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作者简介：任海燕（1983-），女，医学硕士，住院医师，研究方向：贫血、白血病、淋巴瘤，
E-mail: 18801027889@163.com，电话：18801027889
基金项目：云南省自然科学基金资助项目，编号：2008ZC134M
 
乌骨藤片在急性髓系白血病治疗中的应用

任海燕 1，黄颖 2

（1 北京市西城区广外医院 100055；2 昆明医科大学第一附属医院 650032）


摘要 目的：观察乌骨藤片在急性髓系白血病 (AML)治疗中的应用效果。方法：对
2015.3-2016.1 月间昆明医科大学第一附属医院收治的病历资料完整的 AML 患者 60 例进行
分析，入选患者依据治疗方案不同分为研究组及对照组各 30 例，2 组患者入院均给予常规
化疗方案治疗，研究组在常规化疗的基础上加服乌骨藤片治疗，对比 2 组患者治疗前及治疗
2 个月后 ECOG 值、血常规及平均输血间隔等数据，以判定治疗效果。结果：2 组治疗后
WBC、Hb 计数比较无统计学差异（P<0.05），研究组治疗后 PLT 计数明显高于对照组
（P<0.05）；研究组治疗后 ECOG、RBC 平均输注间隔与治疗前比较无统计学差异（P>0.05），
PLT 平均输注间隔较治疗前明显延长（P<0.05）；对照组治疗后 ECOG 较治疗前明显升高
（P<0.05），PLT 平均输注间隔较治疗前明显缩短（P<0.05）；研究组治疗后 ECOG 明显低于
对照组（P<0.05），PLT 平均输注间隔较对照组明显延长（P<0.05）。结论：乌骨藤辅助治疗
AML，可明显延长 AML 患者 PLT 平均输注间隔，升高 PLT，改善患者临床症状，值得临
床推广应用。

关键词 乌骨藤片；AML；ECOG；血常规；平均输血间隔

Effect of Wuguteng tablets in the treatment of acute myeloid leukemia

Haiyan Ren1, Ying Huang2
1. Beijing Xicheng Guangwai Hospital, 100055;
2. The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University, 650032

About the author: Haiyan Ren, female, born in 1983, master of medicine, is a resident physician
with her research direction on anemia, leukemia, and lymphoma.E-mail:
18801027889@163.com，Tel：18801027889

Abstract:
Objective: To observe the application effect of Wuguteng tablets in the treatment of acute myeloid
leukemia (AML). Methods: A total of 60 patients with AML who were admitted in The First
Affiliated Hospital of Kunming Medical University from March, 2015 to January, 2016 were
included in the study and divided into the study group and the control group with 30 cases in each
group according to different treatment protocols. The patients in the two groups were given
routine chemotherapy regimens. On this basis, the patients in the study group were given
additional Wuguteng tablets. ECOG value, blood routine examination results, and average
transfusion interval before treatment and 2 months after treatment in the two groups were
DOI：10.13210/j.cnki.jhmu.20161114.012 网络出版时间：2016-11-14 17:22:49
网络出版地址：http://www.cnki.net/kcms/detail/46.1049.R.20161114.1722.024.html
 
作者简介：任海燕（1983-），女，医学硕士，住院医师，研究方向：贫血、白血病、淋巴瘤，
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基金项目：云南省自然科学基金资助项目，编号：2008ZC134M
 
compared in order to estimate the therapeutic effect. Results: The comparison of WBC and Hb
count after treatment between the two groups was not statistically significant (P>0.05). PLT count
after treatment in the study group was significantly higher than that in the control group (P<0.05).
ECOG and RBC average transfusion interval after treatment in the study group were not
significantly different from those before treatment (P>0.05), while PLT average transfusion
interval was significantly delayed when compared with before treatment (P<0.05). ECOG after
treatment in the study group was significantly elevated (P<0.05), while PLT average transfusion
interval was significantly reduced when compared with before treatment (P<0.05). ECOG after
treatment in the study group was significantly lower than that in the control group (P<0.05), while
PLT average transfusion interval was significantly delayed when compared with the control group
(P<0.05). Conclusions: Wuguteng tablets in the adjuvant treatment of AML can significantly
delay PLT average transfusion interval, increase PLT, and improve the clinical symptoms;
therefore, it deserves to be widely recommended in the clinic.

Key words: Wuguteng tablets, AML, ECOG, blood routine examination, average transfusion
interval

髓系肿瘤是临床常见的髓系起源恶性疾病，其病理特点主要以原始细胞克隆性恶性增
殖为主，临床表现主要为出血、贫血及浸润等；该类疾病治疗棘手，严重威胁人类生命健康
［1］。髓系肿瘤以急性髓系白血病（AML）及骨髓增生异常综合征（MDS）为主，发病率有
逐年上升的趋势。临床上对 AML 及 MDS 尚无特效治疗方法，诱导化疗后患者完全缓解率
较，但易产生耐药，而临床耐药所导致的难治及复发已成为亟待解决的问题［2-4］。随着临床
对天然药物认识的不断深入，使其在恶性血液病的治疗中取得了长足的进展。有研究表明［5］，
乌骨藤具有显著的抗肿瘤作用，常配合放、化疗治疗多种恶性肿瘤。本研究为观察乌骨藤片
在 AML 治疗中的应用效果，选取我院收治的 AML 患者，在常规治疗的基础上加服乌骨藤
片，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
对 2015.3-2016.1 月间昆明医科大学第一附属医院收治的病历资料完整的 AML 患者 60
例进行分析，其中男 43 例，女 17 例，年龄 21-45 岁，平均年龄 34.1±2.3 岁。入选患者 AML
诊断均符合《血液病诊断与疗效标准》（张之南主编，北京：科学出版社出版）中相关诊断
标准，治疗前行骨髓形态学、免疫学、遗传学检查及细胞化学染色检查以明确诊断。本组患
者多以发热为首发症状，从起病到就诊通常为数天或个月，皮肤及黏膜可见瘀点、瘀斑，体
征常见贫血貌及出血倾向，并随病情发展而进行性加重；查体胸骨中下端常有局部压痛点；
排除重要器官严重疾病患者。
1.2 方法
60 例 AML 患者依据治疗方案不同分为研究组及对照组，各 30 例，2 组患者临床资料
具有可比性（P>0.05）。2 组患者入院均进行地西他滨化疗，方法：20 mg /m2，每天一次，
连续治疗 5 d；改良 CAG 方案：阿克拉霉素 20 mg/次，连续治疗 5 d，粒细胞集落刺激因子
150 μg，12 h 一次，阿糖胞苷 100 mg /m2，12 h 一次，连续治疗 5 d。研究组患者在上述治
疗的基础给予乌骨藤片口服治疗，用法：乌骨藤片（商品名：消癌症，北京三联制药有限公
司生产，规格：0.3g/片，国药准字：Z20063008 ），10 片/次口服，每天三次，服药 4 周为一
 
作者简介：任海燕（1983-），女，医学硕士，住院医师，研究方向：贫血、白血病、淋巴瘤，
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疗程，2 疗程后进行指标观察。
1.3 观察项目
比较两组治疗前及治疗 2 疗程后白细胞计数（WBC）、血红蛋白计数（Hb）及血小板计
数（PLT）变化，并记录、对比红细胞（RBC）、血小板（PLT）平均输注间隔时间及 ECOG
值变化。
1.4 统计学方法
研究所得计量数据录用 SPSS15.0 软件分析，治疗前、后比较采用配对 t检验，如 P<0.05
表示差异有统计学意义 。
2 结果
2.1 治疗前、后 WBC、Hb、PLT 计数比较
研究组治疗后 Hb（g/L）、PLT（×109/L）计数比较无统计学差异（P>0.05），治疗后 WBC
（×109 /L）计数较治疗前明显下降（P<0.05）；对照组治疗后 WBC、Hb 计数与治疗前比较
无统计学差异（P>0.05），PLT 计数较治疗前明显下降（P<0.05）；2 组治疗后 WBC、Hb 计
数比较无统计学差异（P<0.05），研究组治疗后 PLT 计数明显高于对照组（P<0.05），结果见
表 1。
表 1 治疗前、后 WBC、Hb、PLT 计数比较
组别 n WBC Hb PLT
研究组 30 治疗前 12.28±12.93 75.93±23.86 59.34±66.66
治疗后 5.51±7.29* 76.64±25.18 65.11±74.83#
对照组 30 治疗前 6.55±8.21 78.74±26.52 59.24±70.72
治疗后 4.27±5.74* 79.37±17.25 22.24±9.39*
注：与治疗前比较*P<0.05；与对照组比较#P<0.05
2.2 治疗前、后 ECOG、RBC 平均输注间隔、PLT 平均输注间隔比较
研究组治疗后 ECOG、RBC 平均输注间隔（d）与治疗前比较无统计学差异（P>0.05），
PLT 平均输注间隔（d）较治疗前明显延长（P<0.05）；对照组治疗后 ECOG 较治疗前明显
升高（P<0.05），PLT 平均输注间隔较治疗前明显缩短（P<0.05）；研究组治疗后 ECOG 值明
显低于对照组（P<0.05），PLT 平均输注间隔较对照组明显延长（P<0.05）；结果见表 2。
表 2 治疗前、后 ECOG、RBC 平均输注间隔、PLT 平均输注间隔比较
组别 n ECOG RBC 平均输注间隔 PLT 平均输注间隔
研究组 30 治疗前 2.64±0.71 17.06±3.40 17.49±5.62
治疗后 2.52±0.73# 18.17±4.65 21.14±5.20*#
对照组 30 治疗前 2.62±0.53 17.24±3.29 16.37±4.35
治疗后 3.14±0.36* 16.39±3.08 14.49±2.20*
注：与治疗前比较*P<0.05；与对照组比较#P<0.05
3 讨论
AML 以骨髓及外周血中幼稚和原始髓性细胞异常增生为主征，属髓系造血干/祖细胞恶
性疾病［6-8］。AML 婴幼儿发病高于成人，临床主要表现为贫血、感染、发热、出血、白血
病细胞浸润等，病情急重，预后较差［9］。AML 确切病因尚未完全阐明，有学者认为其发病
与地域、环境、化学接触、电离辐射及某些病毒感染有关；此外，还学者认为其发病可能是
遗传及环境因素共同作用的结果［10-13］。
乌骨藤主要产于我国西南云贵高原地区，是珍贵的药用植物，其药用价值早在几千年前
就被收载入《滇南本草》等中药名典［14］。乌骨藤片主要成份为乌骨藤提取物，具有抗癌、
 
作者简介：任海燕（1983-），女，医学硕士，住院医师，研究方向：贫血、白血病、淋巴瘤，
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基金项目：云南省自然科学基金资助项目，编号：2008ZC134M
 
止痛、消炎、平喘的功效，临床常用于多种恶性肿瘤的辅助治疗，亦可配合多种癌症放疗、
化疗及手术前后治疗。中国医学科学院药理研究所曾对乌骨藤做了长达 10 年的药理研究，
结果发现乌骨藤所富含的 C21- 甾体甙和乌骨总碱（乌骨消癌素），对癌细胞分裂的根源—
微管排列具有极强的破坏作用，能有效阻断癌细胞有丝分裂，切断癌细胞扩散、转移。现代
药理学研究亦证实［15，16］，乌骨藤对多种恶性肿瘤细胞增殖具有抑制作用，并具有诱导癌细
胞凋亡，抗肿瘤血管生成等多项作用。已有体外实验证实［14］，乌骨藤提取液对白血病细胞
亦具有一定效应。本研究中，研究组治疗后 Hb（g/L）、PLT（×109/L）计数比较无统计学差
异（P>0.05），治疗后 WBC 计数较治疗前明显下降（P<0.05）；研究组治疗后 PLT 计数明显
高于对照组（P<0.05）；研究组治疗后 ECOG、RBC 平均输注间隔与治疗前比较无统计学差
异（P>0.05），PLT 平均输注间隔较治疗前明显延长（P<0.05）；研究组治疗后 ECOG 明显低
于对照组（P<0.05），PLT 平均输注间隔较对照组明显延长（P<0.05）；提示乌骨藤片可明显
延长 AML 患者 PLT 平均输注间隔，升高 PLT，进而改善患者临床症状及生活质量。
本研究结果表明，乌骨藤辅助治疗 AML，可明显延长 AML 患者 PLT 平均输注间隔，
升高 PLT，改善患者临床症状，值得临床推广应用。
参考文献
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