全 文 ：中国临床神经科学 1 9 98 年第 6 卷第 3期 . 18 3.
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( 1 9 98 年 4 月 2 5 日收稿 )
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贵州 日本毛女贞叶提取物对调节血脂
及血液流变的初步研究
王少石
上海市第四人民医院神经科
王启春
贵州省黔南脑血管病研究所
( 2 0 0 0 8 1 )
( 5 5 0 0 0 2 )
以贵州 日本毛女贞叶作为茶料而常年饮
用的贵州省独山县人群 , 高血压和脑血管病
的发生率明显低于同地区的其他人群 , 提示
贵州 日本毛女贞叶具有预防高血压和脑血管
病的可能性 。 从该植物中可提取三菇皂贰类
的物质 ,其中包括腺昔 ( A d e n o s i n e ) 「’ 」。 实验
证明其提取物可促进大鼠离体血管的前列腺
素分 泌 , 对 抗 促 凝 血 素 A Z ( T h r o m b o x a n e
A
Z
) 而抑制血小板 聚集 , 增 加冠状动脉血流
量 〔’ 〕 。 为此 ,我们将其水提取物在动物模型中
进行降血脂及血液流变等方面的药理学研
究 , 报道如下 。
材料与方法
1
. 材料 : 以安妥明 、 胆 固醇粉及 由本实
验室制备 的毛女贞叶提取物 (浸膏 ) 为药品 ,
取 日本大耳白兔 35 只 , 体重 ( 1 91 8士 2 8 8) 9
(牙士 : ,下同 ) , 成年雄性 , 适应性喂养 1 个 月
后备用 。 用昆明种小白鼠 50 只 , 体重 (2 士 2)
g
,雌雄兼用 。
2
. 药效学实验 : 取 日本大耳 白免每 日以
胆固醇粉喂养 , 随机分为 3 组 : ( l) 高脂对照
组 ; (2 )毛女贞叶组 , 加喂提取物 浸膏粉 ; ( 3)
安妥明组 , 加喂安妥明 。 于高脂喂养前和实验
后分别于 1 、 2 、 3 个月的月末取静脉血分别按
香草醛显色法 、单一试剂显示法 , 乙酞丙酮显
色法进行血总脂 ( T L ) 、 总胆固醇 ( T C ) 、 甘油
三脂 ( T G )测定 ; 于实验 1 、 2个月末按硫代巴
比妥酸比色法进行血 L P O 测定 ; 于实验第 3
个月末分别按缩腮法 、 温氏法 、 邻 甲苯胺 法 、
卫氏法进行血纤维蛋白原 ( F b ) 、 红细胞压积
( H C T )
, 血糖 ( B S ) ,血沉 ( E S R )的测定 。 同时
股动脉放血处死动物 , 取整条主动脉纵 向切
开 , 进行苏丹 l 染色 , 用复印一第纸法测量动
脉粥样硬化 ( A )S 斑块面积 ,并计算病变面积
与整条主动脉面积的百分 比 z[] 。
3
. 毒性实验 : ( l) 急性毒性实验 : 取小 鼠
雌雄 各 巧 只 ,按提取物 1 0 9 / k g 的量制成悬
中国临床神经科学 工9 9 8年第 6卷第 3 期
液 , 1 次灌胃给药 。 (2 )亚急性毒性实验 :取小
鼠各 10 只 。 每天按提取物 1 0 9 / k g ,连续喂养
1 d5
。 另取雄性家兔 8 只 ,每天按 2 9 /只喂养 ,
同时取 8 只作空白对照 ,连续观察 3 个月 , 在
第 3 个 月末作血红蛋 白 、 红细胞 、 白细胞计
数 、 白细胞分类 、 血小板计数 、 出凝血 时间 、
肝 、 肾功能的检测及重要脏器的病理检查 。
结 果
1
. 毛女贞叶对血脂类代谢的影 响 (见表
1 )
: 实验后第 1 、 2 、 3 个月末毛女贞叶组及安
妥明组 T L 、 T C 均较对照组降低 ( P < 0 . 0 5 ) ;
T G 亦低 , 但无统计学差异 (尸 > 0 . 0 5 ) 。 毛女
贞 叶及安妥 明两组 间未 见显 著差 异 (尸 >
0
.
0 5 )
。
2
· 毛女贞 叶对血 H C T 、 F b 、 B s 、 E S R 的
影响 : 3 个 月末 3 组 间除 E S R 结果相同外 ,
其余指标毛女贞叶组及安妥明组均较对照组
低 , 其中仅 H C T 的降低有统计学意义 (尸 <
0
.
05 )
,但毛女贞叶组与安妥明组无显著差异
组别 兔数 (只 )
对照
毛女贞叶 7
安妥明
实验前
l 月末
2 月末
3 月末
用药前
l 月大
2 月禾
3 月末
用药前
1 月末
2 月末
3 月末
表 1 3 组家兔血 T L 、 T C 、 T G 值的比较
T L ( g / L ) T C ( m m o l / L )
3
.
5士 1 . 0 1 . 3士 0 . 6
1 1
.
4士 2 . 2 1 4 . 7士 5 . 4
1 6
.
1士 4 . 9 23 . 3士 6 . 3
1 8
.
1士 1 . 6 28 . 8士 3 . 3
3
.
4士 1 . 3 1 . 4士 0 . 4
8
.
1士 3 . 1 开 7 . 0士 4 . 4 苦
8
.
4士 4 . 6 任 1 1 . 1士 8 . 7 补
1 3
.
0士 6 . 0 , 28 . 3士 1 1 . 6 价
3
.
7士 1 . 3 1 . 0士 0 . 4
7
.
1土 3 . 5 任 6 . 9士 5 . 5 并
9
.
6士 6 . 3 , 12 . 1士 1 1 . 0 ,
1 1
.
5士 6 . 6 餐 17 . 2士 12 . 2 苍
T G ( m m o l / L )
1
.
17士 0 . 35
1
.
2 1士 0 . 26
1
.
8 2土 1 . 33
1
.
1 8士 0 . 68
1
.
1 5士 0 . 3 0
1
.
0 6士 0 . 13
1
.
1 3士 0 . 15
0
.
8 1士 0 . 2 3
1
.
33士 0 . 2 7
1
.
06士 0 . 0 4
1
.
7 1士 1 . 0 3
0
.
7 6士 0 . 0 8
注 : 与对照组进行同期 比较 , , 尸 < 。 . 05
( P > 0
.
0 5 )
。
3
. 毛女 贞叶抗 A S 作用 : 对 照组 动物 ,
主动脉 A S 斑块面积与整条主动脉面积百分
比为 ( 53 . 97 % 士 2 7 . 1 7) % ; 毛女贞叶组 ,百分
比为 ( n . 0 8 % 士 n . 7) % ;安妥 明组 , 百分 比
为 (3 1 . n 士 35 . 2 3) % 。 毛女贞叶及安妥明两
组均较对照组低 ,其中毛女贞叶组降低显著
( P ( 0
.
0 1 )
。
4
. 毛女贞叶组对血 L PO 的影响 ( 见表
2 )
: 毛女贞叶血 L P O I 、 2 个月末均较对照组
表 2 3 组家兔血 L P O 值比较
组别 免数
(只 )
I P O ( m m o l / L )
异 ( P > 0 . 0 5 ) 。
5
. 毒性实验 : ( l) 急性毒性实验 , 灌胃后
观察 7 h2 未见死亡小鼠 , L D S。未测出 , 表明口
服耐受量大 。 ( 2) 亚急性毒性实验 ,小鼠和家
免活动好 ,饮食正常 ,毛色光泽 , 无腹泻 ,亦未
见死亡 。 于实验前及实验后 1 、 2 、 3 个月末动
态称量 ,两组间未见显著差异 (尸> 。 . 0 5 ) , 于
实验后 3 个月末作家免血红蛋白 ,红细胞 , 白
细胞计数 , 白细胞分类 , 血小板计数 、 出凝血
时间 , 肝 、 ’肾功能检查 , 用药组与空白对照组
比较未见显著差异 (尸 > 0 . 05 ) ,肝 、 肾 、 心 、 脑
的病理形态学检查 , 两组结果相似 。
l 月末 2 月末 P 值
对照 7 8 . 0 2士 1 . 8 3 8 . 8 2士 1 . 6 3 讨 论
毛女贞叶
安妥明
6
.
0 1士 1 . 4 4 6 . 9 4士 1 . 2 7 < 0 . 0 5
5
.
1 0土 0 . 8 8 6 . 4 2士 0 . 3 9 < 0 . 0 1
低 (尸 < 0 . 0 5 ) 。 安妥 明组 降低更 明显 (尸 <
.0 0 1 )
。毛女贞叶组及安妥明组间未见显著差
血清中 T L 、 T C 是反映机体脂类代谢的
重要指标 , 而脂类代谢异常是动脉硬化形 成
的重 要因素之一 。 安妥 明是纤维 酸 “ ib ir c
a o id )类降血脂药 ,是临床应用最早的降血脂
中国临床神经科学 1 9 9 8 年第 6 卷第 3 期 . 1 8 5 .
药物之一 , 具有增加外周组织毛细血管壁上
脂肪酶 ( L P L )的活力 , 促使循环中极低密度
脂蛋 白 ( V L D L )分解 , 促进胆 固醇从 V L D L
转移到高密度脂蛋白 ( H D L ) 而产生降脂作
用阁 。 我们的实验初步证明 :贵州 日本毛女贞
叶提取物与安妥明有类同降脂效果 , 可使实
验后动物 的 T L 、 T C 不同程度下降 , 在动物
模型中发现两者亦都具有类同的抗动脉粥样
硬化斑块形成的生物活性 , 至于毛女贞叶提
取物产生降脂作用的主要环节 , 尚有待进一
步探讨 。 本实验结果还提示贵州毛女贞叶提
取物能降低 H C T 和 L P O , 说明在一定程度
上能调节血液粘稠性 ,改变血液流变状态 , 并
具有抗衰老的作用 。 在急性与亚急性毒性实
验中证实其安全无毒 , 这为临床应用及全面
发掘这一植物的药用保健价值奠定了 良好的
基础 。
参考文献
1
. 秦文娟 , 等 . 苦丁茶化学成分的研究 ( I ) ( 1 ) . 中草药 .
1 98 8 , 1 0
: 2 , 1 9 8 8
, 11 : 1 6
.
2
. 梅美珍 . 等主编 . 动脉 粥样硬化实验技术 (第一版 ) . 中国
病理生理 学会动脉粥样硬 化分会 , 衡阳医学院心学管病
研究所出版 , 1 9 9 6 年 P 14 ·
3
. 杨藻哀主编 . 临床用药的药理学基 础 . 科学技术文献出
版社 出版 . 上海 19 9 7 年 , P 3 65 .
( 19 9 7 年 8 月 谧 日收稿 1 9 98 年 6 月 2 日修回 )
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硅橡胶涤纶丝网颅骨成形片修补颅骨缺损 61 例报告
荔志云 雷 鹏 张 玉 王 钮
兰州军区兰州总医院神经外科
周 杰 刘小 红
( 7 3 0 0 5 0 )
本组患者 61 例 , 其中男 47 例 ,女 14 例 。
年龄 1 6~ 6 4 岁 . 颅骨缺损范围 4 e m X 4 e m ~
2 c0 m x 1 c5 m
。 其中外伤手术后遗 留颅骨缺
损 ,行二期修补术 42 例 ;骨窗开颅手术后同
时修补颅骨缺损 12 例 ; 颅骨凹陷性骨折 , 骨
折未能复位 ,碎骨片清除后同时修补颅骨缺
损 3 例 ;陈旧性颅骨凹陷骨折 , 凹陷骨折去除
后同时行颅骨修补 2 例 ;骨纤维异常增殖症 ,
病骨切除后同时修补颅骨缺损 2 例 。
手术方法 : 择期手术者 , 修补材料术前高
压蒸汽消毒 。 急诊手术者 , 术中碘伏或新洁尔
灭溶液浸泡消毒即可 。 术中根据颅骨缺损的
部位 、 形状及大小 ,剪取相应部位及大小的成
形材料片 ,采用嵌入法修补 。
本组患者有 5 例术后修补材料漂浮 、 轻
度移位 。 余皆效果良好 。 16 例 ( 26 . 23 % )术后
发生不同程度的皮瓣下或硬膜外积液 , 经反
复穿刺抽除 , 加压包扎后治愈 。 无 1例发生感
染 。
( 19 98 年 4 月 7 日收稿 1 9 98 年 7 月 9 日修回 )