全 文 ：2 01 4年第 2 2期 3 9
蛇床苦参膏治疗亚急性湿疹 5 0例疗效观察
肖宏志
摘 要 :目的 :采用蛇床苦参膏治 万 亚急性湿疹 , 评价其万效和安全性 。 方 法 : 采用随机 、 平行对照临床试验方 法 ,将患者分为 A 、 B
两组 , A 组为 治万组早晚使用外用蛇床苦参膏 , B 组为对照组早晚外用丁酸氢化考的松乳膏 , 万程均 2 周 , 万程结束后评价其 万效
和安全性 。 结果 : 共入选 10 例 患者 , A 组 50 例 , B 组 50 例 , A 组有效率为 90 . 0% , B 组有效率为 70 . 0% , 两组有效率无显著性差
异 ( 尸 > 0 . 05 ) 。 结论 : 蛇床苦参膏治 万 亚急性湿疹安全有效 。
关键词 : 蛇床苦参膏 ; 丁酸氢化考的松 ; 湿疹
中图分类号 : 咫75 文献标识码 : B 文章编号 : 10 6 一 09 79 ( 20 14) 2 一 0 39 一 01
湿疹是由多种内外因素引起的真皮 、 浅层及表皮炎症 ,病
因复杂 ,一般认为与变态反应有关 ,临床上痉痒剧烈 急性期以
丘疙疹为主 舵床子为伞形科蛇床属植物蛇床的干燥成熟果
实 「1」 ,味辛 、 苦 ,性温 ,具有温肾助阳 、 祛风 、 燥湿 、 杀虫 、 止痒等
功效 主要含有蛇床子素及香豆素类化合物 2[ 一 5」 ,采用蛇床子
及其复方制剂治疗湿疹有很多报道 6[ 一 12] 为此 ,我们依据传统
中医药理论组方制成蛇床苦参膏 ( 含蛇床子 、 丹皮 、 苦参 、 百部
等 ) 于 2 008 年 8 月至 2 0 10 年 1 月 用于治疗亚急性湿疹患
者 取得满意疗效 规介绍如下 。
1 资料与方法
1
.
1 临床资料 : 门诊确诊为亚急性湿疹皮肤病的男 、 女患者 ,
年龄 1 7 一 6 8 岁 ,平均年龄 4 7 岁 ,所有患者 2 周内没有口服长
效皮质类固醇激素药物及 1 周前未外用皮质类固醇激素药物
或口服氯雷他定等抗组织胺药物 ,无严重心 、 肺 、 肾 、 胃等器官
及系统性疾病 、 无醛固酮症 、 低血钾症 。 对治疗中途并用 其他
治疗湿疹药物或治疗期间中断联系的不计入疗效统计 。
1
.
2 治疗方法 : 患者随机分为 A 、 B 两组 ,两组一 般资料具有
可比性 八组为治疗组外用蛇床苦参膏 , B 组为对照组外用丁
酸氢化考的松乳膏 。 用药前用 清水清洁患处 ,每天用药 2 次 ,
用药后轻轻按摩患处 2 周为一疗程 停药后观察疗效 。
1
.
3 观察方法及疗效判定标准「1 3:] 用药前和用药后 2 周 ,对
患者的症状和体征进行评分 皮损完全消退 、 临床症状及痉痒
症状消失为愈痊 ; 皮损明显消退达 70 % 以上及痉痒症状明显
消失为显效 ; 皮损消退 30 % 以上及痉痒症状有所减轻为有效 ;
皮损消退不明显 J防床症状没有改变或加重为无效 。
2 治疗结果 ( 见表 l)
表 I A 、 B 两组治疗结果
组别 例数 痊愈 显效 无效 总有效率
2 5 ( 5 0
.
0 )
2 5 ( 5 0
.
0 )
2 0 ( 4 0
.
0 )
1 0 ( 2 0
.
0 )
5 ( 10
.
0 )
10 ( 2 0
.
0 )
9 0
.
0
7 0
.
0
O气AB
经 R a d it 检验 两组总有效率无显著差异 ( 尸 > 0 . 0 5 ) 。
3 讨论
亚急性湿疹是一种常见的炎性皮肤病 是在急性湿疹炎症
反应缓慢 、 皮肤红肿和渗出症状减轻的湿疹发展阶段 。 患者的
过敏体质是本病的重要因素 加上外界环境的刺激也可使湿疹
加重 。 在亚急性湿疹发病期 ,整个病变以丘疹为主 ,间有少量
* 禹州市第二人民医院皮肤科
2 0 14 年 4 月 2 1 日收稿
渗液 、 轻度糜烂 且伴有少许结痴或鳞屑 。 皮质类固醇激素对
湿疹有效 但由于湿疹的变应原复杂且难以祛除 ,全身应用皮
质类固醇激素不但会有很多副作用 ,停药后则易反跳 病情复
发 反复使用造成面部皮肤变黑 毛细血管扩张 层至皮肤萎缩
等不良反应 。 蛇床苦参膏具有清热燥湿 、 祛风止痒之功效 ,用
于治疗亚急性湿疹 在减轻患者皮损严重度和痉痒症状方面取
得满意疗效 并与丁酸氢化考的松乳膏比较 结果显示 两组均
无明显不良反应 蛇床苦参膏组和丁酸氢化考的松乳膏组总有
效率分别为 90 . 0 % 和 7 0 . 0 % 两组无显著差异 ( 尸 < 0 . 05) 。 治
疗过程中及治疗后随访未发现严重不良反应 但蛇床苦参膏组
2 例复发 ,T酸氢化考的松乳膏组 9例复发 。
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