全 文 ：羌细公英饮治疗牙痛 68例体会
　　　　　　　　　　　　山东省枣庄市北坛医院口腔科(277500)张体勇
　　　　　　　　　　　　山东省枣庄市第二卫生学校　赵成春
　　近年来 , 用羌细公英饮治疗
牙痛 68 例 , 皆取得较好疗效 ,
现介绍如下:
1　临床资料
牙痛患者 68例 , 其中男 29
例 , 女 39 例;年龄 6 ～ 12 岁 6
例 , 13 ～ 25岁 15 例 , 26 ～ 50岁
25例 , 50岁以上 22例;风火牙
痛31 例 , 风寒牙痛 6 例 , 胃火
牙痛 28例 , 肾虚牙痛 3例 (龋
坏引起牙痛9例 , 牙周炎 46例 ,
寇周炎13例)。
2　治疗方法
羌活 10g 、 细辛 3 ～ 5g 、 蒲
公英 30 ～ 60g , 水煎 3 次 , 将 3
次煎液混合后 , 早中晚 3 次分
服 , 每日 1剂 , 连服 3日为 1疗
程。
3　治疗结果
3.1　疗效标准:痊愈:疼痛完
全缓解 , 炎症完全消退;好转:
疼痛减轻 , 炎症减退;无效;服
药 3日 , 疼痛仍不减轻 。
3.2　治疗结果:68例患者用本
法治疗后 , 痊愈 47例 , 好转 18
例 , 无效 3 例 。有效率 96%,
多数患者服药 1 ～ 2天牙痛明显
好转 , 3 ～ 6天痊愈 。
4　典型病例
刘某 , 男 , 38岁 , 2000年 3
月 16 日初诊 , 患者口腔检查:
右上颌第二磨牙无明显龋坏 , 叩
痛 , 牙龈红肿。拍牙片示:根尖
密度降低。曾用消炎止痛药 , 时
能奏效 , 但反复发作 。近 5天牙
痛加剧 , 深夜难眠 , 口渴心烦 ,
时欲冷饮。来我院口腔科就诊 ,
嘱其用羌细公英饮加石膏 40g 如
法服用 , 服药当晚 , 牙痛明显减
轻 。连服 3剂 , 患者牙痛肿消痛
止 , 继服 2剂 , 以防复发 。
5　体会
牙痛是口腔门诊常见病 , 我
们通过多年临床实践认为:多数
牙痛患者皆因牙及牙周炎症所
致。因此方中重用蒲公英清热解
毒消肿 , 能使患牙及牙周炎症得
以迅速消退;又配以祛风止痛善
止人体上部疼痛的羌活 、 细辛 ,
使牙痛症状迅速缓解 。诸药相
配 , 清热解毒 、消肿止痛。因而
对各种原因引起的牙痛皆有良
效 , 特别对因牙龈炎 、 牙周炎 、
牙周脓肿引起牙痛效果更明显。
该方组成简单 , 服用方便 , 效果
可靠 , 且未发现任何毒副作用 ,
实为治疗牙痛之良方。
(收稿日期:2000年 8月 2日)
民间草血竭煮鸡蛋合四物汤治疗痛经总结
曲靖市麒麟区人民医院(655000)刘振峰
　　单方草血竭煮鸡蛋治痛经是
笔者在 20余年前采挖草药住罗
平老厂时 , 得一民间草医所传 ,
经多年实践 , 疗效较好 , 不愿外
传。自 1989 年以来 , 我在此基
础上配合四物汤加味治疗痛经
61例 , 疗效显著 , 现介绍如下 。
1　临床资料
61例门诊病人中 , 年龄最
小14岁 , 最大 28岁 , 其中 14 ～
18岁12例 , 19 ～ 26岁 41例 , 27
～ 28岁 8例 , 病程最短 2个月 ,
最长 7年 。临床表现:在行经前
后或行经期间腹及腰部发生剧烈
疼痛 , 并随月经周期发作 。属寒
凝胞宫导致冲任瘀阻 , 气血凝
滞 , 经血不畅而痛者 46 例;属
肝肾素亏 , 气血不足致冲任胞宫
失于濡养而痛者 15例。
2　治疗方法
2.1　配方:方 1 , 按中医辨证 ,
不论任何型均用草血竭 150g ,
鸡蛋 5枚同煮。方 2 , 熟地 30g 、
当归 20g 、 川芎 15g、 白芍 20g 、
黄芪 30g 、 砂仁 20g、 吴芋 10g 。
方 3 , 同方 2减吴芋加香附 15g 、
杜仲 15g 、小茴香 10g 。
2.2　服用法:一般在经期前两
天开始服药 , 首先用方 1 , 草血
竭先煎半小时后再放入连壳鸡蛋
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同煮 1小时 , 冷后服蛋 1枚 , 汤
200ml , 每日 2次 , 共服两天半
后 , 根据辨证属寒凝胞宫所致者
连用方 2 , 属肝肾素亏 , 气血不
足所致者连用方 3 , 水煎服 , 到
月经停止后 2天为 1疗程 , 3个
月经周期为3疗程。
3　治疗结果
3.1　疗效标准:痊愈:治疗后
少腹疼痛消失 , 随访 1 年未复
发。显效:治疗后少腹疼痛减轻
或消失 , 3个月内偶见复发。好
转:治疗 1 ～ 2疗程少腹疼痛减
轻 , 但不坚持者 。
3.2 　疗效:痊愈 55 例 , 占
90.16%;显效 4例 , 占 6.56%;
好转2例 , 占 3.28%, 总有效率
为 100%。
4　病例介绍
张某 , 16 岁 , 学生 , 14 岁
月经来潮。每次来潮均出现小腹
胀痛难忍 , 疼痛自行经前一天开
始 , 持续 3 ～ 4天 。经色紫暗有
血块 , 量少 。伴有恶心欲吐 , 汗
出 , 胸胁乳房胀痛 , 易怒 , 表情
痛苦 , 舌质淡红 , 脉沉弦 。此属
肝肾素亏 , 气血不足所致痛经 。
用上述方 1 、方 3治疗 3个疗程
而愈。随访家长 1年未复发 。
5　体会
草血竭味苦涩 , 性平微温 ,
有通络活血 、散瘀止痛之功 , 鸡
蛋有养血之效 , 同煮后能使气血
通畅 , 因经水为血所化 , 血随气
行 , 气充血沛 , 气顺血和 , 则疼
痛自止。四物汤补血调血 , 临床
常用治疗痛经 。方 2中加黄芪增
强了补气之力 , 砂仁与吴芋合用
加强了温经作用 , 砂仁并且能免
除熟地滋腻妨害消化 、 减低食欲
的副作用 。方 3中用黄芪 、 砂仁
与方 2同 , 加入杜仲补肝肾 , 香
附理气调经而定痛 , 小茴香入下
焦而温经散寒 。总之 , 笔者采用
单方与经方连用 , 临床疗效显
著 , 值得推广使用 。
(收稿日期:2001年 6月 27日)
藏医外治法治疗类风湿 49例临床观察
甘肃省天祝县天堂寺院藏医门诊部(733213)马建林
关键词　类风湿　藏医药　外治疗法
　　藏医药浴 、 放血 、敷药 、 艾
灸等疗法称之为外治法 。笔者
10多年的临床实践和运用外治
法治疗类风湿积累了一定的经
验 , 现将 49 例类风湿患者的治
疗情况报道如下:
1　临床资料
本组病例 49例 , 其中男 18
例 , 女 31例 。最大年龄 57 岁 ,
最小年龄 12 岁 , 病程最长者 6
年 , 最短者5个月。
2　诊断标准
2.1　藏医诊断:从四肢小关节
逐步向大关节发展 , 患部疼痛剧
烈 , 可显红肿 、 变形 、僵硬等症
状 , 脉象紧 , 舌苔黄 。
2.2　检查:ASO (增高)阳性 ,
WSR快 , 类风湿因子阳性等标
准确诊为类风湿病。
3　治疗方法
根据藏医所分 “白” 、 “里”
及肌肉 、筋脉 、 骨节等风湿的区
别 , 分别采用以下方法治疗。
3.1　浴疗法:五味甘露 (即:
大籽蒿 、 刺柏黄花杜鹃 、 西河
柳 、麻黄)为君 , 加五根 (即:
天冬 、 黄精 、迷果芹 、川芎 、 蜀
葵)为臣 , 和三种黄水药 (即:
松香 、 草决明 、 黄葵子)为佐 ,
再加槽香 、 沉香 、 降香 、 五灵
脂 、 诃子 、 碱花 、 寒水石等为
仕 , 药物煎好取渣 , 将药液倒入
浴池内 , 待水温降至 37 ～ 42℃
时 , 入池浴治 , 每次 10 ～ 30 分
钟 , 7日为 1疗程 。
3.2　蒸疗法:以马 、 狗 、 鹰骨
三种药为君 , 同以上药物入大锅
煎熬 , 锅盖上留一小孔 , 通一皮
管至蒸床下 , 将患者躺在蒸床
上 , 盖上被子 , 蒙严身体 , 用汽
蒸治疗 , 温度和疗程均同上 。
3.3　药褥热疗法:采用以上 3.1
所述药物研细 , 将药粉均夹在
0.5cm×1.3m 的褥子内 , 铺到热
(火热和气热)炕上 , 然后在药
褥上洒上开水和酒保持一定的潮
湿度 , 将患者平躺在药褥上 , 温
度保持 38 ～ 42℃, 每次进行治
疗 15 ～ 30分钟 , 7 ～ 10日为 1疗
程。
3.4　敷药疗法:五味甘露为主
药炼成膏剂加水 、大黄 55g 、 镰
形棘豆 55g 、 白乌药 30g、 安西
香 45g、 麝香 1g 、 藏茴香 50g 、
丹参 70g 等蒸溜液敷于患部 , 2
日换药 1次 , 8日为 1疗程 , 病
情严重者可连用 2 ～ 3个疗程。
3.5　放血疗法:运用以上各疗
法之后 , 见局部关节红肿 , 仍有
疼痛时用放血引流邪毒法处理 ,
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