全 文 ：的编制〔J〕. 心理与行为研究，2005，3(2) :102 － 108.
2 郑莜萸 . 中药新药临床研究指导原则〔M〕 . 北京:中国
医药科技出版社，2002:239 － 240.
3 王椿野，郭蓉娟 . 肝郁化火证的研究进展〔J〕 . 环球中
医药，2012，5 (2):138 － 142.
4 麦兰芳 . 中医序贯疗法治疗月经不调 38 例临床分析〔J〕.
现代诊断与治疗，2012，24 (7) :1527 － 1528.
5 时增科 . 丹栀逍遥散合温胆汤加减治疗抑郁症临床研究
〔J〕. 山东中医药大学学报，2012，36 (3) :199 － 201.
6 关丽珍，林继珍 . 丹栀逍遥散在妇科的临床应用 〔J〕 .
中国医药指南，2008，6 (23) :308 － 310.
7 闫金海，刘跃刚 . 丹栀逍遥散加减治疗焦虑症临床观察
〔J〕. 大家健康 (学术版)，2013，7 (7) :29 － 30.
8 薛红，虢周科 . 丹栀逍遥散与米氮平治疗广泛性焦虑睡眠
障碍对照研究 〔J〕 . 辽宁中医药大学学报，2009，11
(11) :108 － 109.
(2013-12-13 收稿)
〔编校 徐强〕
紫景天原位凝胶治疗青少年青春期龈炎临床疗效分析①
李慧 王伟② 王晓峰 吉林大学中日联谊医院口腔科 (吉林 长春) 130033
中国图书分类号 Ｒ781. 4 文献标识码 B 文章编号 1001-4411(2014)09-1440-02;doi:10. 7620 /zgfybj. j. issn. 1001 －4411. 2014. 09. 46
①吉林省科技厅资助课题〔20100919〕
②通讯作者 E － mail:wangwei8zhao@ sina. com
【摘 要】 目的:观察紫景天原位凝胶剂治疗青春期龈炎的效果。方法:将 60 例青春期龈炎患者随机分成实验组、阳性
对照组、阴性对照组各 20 例，分别用紫景天原位凝胶、碘甘油及生理盐水治疗，检测并比较治疗前后各组牙龈指数、菌斑指
数、出血指数的变化。结果:治疗后 7 天，实验组、阳性对照组、阴性对照组牙龈指数、菌斑指数、出血指数较治疗前均有降
低，其中实验组降低最多，阴性对照组降低最少。实验组及阳性对照组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义 (P ＜ 0. 05);阴
性对照组治疗前、后各指标差异无统计学意义 (P ＞ 0. 05) ;治疗后实验组与阳性对照组、实验组与阴性对照组、阳性对照组与
阴性对照组比较差异有统计学意义 (P ＜ 0. 05)。结论:紫景天原位凝胶剂对青春期龈炎有明显治疗作用。
【关键词】 紫景天原位凝胶 青春期龈炎 牙龈指数 菌斑指数 出血指数
Analysis on clinical efficacy of violet orpine in situ gel in treatment of puberty gingi-
vitis
LI Hui，WANG Wei，WANG Xiao － Feng. Department of Stomatology，China － Japan Union Hospital，Jilin University，
Changchun 130033，Jilin，China
〔Abstract〕 Objective:To observe the curative effect of violet orpine in situ gel in treatment of puberty gingivitis. Methods:Sixty
patients with puberty gingivitis were randomly divided into experimental group，positive control group，and negative control group，20 patients
in each group. The patients in the three groups were respectively treated with violet orpine in situ gel，iodine glycerol，and normal saline.
The changes of gingival indexes，plaque indexes，and bleeding indexes in the three groups were detected and compared before and after treat-
ment. Ｒesults:At 7 days after therapy，the gingival indexes，plaque indexes，bleeding indexes in experimental group，positive control
group and negative control group were lower than those before treatment. The experimental group reduced the most，the negative control group
reduced the least. The difference between before and after treatment had statistical significance in experimental group and positive control
group (P ＜ 0. 05)，the negative control group had no significant difference (P ＞ 0. 05). After treatment，there was statistically significant
difference among the three groups (P ＜ 0. 05). Conclusion:Violet orpine in situ gel has obvious therapeutic effect on puberty gingivitis.
〔Key words〕 Violet orpine in situ gel;Puberty gingivitis;Gingival index;Plaque index;Bleeding index
青春期龈炎(puberty gingivitis)是受内分泌影响、
发生于青春期的牙龈炎之一，发病女性多于男性，如果
得不到有效控制与治疗，对青少年的口腔健康损害严
重，有导致牙周炎发生的可能〔1 － 2〕。紫景天是长白山
野生药材景天科植物〔3〕，本研究采用紫景天原位凝胶
剂治疗青春期龈炎取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1. 1 临床资料 以 2013 年 1 ～ 10 月在吉林大学中日
联谊医院口腔科门诊就诊符合青春期龈炎诊断标
准〔4〕的 60 例女性患者为研究对象，随机分实验组、
阳性对照组和阴性对照组各 20 例，年龄 13 ～ 18 岁，
平均 15. 5 岁。3 组患者牙龈指数、菌斑指数、出血
指数均≥1. 5，均排除全身系统性疾病，无糖尿病史、
无药物过敏史、无吸烟史，咬合关系正常，无不良口
腔习惯，被检查牙齿形态及位置无异常，无正畸及牙
周治疗史，非月经期;3 个月内未服用过抗生素、免
疫抑制剂及激素，经知情同意加入本实验。
1. 2 实验用药 根据分组，实验组用紫景天原位凝
胶剂 (由吉林省中医药科学院制剂室提供，批号:
20120725)上药，阳性对照组用碘甘油上药，阴性
·0441· 中国妇幼保健 2014 年第 29 卷
对照组生理盐水冲洗后不上药。
1. 3 实验方法
1. 3. 1 临床检查 选择上前牙为指定观察牙，所有
病例入组前均经过口腔卫生指导后采用同一种非药物
牙膏、同一种刷牙方法刷牙，所有检查均由同一位医
生完成。测量记录并比较治疗前后受试牙牙龈指数
(GI)、菌斑指数 (PLI)、出血指数 (BI)。菌斑指数
和牙龈指数均用 Silness和 Loe (1963)法进行诊断标
准记分，出血指数用 Mazza 方法 (1981 年)计分〔4〕。
菌斑指数、牙龈指数和出血指数检查:每个受检牙齿
检查颊、舌面的近、远中和中央 6 个部位，每个牙的
记分为 6 个牙面记分之和的均数;每次检查均在受试
牙同一部位测量。
1. 3. 2 牙周上药 60 例患者均常规龈上洁治，用生
理盐水冲洗龈袋，隔湿、吹干。实验组用紫景天原位
凝胶剂注入牙龈袋内，推至龈缘处可见药物即可，瞩
患者在 1 h内勿进食、勿漱口。阳性对照组同法用注
射器将碘甘油注入患者龈袋内，阴性对照组冲洗后不
上药。3 组患者均为每天复诊 1 次，连续 7 天，每次
复诊均用同样方法给药，治疗 7 天后再次检查菌斑指
数、牙龈指数、出血指数并与用药前比较。
1. 4 统计学方法 采用 Excel软件进行数据录入，SPSS
11. 0软件进行数据分析。对资料比较采用 t检验。
2 结果
治疗前 3 组患者各项指数比较差异无统计学意义
(P ＞ 0. 05)，治疗后 3 组患者 GI、PLI、BI 均有降
低。实验组及阳性对照组治疗后与治疗前比较差异有
统计学意义 (P ＜ 0. 05);阴性对照组治疗前、后各
指标差异无统计学意义 (P ＞ 0. 05)。治疗后实验组
与阳性对照组、实验组与阴性对照组、阳性对照组与
阴性对照组比较差异有统计学意义 (P ＜ 0. 05)。因
此，紫景天原位凝胶治疗青春期龈炎效果明显优于碘
甘油。见表 1。
表 1 3 组患者治疗前、后牙龈指数、菌斑指数、出血指数
组别 例数
牙龈指数
治疗前 治疗后
菌斑指数
治疗前 治疗后
出血指数
治疗前 治疗后
实验组 20 1. 87 ± 0. 139 0. 84 ± 0. 509 2. 21 ± 0. 235 1. 42 ± 0. 555 2. 66 ± 0. 299 1. 31 ± 0. 720
阳性对照组 20 1. 83 ± 0. 202 1. 38 ± 0. 379 2. 18 ± 0. 235 1. 71 ± 0. 429 2. 54 ± 0. 333 1. 73 ± 0. 410
阴性对照组 20 1. 84 ± 0. 175 1. 74 ± 0. 183 2. 24 ± 0. 191 2. 09 ± 0. 278 2. 59 ± 0. 340 2. 38 ± 0. 286
3 讨论
3. 1 青春期龈炎的特点 青春期龈炎是发生于青春
期的慢性牙龈炎症，一般认为与全身内分泌因素有
关。近年来，该病发病率和严重度有上升趋势，其进
一步发展有导致牙周病发生的可能。菌斑仍然是青春
期龈炎的主要病因，而青春期性激素的改变可使牙龈
组织对菌斑等轻微局部刺激产生明显的反应〔5〕，探
诊出血是诊断青春期牙龈炎的重要指征和评价。
3. 2 目前对青春期龈炎治疗状况 青春期龈炎患者
多为处于发育期的青少年，且易反复发作。由于其致
病因素的特殊性，因而治疗方法有限，选用药物时往
往处于盲目状态。常用的治疗方法是口服西药抗生素
或用漱口液含漱，长期反复使用势必会产生耐药性及
对宿主的不良反应，并且有些漱口液长期使用可使牙
及黏膜着色，影响美观。
3. 3 紫景天原位凝胶对青春期龈炎的治疗作用 本
研究采用的紫景天是多年生野生草本植物，属于长白
山野生药材景天科植物，民间用以治疗跌打损伤、疥
疮肿毒。紫景天含多种黄酮类化学成分，具有消除或
减轻蛋白质代谢障碍、消肿生肌、清热解毒、收敛止
血、抗炎镇痛、促进溃疡愈合和调节免疫功能作
用〔3〕。紫景天原位凝胶剂对牙周炎易感菌有抑制作
用〔6〕，可降低实验性牙周炎大鼠毛细血管通透性〔7〕。
紫景天原位凝胶为纯中药制剂，无不良反应，无刺激
性，作用时间长，易保存，本实验使用紫景天原位凝
胶治疗青春期龈炎取得了较好的治疗效果。
4 参考文献
1 Albandar JM，Tinoco Eduardo MB. Global epidemiology of per-
iodontal diseases in children and young persons〔J〕. Periodon-
tol，2000，2002，29:153 － 176.
2 Schatzle M，Loe H，Burgin W，et al. Clinical course of chronic
periodontitis. Ⅰ . Ｒole of gingivitis〔J〕. J Clin Periodontol，
2003，30(10):887 － 901.
3 张继有，严仲铠 . 长白山植物药志〔M〕. 第 1 版，长春:吉林
人民出版社，1982:1250 － 1258.
4 孟焕新主编 . 牙周病学〔M〕. 第 3 版，北京:人民卫生出版
社，2008:118 － 120 .
5 张志愿，俞光岩主编 . 口腔科学〔M〕. 第 8 版 . 北京:人民
卫生出版社，:2013 － 2063.
6 王伟，付萍，李美华 ，李伟 . 紫景天原位凝胶剂对牙周炎易
感菌体外抑菌作用研究〔J〕. 中国实验诊断学，2013，17
(5):962 － 967 .
7 孙幕松，王伟，苗强，等 . 紫景天原位凝胶剂对实验性牙周
炎大鼠牙龈指数、龈沟出血指数的影响〔J〕. 中国实验诊断
学，2011，15(12):2096 － 2097.
(2013-12-27 收稿)
〔编校 徐强〕
·1441·李慧等 紫景天原位凝胶治疗青少年青春期龈炎临床疗效分析 第 9 期