsisinanti-tumor[J].Chinese
JournalofthePracticalChinesewithModernMedicine,2002,2
(15):561-565.Chinese
[4]FEIXF,WANGBX,TASHIROS,etal.Apoptoticefectsof
ginsenosideRh2onhumananmalignantmelanomaA375-S2cel
[J].ActaPharmacolSin,2002,23(4):315-322.
(张 蕾 编辑)
组别 n 治后生存>1年 治后1年生存率(%)
中药组 30 22 73.3
化疗组 30 14 46.7
组别 n CR PR NC PD CR+PR(%)PR+NC(%)
中药组 30 0 4 20 6 13.31) 80.02)
化疗组 30 0 5 18 7 16.7 76.6
组别 n K1(显效) K2(有效) K3(无效) 总有效率
中药组 30 10(33.3) 15(50.0) 5(16.7) 83.3
化疗组 30 5(16.7) 13(43.3) 12(40.0) 60.0
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