全 文 ：taipeiensisP. Y. Ci的鳞茎 )太白中草药组成。 (其
胶囊由眉县制剂中心配成为每粒 0. 5g ,含生药 0.
67g。
对照组:用乳癖片 (每片 0. 32g ,辽宁恒仁中
药厂生产 )。每次口服 5片 ,每日 5次 ,温开水冲
服 , 15d为 1个疗程。
疗效标准　按中华全国中医学会乳腺病专题
组制定的疗效判定标准。治愈: 肿块消失 ,乳痛消
失。停药后 3个月不复发 ;显效:乳房肿块缩小 1 /
2以上 ,乳痛消失 ;肿块最大直径缩小不足 1 /2,乳
痛减轻 ;无效:肿痛不缩小反而增大变硬者或单纯
乳痛缓解。两个疗程评定疗效。
治疗结果　治疗组 50例 ,治愈 30例 ,占
60%。 有效 19例 ,无效 1例 ,总有效率 98% 。
对照组 20例:治愈 8例 ,占 40% 。有效 6例 ,
无效 6例 ,总有效率 70%。疗效经统计学处理 ,结
果有明显差异。χ2= 12. 44,P < 0. 01。
讨　论　乳腺增生病的治疗 ,目前无特殊疗
法 ,西医以抗雌激素治疗为主。中医以疏肝理气治
疗 ,但疗效均不理想 ,部分患者只得接受手术治
疗 ,我们应用太白中草药追风七、藤梨根软坚散
结 ,消肿止痛 ;赤芍、黄芩、柴胡行瘀凉血、疏肝理
气。其方具有散结、活血、补血之功能 ,可止痛生
肌、散瘀。我们认为追风七、藤梨根是经络通达 ,气
血调和 ,并活血化瘀 ,消肿止痛。 同时能使失调的
内分泌功能得以纠正 ,使雌激素水平下降 ,孕酮水
平相对上升 ,以使增生的乳腺组织恢复正常。
(收稿 2006-02-17;修回 2006-06-26)
复方柴胡舒肝汤治疗乳腺小叶增生 58例
王宝玲　鲁东大学医院 (烟台 264025)
　　摘　要:目的:观察疏肝利气、活血散结类中药配伍治疗乳腺小叶增生的疗效。方法: 90
例患者 ,随机分为治疗组 58例服用自拟复方柴胡疏肝汤 (柴胡、川穹、当归、香
附、王不留行、穿山甲、海藻、益母草等 )加维生素 E;对照组 32例 ,服用乳癖消。
结果: 治疗组总有效率 96. 55% ,对照组总有效率 78. 13% 。结论: 本方有疏肝
气 ,通血络 ,散症结 ,调冲任的功效。
　　主题词:乳腺纤维囊性病 /中医药疗法　疏肝解郁剂 /治疗应用　散结剂 /治疗应用　@
复方柴胡舒肝汤
　　乳腺小叶增生为妇科常见病 ,多发病。笔者采
用中药为主 ,配合维生素 E治疗本病 58例 ,取得
了满意的疗效 ,兹报道如下。
临床资料　本组共 90例 ,为 2002～ 2005年 .
本院门诊病人。随机分为治疗组 58例 ,年龄 20～
56岁 ,平均 ( 39. 3± 3. 6)岁 ;病程 1个月～ 8年 ,平
均 ( 23. 3± 4. 7)月 ;单侧乳房发病 21例 ,双侧乳房
发病 37例。 对照组 32例 ,年龄 18～ 51岁 ,平均
( 39. 8± 3. 7)岁 ;病程 1个月～ 11年 ,平均 ( 24. 5
± 4. 1)月 ;单侧乳房发病 10例 ,双侧乳房发病 22
例。据统计学分析 ,两组资料在年龄、病程、病情上
分布基本相似 ,P> 0. 05,具有可比性。
治疗方法　治疗组:用自拟复方柴胡疏肝汤
基本方:柴胡 9g ,白芍、川芎、当归、王不留、公英
各 15g,瓜蒌、橘叶各 20g ,桃仁、赤芍各 12g ,枳
壳、香附、昆布、坤草、海藻各 10g,穿山甲、甘草各
6g,。每天 1剂 ,分 3次 ,水煎服。
对照组:口服乳癖消片 [辽宁好护士药业有限
责任公司 ]生产 ,每次 6片 ( 320mg ) ,每日 3次 ,饭
后 15～ 30min服用。
两组均以 4周为 1疗程 ,共观察 2个疗程 ,治
疗期间 ,均停用其它一切中西药。
疗效标准　按照《中医病证诊断疗效标
准》 [1 ] ,乳房肿块及乳痛消失 ,为治愈 ;乳房肿块缩
小 ,疼痛减轻或消失 ,为好转 ;乳房肿块及疼痛无
变化 ,为未愈。
1197陕西中医 2006年第 27卷第 10期
治疗结果　治疗组 58例 ,治愈 44例 ( 75.
86% ) ,好转 12例 ,未愈 2例 ,总有效率 96. 55%。
对照组 32例 ,治愈 17例 ( 53. 13% ) ,有效 8
例 ,未愈 7例 ,总有效率为 78. 13% ,治疗组优于
对照组 ( P < 0. 05)。
典型病例　患者李某 ,女 , 40岁。双侧乳房肿
块伴胀痛 6个月 ,于 2003年 2月 26日初诊。发病
前有明显精神刺激因素 ,发病以来心情焦虑 ,精神
恍惚 ,不思饮食 ,面部黄无光泽 ,二便正常 ,双侧乳
房胀痛不适 ,来月经前加重 ,经期无异常变化。 体
检:双侧乳房外上象限肿块左侧 3. 5cmx6cm大 ,
右侧 2. 5cmx4cm大 ,边缘模糊 ,质地较硬 ,推之移
动 ,触之疼痛 ,舌质暗红、舌苔白而厚 ,脉象沉且
涩。B超确诊为双侧乳腺囊性增生。本例证属肝木
内郁 ,气滞血瘀之症。药用复方柴胡疏肝汤加减加
维生素 E治疗。服 4周后 ,胀痛明显减轻 ,肿块变
软变小。前方加海藻、昆布各 15g ,再服 4周 ,肿块
消失 , B超显示双侧乳房正常 ,至今未复发。
讨　论　乳腺增生病属于祖国医学“乳癖”的
范畴。其病机特征是本虚标实 ,以肾虚冲任失调为
本 ,肝郁脾虚、痰凝血瘀为标 ,病位涉及到肝、脾、
肾。现代医学认为内分泌紊乱是造成乳腺增生病
的主要原因。
中医称乳腺小叶增生为“乳癖” ,多由于心情
抑郁 ,情志不畅 ,损及肝脾 ,肝失疏泄 ,冲任失调 ,
肝郁气滞 ,血瘀痰凝 ,郁结乳房所致。 在临床上表
现为乳房肿块 ,乳病疼痛。治疗方法以疏肝健脾理
气、活血化瘀通络散结为主。复方柴胡疏肝汤中的
柴胡疏肝解郁散火 ;白芍养血缓急止痛 ;香附理气
解郁 ,调经止痛 ;枳壳行气宽中除胀 ;青皮行气除
胀 ,燥湿化痰 ;川芎活血行气止痛 ;瓜蒌宽中行气 ,
化痰散结 ;穿山甲功专走窜行散、通达经络 ,能活
血通经 ;桃仁活血化痰 ,消肿止痛为辅药 ;当归、王
不留行等活血散结 ,以翼血行通畅 ,气血通达 ;橘
叶直入肝经 ,作为引经之药 ,共同达到治疗本病的
目的。方中妙用海藻、昆布等含碘药可调节机体内
分泌功能 ,可刺激促黄体生成素分泌。配服维生素
E共同改善黄体功能。 诸药相配 ,则肝气调畅 ,气
血流通 ,冲任调和 ,乳腺气血运行条达而不郁 ,取
得了良好疗效。
参考文献
胡永生 .现代乳腺影像诊断学 [M ].北京: 科学出版
社 , 2000: 100
(收稿 2006-02-18;修回 2006-06-26)
中西医结合治疗产后下肢深静脉血栓 33例
杨晓菊　刘玉军　青岛大学医学院附院妇产科 ( 266003)
岳亚飞　西安交通大学第一临床医院妇产科 ( 710061)
闫晓青　解放军 264医院 ( 031001)
　　摘　要:目的:探讨中西医结合治疗产后下肢深静脉血栓的疗效。 方法:对 33例患者采
用中西药抗凝、融栓、祛聚、改善血液循环等治疗 ,急性期中药选五味消毒饮合
三妙丸加减 ,慢性期加入活血化瘀之三棱、莪术 ,去蒲公英、银花。结果 治愈 29
例 ,总有效率 100%。 结论:中西医结合治疗可缩短治疗时间 ,提高疗效。
　　主题词:静脉血栓 /中西医结合疗法　产后　五味消毒饮 /治疗应用　三妙散 /治疗应用
　抗生素 /治疗应用
　　深静脉血栓 ( deep venous thrombosis, DV T)
形成是妊娠和产褥期严重并发症之一 ,育龄妇女
中 ,妊娠妇女较非妊娠妇女静脉血栓栓塞的发生
率约高 5倍 [ 1] ,故对于产后 DV T的预防及早期诊
疗十分重要。本研究采用中西医结合方法治疗产
后下肢深静脉血栓 33例 ,取得了满意疗效 ,现报
道如下。
临床资料　我院自 2003年 1月至 2005年
1198 陕西中医 2006年第 27卷第 10期