全 文 ：2013 年 3 月第 3 期 中国民族医药杂志
甲状腺机能亢进症（以下简称“甲亢”）是一种常见
的内分泌性疾病，系甲状腺病态地合成、分泌过多甲状
腺激素所致，以易激动、心悸、多汗、消瘦、突眼、多食易
饥、甲状腺弥漫性慢性肿大为主要临床特征。目前尚缺
乏针对病因的有效疗法。笔者对 100 例甲亢患者采用壮
医灯心草灸进行治疗，疗效好，不良反应少。现报道如
下。
1 临床资料
200 例入选患者均为本院 2005 年 10 月至 2009 年 10
月住院及门诊患者，所有患者均知情同意，采用单盲法
按随机数字表分为治疗组与对照组各 100 例。其中治疗
组男 39 例，女 61 例，男女比例为 1：1.6，年龄 23~64 岁，
平均 36.5 岁；对照组男 35 例，女 65 例，男女比例为 1：
1.85，年龄 18~62 岁，平均 38.2 岁。两个组别的病程最短
1 个月，最长 34 年，平均 4.41 年。两组性别、年龄、病程
等情况经统计学处理并无显著性差异（P<0.05），且有可
比性。
中医诊断标准按《中医病证诊疗规范》中甲亢病例，
西医诊断标准参照《内科疾病诊断标准》。
纳入病例标准为①凡符合本病诊断及辨证标准；②
年龄在 18～65 岁；③本地居民，工作生活稳定；④志愿
参加受试者。
排除病例标准：不符合上述纳入标准者；妊娠或哺
乳期妇女；不合作者以及合并严重心、肝、肾功能不全
者；精神病及肿瘤患者。
2 治疗方法
2.1 治疗组：组穴原则：以壮医“梅花穴”为主穴，再视
具体病情取相应的配穴。梅花穴：即在疼痛或肿胀或麻
木最明显的部位取穴，然后以此穴为中心上下左右旁开
1.5 寸（中指同身寸）各取一穴，或梅花形。
取穴：甲状腺凸点及周围 4 点、百会、廉泉、曲池、内
关、足三里、天柱、攒竹、鱼腰、水突、膻中、合谷、大椎。
突眼加丝竹空、晴明、风池、四白；心悸配神风；易
饥、消瘦、多汗加三阴交。
治疗：灯心草灸疗法[1]是先将灯心草浸茶油后点燃，
并慢慢向穴位移动，并稍停瞬间，待火焰略变大，则立
即垂直点触于穴位上或部位上，随之发出清脆的“啪”
响爆碎声，火亦随之熄灭。灸后部分皮肤表面有水泡
89.7%
3 结 论
3.1 此种病大多是受异常胆液质影响出现。其中，碱性
胆液质被认为是致病主因。当在体内形成此种异常自然
胆液质时，通过血液循环传至胸腔膜，一边减弱病灶部
位新陈代谢功能，阻碍其正常分离、繁殖和其他生理工
作的进行，另一边通过其强烈的刺激和损害性能，刺
激、损害病变处细胞组织，结果导致胸腔膜的发炎。
3.2 治疗胸膜炎时，根据致病原因，使用 Munziq（成熟
剂）、Mushil（清除剂）等煎剂后，相继体内外合理搭配使
用消炎、止痛及主治、滋补药物的治疗方法，发现可以
取得明显的治疗效果。
3.3 过多饮用凉水、着凉、感冒、置身灰尘烟雾的环境、
饮酒、吸烟等对此病很不利，治疗时严厉强调患者特别
注意，一定避免上述情况。因为，受上述情况影响，既降
低胸腔膜新陈代谢功能，病变处增积废物质，又受此类
因素影响，胸腔膜连遭刺激，导致已有的炎症进一步加
重。
2013年 2月 3日收稿
壮医灯心草灸治疗甲亢疗效机理研究△
朱红梅 *
（广西壮医医院，广西 南宁 530001）
中图分类号：R291.8 文献标识码：B 文章编号：1006-6810（2013）03-0007-02
摘 要：目的：观察壮医灯心草疗法治疗甲状腺机能亢进症（甲亢）的临床疗效。方法：将200例甲状腺机能亢进症门诊患者
随机分为观察组和对照组，每组100例，观察组采用壮医灯心草灸疗法治疗，对照组采用口服他巴唑治疗。观察两组的临
床疗效，15次为1疗程，共4个疗程观察总疗效，甲状腺激素水平变化。结果：两组总有效率（91.0%与79.0%）比较有显著性
差异（P＜0.05）。结论：壮医灯心草灸治疗甲状腺机能亢进症具有较好的临床疗效，其作用机理是通过灯心火对皮肤的温
热刺激，借助经络的传导作用，起到外惹内效之功，以疏通经脉，调和气血，调整脏腑的阴阳平衡，促进机体功能活动恢
复正常，从而抑制甲状腺激素分泌、阻断甲状腺激素吸收，达到治疗甲亢的目的。
关键词：甲状腺机能亢进症；壮医灯心草疗法；疗效机理
△基金项目：广西自然科学基金（2010GXNSFA013136）
* 作者简介：电话：13878891839，信箱：myszhuhongmei1967@163 . com
7
DOI:10.16041/j.cnki.cn15-1175.2013.03.011
2013 年 3 月第 3 期中国民族医药杂志
x±s
x±s
x±s
组别 例数 T3 S-TSHT4
治疗组
治疗前
治疗后
对照组
治疗前
治疗后
100
100
100
100
5.16±0.33
1.76±0.12**
5.76±0.26
1.33±0.25**
198.83±9.99
93.67±6.34**
196.56±7.80
89.73±6.10**
0.069±0.046
0.522±0.124**
0.058±0.01
0.500±0.137**
分组
治疗组
对照组
n 临床控制 显效 有效 无效 总有效率
100
100
42
31
24
22
25
26
9
21
91%*
79%
2013年 1月 8日收稿
（约 12h 左右自行消失），一般 1 次 1～ 5 壮。疗程：每 2
天灸 1 次，15 次为 1 疗程，治疗 4 疗程。
2.2 对照组：按常规用量服用他巴唑，10mg/ 次，3 次 /d，
4 周为 1 个疗程，共进行 4 个疗程治疗。
3 疗效现察
3.1 观察指标与方法:①观察临床症状、体征改善情况；
②甲状腺功能测定（采用化学发光法）：治疗前、后从患
者静脉采血，测定血清 T3、T4含量的变化。
3.2 疗效判定标准：疗效标准参照《中药新药治疗甲状
腺功能亢进的临床研究指导原则》[2]相关内容制定。临
床控制：症状消失，体质量增加，脉率正常，甲状腺区震
颤及血管杂音消失，甲状腺肿及突眼征减轻，各项实验
室检查项目恢复正常。显效：主要症状消失，体质量增
加，脉率基本正常，甲状腺区震颤及血管杂音消失，甲
状腺肿及突眼征减轻，各项实验室检查项目基本正常。
有效：症状好转，脉率减慢，甲状腺肿缩小、血管杂音减
轻，各项实验室检查项目大致正常。无效：症状、体征、
实验室检查均无明显改善。
3.3 统计学处理：所测数据结果以均数±标准差（ ）
表示，组间比较采用 t 检验。
4 结 果
4.1 两组临床疗效比较：见表 1。
表 1 两组甲亢患者临床疗效比较（例）
注：与对照组比较，*P<0.05
4.2 两组治疗前后血清甲状腺激素水平的比较：两组
血清 T3、T4治疗后较治疗前均显著下降，S-TSH 值升高，
差异有统计学意义（P<0.01），治疗后两组间比较，差异
无统计学意义（P>0.05）。见表 2。
表 2 两组甲亢患者治疗前后血
T3、T4 及 TSH 值比较 ( )
注：与本组治疗前比较，**P<0.01
本组 100 例甲亢患者壮医灯心草疗法治疗血清总
T3、T4，水平均明显低于正常，S-TsH 浓度则明显高于正
常。S-TsH 浓度则明显高于正常。治疗后血清总 T3、T4，
明显升高，而 S-TsH 则显著下降。统计方法：均数以 表
示，经过差数 t 检验，P<0.01，说明变化均有非常显著意
义。
5 讨 论
灯心草 （灯心草科）[3]Juncus effusus L.var.decipiens
Buchenau 的干燥茎髓。具有清心除烦，清热利尿等作用，
能降心火，通气。灯心草灸是壮族民间独特疗法[4]，是用
灯心草浸茶油点燃后灸一定穴位或部位，使其直接受到
温热刺激，通过经络传导，调节气血归于平衡，迅速提
高人体免疫功能，对机体本身产生抵抗能力，趋使人体
各部位恢复正常的功能。其作用是温经散寒，通痹止
痛，疏风解表，行气活血，散结消肿，温阳补虚，降逆平
肝等。
甲亢，壮医称“大颈病”，祖国医学属于“瘿病”范畴。
由于甲状腺过多地合成、分泌甲状腺激素（主要为 T3、
T4），使人体处于一种高代谢、高循环动力状态，而产生
一系列的临床症状，如咽干口燥、心悸、烦躁易怒、五心
烦热、多汗、易饥多食等。因此，降低 T3、T4在血清中的
含量，是控制病情发展、改善临床症状的有效手段。我
们采用壮医灯心草灸治疗 100 例。发现当接受治疗 4 个
疗程时，91 例患者血清 T3、T4含量降至正常范围，S-TSH
值升高，治疗前后有非常显著的差异。
采用壮医灯心草灸治疗甲亢能有效地调整异常的
免疫功能，观察两组的临床疗效，15 次为 1 个疗程，共 4
个疗程观察总疗效，甲状腺激素水平变化。结果：两组
总有效率（91.0%与 79.0%） 比较有显著性差异 （P＜
0.05）。本观察结果显示，表明壮医灯心草灸疗法对患者
具有良性调整作用，使免疫系统各部分的功能保持协
调，从而有效地改善甲状腺机能的亢进状态。结论：壮
医灯心草疗法治疗甲状腺机能亢进症具有较好的临床
疗效，其作用机理可能与抑制甲状腺激素分泌、阻断甲
状腺激素吸收有关。
壮医灯心草疗法用于治疗甲状腺机能亢进症疗效
可靠，且简便、安全、价廉，值得推广应用于临床。
参考文献
[ 1 ]壮族百科辞典编纂委员会 .壮族百科辞典 [M ] .南宁 :
广西人民出版社，1993：586 .
[ 2 ]中华人民共和国卫生部 .中药新药临床研究指导原则
[ S ] .北京 :中国中医药出版社，1995：204-240 ．
[ 3 ]江苏新医学院 .中药大辞典 [M ] .上海：上海科学技术
出版社 , 1986：946 .
[ 4 ]谭支绍 .灯火灸疗法 [M ] .南宁：广西科学技术出版社 ,
2000 .
8