全 文 ：一九五七年六月号 ( 54。) 59
针 输
我们在墩虫后 24小时内 , 就中43 1名作了铜查 。
其中有反应症肤者 3 50 名 , 占总人数的 8 1 . 2 1万。 反
应症肤以头昏 , 疲倦 , 腹痛为多兑 , 群见下表 (表
3 ) :
反应症欣航舒窦 表 3
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反应症肤 有应反者
心悸吸吐恶心头痛腹痛疲倦头昏
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、而本报舍的 67 例皮疹亦韶为是取虫秦物所引起
的。 这是根据下列理由: ( 1 ) 皮疹菠生在服虫之
后 , 而接受服蛔虫的三千余人中 , 在果虫前及那虫
第十天后 , 改有类似病例翌生 。 ( 2 ) 同时另有三
干余人用四氯乙蠕攘虫者及少数未受服虫者 , 都波
有类似病案。 ( 3 ) 胜地的附近居民亦热鲤疹热病
流行。 ( 4 ) 嗜伊杠白血球显著增加。 可兑 , 本报
含的67 名皮疹病例是对巢物的变态反应: 即普盈常
见的秦物皮炎 (或称桨物疹 ) 。
班由所用秦物共有三种: 即山道年 、 甘汞和硫
酸块 。 这三种案物 , 究竟是那 - 种引起皮疹反应的
可能性最大呢 2 这是值得探射的。 硫酸镁的使用是
非常广泛的 ; 致于它能引起皮炎的反应 , 在文献上
罕有报导。 再者 , 我们此文用四氛乙烯取除的蛔虫
混合感染者三千余人 , 亦以硫酸跌为濡剂 , 却燕一
例菠生皮炎。 可见 , 本报告例内不可能由于硫酸摸
弓l起是显而易晃了。
山道年所引起的播床反应是常有的 , 例如旎黄
症 、 嗅觉 、 味觉异常 、 眩最 、 头昏、 头痛、 腹痛、
泄浪。 重者 lRJ 有惠心 、 吸吐 、血尿、 蛋白尿、 衰弱、
嗜睡 、 幻觉 、 抽搐 、 意锻消失 、 体温下降等症肤。
但其能引起皮疹一事 , 在文献上少有配墩。 从上述
反应症肤来渝 , 很难相信本报告 67 例之架物皮炎为
山道年所致 。
因而 , 关于本报舍的皮疹反应之原因 , 应孩重
欣并且疑及甘汞之所致 。 文献上能载汞剂引起皮疹
反应是果兑不解的。 皮疹的表现常有各种形丸 如
们墩〔、 多形性东工斑 、 湿疹 、 薄麻疹 、 落薇疹、 刺脱
性皮炎等等 。 可晃 , 从本报告 6了例的监床症从和皮
胃反应 , 是与汞剂所致的葵物疹反应相符合的 。 甘
汞在猫床上是常用的案物 , 虽不易溶于水 , 但在踢
道内偷能吸收少黔 , 有人豁为泪尿和糖 (我们用箱
水锈服 ) 合用时 , 在踢道内可以形成升汞。 因而 ,
便促使其易于吸收而引起不良反应 。
山道年是有效的取蛔某物 ,为了避免不良反应 ,
关于甘汞和山道年配合使用简题 , 有必耍提出来商
榷。
服山道年甘汞合剂引起过敏反应一例报告
郭 培 奇
川. 目前部队桔合擂床进行服虫工作 , 在巢物使用
方面 , 以山遭年、 已烷雷胡辛为最多 。 在盛虫工作
中 , 只耍正确的掌握剂量 、 禁忌症等事琪 , 是很少
吸生意外的 。 现将我部一名蛔虫症惠者使用小量山
道年甘汞合剂而引起过敏性反应的病例报告如下:
患者李 x x , 男性 , 一 2。 岁 , 河南省拓县 人 ,
19 5 6年入伍。 于 1 9 5 6年 6 月 3 0日因腹痛 、 腹浪一星
期 , 由衡生速林入我部治疗。 入院前每日腹搞三 、
四次 , 南生速曹抬予磺胺肌等葵物 , 入院后第二日
体沮曹高达 38 。 so c , 未释治疗 , 腹滇停止。 第三天
体沮阵里正常 。 7 月 4 日大便壁片核查菠现蛔虫卵
~
(洲心 , ` 卜即于 7 月 ` 日以山道年甘汞混合片。 . 09 克
每晚胳睡时 口服一次 , 速服三天 。 于第一次服后 ,
当晚 12 时左右 , 护士报告艘现患者全身菠杠 、搔痒、
心里不适 , 次晨患者丽眼眶及桔合膜高度充血 , 全
身除面部 (雨眼除外 ) 、 币手、 南足外 , 均呈高度
弥漫性充血 , 压之退色 , 患者雨眼看物不清 , 趣度
黄砚 , 但神志清醒 , 意歉正常 ,且可独自下床步行。
白血球为 1 , 6 5。 , 中性81 万 , 琳巴 12 万 , 酸性 7万 .
血压 9认。毫米水银柱 , 心肺燕异常菠现 。 把静断为
服山道年泪尿后而引起的效敏反应。 随停止一切治
疗 , 因没有璧酸苯海拉明 ,而抬盛酸麻黄案。 。 02 5克
1 日 3次内服 。 次日晨黄砚消失 , 全身充血部位出
现弥散性小丘疹 , 黄胶硬 , 为黄白色 , 大小如针尖
不等 , 以大腿内侧更密 。 患者自感全身不适 , 心中
烦朋不安 , 四肢燕力 ,头录利害 ,骨下床解大便跌倒卜
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· 人 民 军 医
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一次。 至 8日全身充血好林 , 压之不易退色 , 丘疹
已大部渭失星镶皮样脱屑 , 搔痒加剧 。 7日、 8日共
排出姻虫 8 条。 至 13 日充血消失 , 四胶微感菠忘
此时白血球为 8 30 中性68 万 , 淋巴28 万 ,酸性 3 万 ,
雌性 i 万、 血压为 ” 。s0/ 毫米水银柱 。 大便途片找寄
生虫眺性。 18 日全身症肤消失而出院 。
惠者既往史中, 曹于 1 9 52 年出夙疹瑰一文 。
山道年甘汞混合片服蛔虫是目前常用的案物 ,
在乡卜集体盛由情况下 , 还是一种比胶方便的某物。
山道年翻虫作用 , 目前尚燕一致意见。 在使用剂量
方面 , 中华人民共和国案典规定一文橄量为。 . 1克。
苏联内科学介招六小时内可用 。 . 3克 。 惟山道年使
用方法目前比杖繁多 , 对此患者我们所采取的是每
晚猫床时 口服一荆 , 速服三天。 由于山道年易溶于
触及油 , 因此使用时禁止与脂肪油类盒物混 合服
用 。
山道年中毒性反应 , 根据一般奢籍介招 , 主耍
是由于使用剂量效大及与油类盒物混合 使时 而产
生 。 其主耍症肤为色觉变异、 惠心 、 呕吐、 严重的
出现报瘸样惊厥及晋迷、 虚脱等。 根据本例患者服
典时阴为夜晚 10 时左右 , 使用秦物为 。 . 0 45 克 ( 山
道年 ) 可以靓是小量 , 只于临床症象出现的时简我
们估针还耍提前一点 , 因患者燕呻吟等及其它方面
的原因 , 而只根据护士 12 时巡旎病房而翌现 , 因此
对患者反应菠生的题效未能作更祥栩的介拓。
服山道年甘汞合剂后盗生效敏 反应的登病机
棘 , 目前还未看到理渝介貂 。但根据一些学者介耙 ,
效敏性疾病的翌生 , 系属神趣的保护性抑制作用 ,
当神径受到刺激时 , 因保护 自己而分泌超阴量的乙
酸胆素 , 由于乙酸胆素的啥加 , 而出现猫床各种症
象。
至于菠生山道年甘汞效敏反应后的治疗 , 我们
首先停服山道年甘汞合剂 , 井抬麻黄紊片及替米那
等。 因患者能钦水 , 小便正常 , 而未抬翰液。 因症
肤黄现距服案时简已二小时左右故未洗胃。
艰部应用磺胺曝哑钠羔引起过敏症报告
草医少尉 刘世成
在眼科局部应用菜物中引起反应者 , 以汞剂胶
为常见 , 对于育称素点眼而引起社敏者 , 在最近眼
科杂志中: 孙世椎 、 潇仁度 、 王开文褚氏食先后报
台。 而局部点用磺胺唾性集物后引起反应者国内文
献偷不多见。
本部眼科甘一度盗现应用磺胺唾晚钠羔点眼而
引起效敏反应二例 , 兹报台于下以供参考 :
病例报告
〔例 1 〕 姓名: 贾 x x 男性 、年龄 27 岁 、 未婚 。
初势日期: 1 95 6年 1 2月 2 5 日上午
主所: 丽眼赞痒流泪畏光 ,分泌物多 , 已雨天 。
擂床核查: 中心视力右: 1 . 2 ,左 : 1 . 。 ,双眼球
桔膜中度充血 , 并有娜度水硬 , 上下弯盗部之桔膜
略粗糙 , 井有乳头增生 , 角膜上椽有翅度血管戮 ,
其它燕异常。
静断: (双 ) 急性抬膜炎及乳头型沙眼。
治疗 : 当时用 。 . 5万 稍酸跟垒抹 (双 ) 上下寒
该抬膜及毕月弧部 , 接着用生理里水仲洗 , 最后用
5 万磺胶雇哇角眼羔趁双眼抬膜囊内 , 后患者离开
本部归队。
三小时后患者又复来势 , 主爵: 径治疗后钓一
小时左右 , 双目尼廖痛逐渐加剧 , 流泪及高度羞明。
随即进行核查: ( 1 ) 局部症肤 : 双眼球桔膜高度
水馗 , 角膜表居浮履桔膜高度充血 , 球桔膜下出血
斑少静 , 双球桔膜三点撞处均有小泡出现 , 上下眼
瞪高度浮腹 , 上至眉弓下波及鼻其左右钓三横指宽
处 , 以致双眼睁开困难 , 与正常皮礴然明显界限 ,
浮踵处燕疙疹及破演及现。 ( 2 ) 全身症欲 : 患者
伴有剧烈之头痛并有系合不适感 (类似内服磺胺反
应 ) 。 随即采用以下治疗措施 :
局部: 用生理盆水冲洗 , 豹每隔一小时一次 ,
并用 2 万翻酸溶液热湿敷每日三次。
全身: 投以里酸海拉明 、 乳酸钙及帷生案丙内
服 每日三次。
次日, 患者又复来誉 , 自觉症肤大减 。 掇查 :
球抬膜水馗及上下眼脸浮腹情况均有显著减翅 , 双
眼已能睁开 , 头痛握微 , 四日后痊愈 。
〔例 2 〕 姓名: 王 x 、 男性 、 年龄 31 岁、 已婚。
初替日期于 19 5 7年 i 月 1 3日下午 .
主薛: 双眼流泪羞明盗痒略痛 , 分泌物多 , 已
一天余。
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