全 文 :鲜杠板归治疗少年儿童寻常疣 38 例
庞卫阳 裘少益
浙江省天台县中医院 浙江 天台 317200
关键词 少年儿童 寻常疣 鲜杠板归 临床观察
笔者近几年来采用鲜杠板归治疗少年儿童寻常疣
38 例,取得满意疗效,现报道如下。
1 临床资料
1. 1 一般资料:所有病例均系我院 2010 年 5 月 ~
2013 年 7 月的门诊患者,其中男 20 例,女 18 例;年
龄 7 ~ 18 岁,平均 12. 3 岁;病程 1 个月 ~ 5 年。
1. 2 诊断标准[1]:皮损初起为针尖大小的丘疹,渐
渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗
糙,角化明显,触之硬固,高出皮肤,呈灰黄、污黄
或污褐色,继续发育呈乳头瘤样增殖。一般无自觉症
状,数目不等。多发生于青少年,且好发于手指、手
背、足缘等处。
2 治疗方法
根据寻常疣的数目及大小,取鲜杠板归适量捣
汁,涂敷患处,每日 5 次。
3 治疗结果
3. 1 疗效标准:参照《中医病证诊断疗效标准》。痊
愈:皮损全部消退;显效:皮损消退 > 80%;有效:
皮损消退 50% ~80%;无效:皮损消退 50%以下或未
见消退。
3. 2 治疗结果:38 例中痊愈 21 例,显效 9 例,有效
8 例,无效 0 例,总有效率 100%。治疗最短半个月,
最长 3 个月。治疗过程中发现用药局部皮肤发白,未
发现其它副作用。
4 病案举例
奚某,女,7 岁。患者右手拇指多发丘疹 1 年,
经多方求治,未治愈,而来我处求治。诊见右手拇指
见 15 个如米粒至绿豆大小的丘疹,圆形,高出皮肤,
表面角化,粗糙不平,色灰黄,呈乳头瘤样增殖,伴
口干。舌质偏红、苔薄腻,脉数。诊断为寻常疣。证
属湿热蕴结皮肤,治拟清热解毒、利湿消肿散结。予
鲜杠板归 100g,捣汁外敷患处,每日 5 次,治疗 2 周
后疣体缩小,治疗 4 周时,80% 疣体消退,效不更
方,共治疗 2 个月后疣体消退,随访 3 个月无复发。
5 体会
本病现代医学认为是由于机体局部皮肤感染人类
乳头瘤病毒 (HPV)1、2、4、7、27、28、29、48、
63 引起,部分寻常疣在 3 年内会自然消退,但往往因
为影响工作、学习或是美观而要求治疗。目前治疗方
法很多,主要以破坏疣体,调节局部皮肤生长,刺激
局部或全身免疫反应为主要手段,包括药物治疗、物
理治疗和外科手术切除。传统的方法存在创面大、易
留疤、治疗痛苦等问题,尤其儿童不易配合。
“疣”之名称始见于 《灵枢》,祖国医学又名
“疣目”、“瘊子”、 “枯筋箭”、 “竖头肉”、 “鼠乳”
等[2]。寻常疣为常见的一种疣,中医称 “千日疮”,
俗称“刺瘊”、“瘊子”等。本病多系肝火妄动,气血
失和,肝木乘肺,肺卫不固,腠理疏松,复感风热邪
毒搏结、凝结肌表而发病。故治疗应以清热解毒、调
和气血、平肝潜阳、活血软坚为治则。
杠板归系蓼科蓼属植物杠板归 Polygonum perfolia-
tum L. 的全草[3],其性平,味酸、苦,有清热解毒、
利湿消肿、散瘀止血之功[4]。全国均有分布,现代药
理研究表明,杠板归有抗炎抑菌、抗病毒、抗肿瘤等
作用。在临床应用中,杠板归治疗带状疱疹、疥疮、
痤疮、皮炎等皮肤疾患等均获良效[5]。笔者尝试用鲜
杠板归捣汁涂敷患处治疗少年儿童寻常疣,取得满意
疗效。但是鲜杠板归只能在夏秋季节采到,使用也不
太方便。近年来杠板归的药用价值已得到部分开发、
利用,但尚无针对皮肤疾患的外用剂型,故采用杠板
归制成应用方便的制剂是未来需要研究的课题。
6 参考文献
[1]赵辨. 中国临床皮肤病[M]. 南京:江苏科学技术出版社,
2009:0415.
[2]李曰庆.中医外科学[M]. 北京:中国中医药出版社,2002:
166-167.
[3]国家药典委员会.中国药典·一部[M].北京:中国医药科技
出版社,2010:155.
[4]贵州省药品监督管理局. 贵州省中药材、民族药材质量标准
[S].贵阳:贵州科技出版社,2003:198.
[5]成焕波,刘新桥,陈科力.杠板归化学成分及药理作用研究概
况[J].中国现代中药,2012,14(3) :28-31.
收稿日期 2013-09-06
·43· 浙江中医杂志 2014 年 1 月第 49 卷第 1 期
DOI:10.13633/j.cnki.zjtcm.2014.01.022