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马蓝野菊汤配合自体疣种植治疗寻常疣100例分析



全 文 :马蓝野菊汤配合自体疣种植治疗寻常疣 100例分析
李广洲1 ,张晓静2 ,户晓成3
作者单位:河北省唐山市丰润区人民医院 1.普外科;2.临床药理;3.皮
肤科 064000
  【摘要】 目的 探讨应用马蓝野菊汤配合自体疣种植术治疗寻常疣疗效。方法 将 100 例患者均采用自体
疣种植术后 , 加服马蓝野菊汤 1 周 , 2 个月后开始随访 , 每 0.5 a随访 1 次 , 连续 2 a , 观察疗效。结果 100 例患者
通过马蓝野菊汤配合自体疣种植手术治疗 , 总有效率达 97%。结论 马蓝野菊汤配合自体疣种植术治疗寻常疣取
得良好临床疗效。
【主题词】 疣/中西医结合疗法;大青叶/治疗应用;人类
【中图分类号】 R752.51    【文献标识码】 B    【文章编号】 1009-6647(2010)22-5443-01
  寻常疣是临床常见的由人类乳头状病毒引起的皮肤表皮
赘生物[ 1 ,2] 。治疗方法较多 , 伊旋[3]提出:传统以 CO 2 激光 、冷
冻 、手术切除等方法治疗 , 但因受诸多因素影响 ,复发率较高。
我院 2000-08-2007-08 共选取寻常疣患者 100 例。采用马蓝
野菊汤配合自体疣种植术法治疗 ,现分析如下 。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组均为门诊就诊患者 , 其中男 68 例 , 女 32
例 ,年龄 21~ 55(平均 37.6)岁 。发病部位三处以上 , 以手(背 、
指)、足(背 、趾)、面颈为主 ,其次是小腿和甲周。 其中至少有一
种便于手术操作 ,发病时间 6 个月以上 , 1 个月内未采取其他方
法治疗。
1.2 诊断标准 参考赵辨[ 4] 《临床皮肤病学》第 3 版诊断标
准 ,均依据临床体征诊断为寻常疣。
1.3 治疗方法
1.3.1 自体疣种植术 取便于手术切除部位寻常疣 1 个(直
径 0.5 cm 以上),经常规手术消毒 , 铺无菌巾后 , 完整切除 , 去
除表皮组织 ,切成 2 ~ 3 小块 ,于上臂三角肌处做长 0.5 ~ 1 cm
小切口 ,深达三角肌组织 , 打开三角肌筋膜 , 将所取标本植入三
角肌内 ,缝合伤口 , 术后 7~ 9 d 拆线。
1.3.2 中医治疗 马齿苋 30 g ,板蓝根 15 g , 野菊花 15 g , 蜂
房 5 g ,香附 12 g ,生薏米 15 g , 木贼 10 g ,红花 10 g , 珍珠母 15
g , 磁石 15 g , 莪术 12 g , 水煎服 , 2 次/ d , 每次 1 剂。术后当日
始 ,连服 7 d。
1.4 随防时间 术后 2 个月开始随访 , 每 0.5 a 1 次 , 连续 2
a。
1.5 疗效标准 治愈:疣体 3 个月内全部脱落 , 随访 2 a无复
发;好转:疣体 3 个月内脱落 80%以上 ,随访 2 a 内继续脱落或
无继续增多;有效:疣体 3 个月内部分脱落 ,不足 80%, 或达到
80%以上 ,但 2 a内有复发增多;无效:疣体无任何变化。
2 结果
本组治愈 89 例 , 好转 6 例 , 有效 2 例 , 无效 3 例 , 有效率
97%,无效患者改用其他方法治疗。
3 讨论
寻常疣与祖国医学文献中记载的疣疽 、枯筋箭 、千日疮 、瘊
子疣相类似[ 5] 。主要发病原因是气血失和 ,腠理不密 , 复感外
邪 ,凝聚肌肤而成[ 6] 。马齿苋 、板蓝根 、野菊花 , 均具有清热解
毒 ,凉血止血功效。《新修本草》认为其主疣疽。蜂房能攻毒 ,
杀虫 ,去风止痛。 香附可疏肝解郁 , 理气调中。薏米仁能健脾
除痹 ,清热排脓。木贼可散热疏风。红花可活血通经。 珍珠
母 ,磁石平肝潜阳 , 清肝。莪术能破血行气 ,消积止痛。我院依
调气和血 ,活血解毒 , 软坚 ,制成马蓝野菊汤。意在提高患者自
身免疫力 ,提高疗效。
唐艳玲等[ 7]提出:寻常疣患者在治疗前 TL-2 水平显著降
低 ,表明患者细胞免疫功能下降 , 自体疣种植后 , 能明显提高机
体细胞免疫功能 , 有利于疣体的消退 ,或显著降低复发率。 既
往采用皮下包埋法 ,田启龙[ 8]认为其无效率可能与术中标本近
切口内脱落或定位不准而引起。我院改进术式 , 将疣体植入三
角肌内 ,肌肉组织血运丰富 , 有利于增强疗效。植入较深 ,不易
脱落 ,且局部组织反应较轻 , 本方法也印证了此点。
马蓝野菊汤配合自体疣种植的治疗方法减少了手术后复
发率 ,缩短了治疗时间 , 有效率高 ,取得了较好的疗效。
【参考文献】
[ 1]  曹碧兰 ,郭瑞珍 ,肖庆邦 ,等.自体疣植入治疗扁平疣及其相关机
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[ 3]  伊旋 ,沈志鸿.微波治疗寻常疣的临床观察[ J] .上海第二医科大
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[ 5]  李春凤 ,陈岩.液氮冷冻治疗寻常疣 2 213例的护理[ J] .中国误诊
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[ 8]  田启龙.穿刺置疣术与自体疣埋植术治疗扁平疣临床对比观察
[ J] .河北医药 , 2008 , 30(3):311-312.
收稿日期:2009-12-16;修回日期:2010-04-17  责任编辑:魏建
5443中国误诊学杂志 2010年 8月第 10卷第 22期 Chin J Misdiagn , Aug 2010 Vol 10 No.22