全 文 ：* 广东省普宁市中医院骨伤科 ( 515300)
物对胃粘膜的刺激 ,同时也减少了药物对肝脏的毒副
作用。
5. 3　退热液中以银花、连翘为主 ,功效以清热解毒 ,透
表达邪 ,有较强的广谱抗菌及退热作用 ;荆芥、豆豉祛
风解表 ,透邪外出。全方共奏疏表散邪 ,清热解毒之功 ,
故对风热外感有较好疗效。
作者简介: 　耿少怡 ,女 , 1962年生 ,河北省石家庄人 ,
1984年毕业于河北中医学院。
(收稿日期: 1997-6-14)
芦荟酢浆草膏外敷治疗血栓性静脉炎 86例
陈培龙*
　　主题词　静脉炎 ,血栓性 /外治法　芦荟酢浆草 /治疗作用
　　血栓性静脉炎是浅表静脉的一种急性非化脓性炎
症 ,并伴有继发性管腔内血栓形成的静脉疾病 ,即伴有
静脉壁炎症的静脉闭塞症。此病临床常见 ,笔者十多年
来应用芦荟酢浆草膏外敷治疗本病 86例 ,疗效满意 ,
现报道如下。
1　临床资料　
1. 1　一般资料　本组 86例中 ,男 47例 ,女 39例 ;年龄
18～ 30岁 23例 , 31～ 40岁 36例 , 41～ 68岁 27例 ;职
业: 工人 22例 ,一般干部 16例 ,教师 6例 ,农民 27例 ,
护士 2例 ,清洁工 11例 ,司机 2例 ;发病部位: 左上肢
24例 ,右上肢 26例 ,左下肢 17例 ,右下肢 14例 ,腹部 6
例 ,胸部 5例 ;发病原因: 外伤 26例 ,感染 12例 ,静脉曲
张 8例 ,输液 29例 ,原因不明 11例 ;病程: 最长 1a,最
短 1周 , 1周～ 2个月 49例 , 2个月～ 1a 37例 ;病变范
围: 最长 21 cm,最短 5 cm。
1. 2　临床分型　 ( 1)湿热瘀滞型 ( 49例 ) ,多见于早期。
主症: 局部红肿疼痛 ,浅静脉如条索状 ,质软 ,触痛拒
按 ,舌淡红 ,苔薄黄或黄腻 ,脉细数或滑数。 ( 2)气滞血
瘀型 ( 37例 ) ,多见于后期。 主症:局部可触及条索状浅
静脉 ,质硬 ,有触痛或牵拉痛 ,牵拉条状静脉两端 ,皮下
可出现凹陷性浅沟 ,皮色暗红或正常 ,局部拘胀不适 ,
舌质暗红 ,苔薄白 ,脉弦数或缓。
2　治疗方法　
根据病变部位及范围 ,取芦荟和酢浆草按 2∶ 1比
例加少许冰片 ,捣烂敷于病变部位 ,并包扎 ,属湿热瘀滞
型的采用凉敷法 ,气滞血瘀型的采用热敷法 (即把药膏放
在砂锅中加热后敷之 )。 每天换药 1次 , 30 d为 1疗程。
3　疗效分析　
本组按上法治疗 1疗程后痊愈 64例 ,局部疼痛和
条索状硬结消失 ,静脉恢复正常 ,其中属湿热瘀滞型 47
例 ,气滞血瘀型 17例 ,占 74. 4% ;好转 17例 ,疼痛消
失 ,条索状硬结消失三分之二以上 ,其中湿热瘀滞型 2
例 ,气滞血瘀型 15例 ,占 19. 8% ;无效 5例 ,症状体征
无改善 ,占 5. 8% ;总有效率 94. 2%。
4　典型病例　
杨×× ,男 , 31岁 ,农民。1992年 6月 12日初诊。症
状: 左小腿内侧有 9 cm长的条索状物 ,色红肿痛 ,质
软 ,触痛拒按 ,行走尤甚已 20多天 ,苔黄腻 ,脉数。西医
诊断: 左小腿浅静脉炎 ,中医诊断: 恶脉 ,证属湿热下
注 ,脉络瘀阻。治宜清热利湿 ,活血化瘀 ,遂用芦荟酢浆
草加冰片捣烂外敷半个月 ,索状物及疼痛基本消退 ,续
予再敷半个月 ,以资巩固。
5　讨论与体会　
血栓性静脉炎属祖国医学 “脉痹”、 “恶脉”范畴 ,
《素问· 痹论》指出 ,“痹在于脉则血凝不流” ,其病机主
要为瘀血阻络 ,治疗宜活血化瘀 ,通络止痛。 根据名医
徐灵胎关于 “若其病既有定所 ,在皮肤筋骨之间 ,用膏
贴之 ,或提而出之 ,或攻而散之 ,较服药尤捷 ,”以及外
治专家吴尚先对敷药外治法“虽治在外 ,无殊治在内”
之论 ,笔者应用芦荟酢浆草膏作局部外敷 ,正是基于以
上观点 ,并谨守病机 ,辨证施治 ,择用了芦荟清热解毒、
消肿止痛 ;酢浆草活血化瘀 ,通络止痛以及具有芳香宣
窍、清热理气止痛之冰片 ,以增强散瘀止痛之功效。 同
时按本病临床分期 ,分别使用冷敷、热敷方法 ,大大增
强了治疗效果。但据临床观察 ,应用芦荟酢浆草膏早期
效果好 ,病程长疗效较差 ,本组无效 5例 ,均是病程 8个
月～ 1 a的患者。
作者简介:　陈培龙 ,男 , 1951年出生 ,普宁市中医院副院
长兼骨外科主任 ,主治医师。
(收稿日期: 1997-5-6)
·9·中医外治杂志　 1998年 2月第 7卷第 1期