全 文 ：第21卷 第12期
Vol.21 No.12
2015年 6月
June.2015Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacy
复方翻白草汤治疗2型糖尿病60例疗效观察*
罗学林，马中建，刘红丽，李 枚
（衡东县中医医院，湖南 衡东 421400）
[摘要] 目的：观察复方翻白草汤治疗气阴两虚证2型糖尿病的临床疗效。方法：将116例辨证为气阴两虚证的2型糖尿病
患者随机分治疗组60例与对照组56例。对照组皮下注射人胰岛素0.4～0.6 U/(kg·d)，治疗组在此基础上加服自拟经验方复方翻
白草汤，均治疗1个疗程（1个月）后评价疗效。结果：总有效率治疗组为93.3%，对照组为83.9%，两组比较，差异有统计学意义
（P＜0.05）；患者口渴欲饮、尿频量多、乏力短气、能食易饥等症候改善的例数两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），
治疗组均优于对照组；空腹血糖组内比较，治疗后均优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），组间比较，差异无统计学意义
（P＞0.05）；非空腹血糖、糖化血红蛋白，组内比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗后均优于治疗前，组间比较，差异有统计学意
义（P＜0.05），治疗组均优于对照组。结论：在常规治疗方法上加用复方翻白草汤治疗气阴两虚证2型糖尿病具有较好疗效。
[关键词] 2型糖尿病；气阴两虚；复方翻白草汤；人胰岛素
[中图分类号] R255.4 [文献标识码] A [文章编号] 1672-951X（2015）12-0062-02
Clinical Observation of Compound White Grass Decoction on 60 Patients with Type 2
Diabetes
LUO Xue-lin，MA Zhong-jian，LIU Hong-li，LI Mei
（Hengdong County TCM Hospital，Hunan Hengdong 421400，China）
[Abstract] objective: To observe the effects of Compound White Grass Decoction on patients with type 2 diabetes of de－
ficiency of both qi and yin syndrome. Method: The 116 patients with type 2 diabetes were randomly divided into two groups:
treatment group (60 cases) and control group (56 cases). The control group received human insulin with subcutaneous injection
0.4～0.6 U/(kg·d), while the treatment group was additional given Compound White Grass Decoction. The effect was observed
after 1month. Results: The total effective rate of treatment group was 93.3%, and the control group was 83.9%, compared with
each other, the difference was statistically significant(P＜0.05). After treatment, the number of symptoms improved, such as
thirsty to drink, urinary volume, fatigue and shortness of breath, easy to be hungry, of the treatment group was higher than
that of the control group (P＜0.05 or P＜0.01). The fasting blood-glucose levels, Non fasting blood glucose and glycosylated
hemoglobin of the 2 groups were significantly lower than pre-therapy (P＜0.05). Compared with each other, the fasting blood-
glucose levels had no significance(P＞0.05), while the other index had significance(P＜0.05). Results: The total effective rate of
the treatment group was 94.4%, and the control group was 77.8%, the efficiency of the treatment group was significantly high－
er than the control group(P＜0.05). After treatment, the serum ALT, AST, GGT, HA, LN and C-Ⅳ levels of the 2 groups were
significantly lower than pre-therapy (P＜0.05), the serum ALT, AST, GGT, HA, LN and C-Ⅳ levels of the treatment group
were significantly lower than the control group (P＜0.05), and the nausea, pain, loss of appetite, liver and spleen enlargement
and other symptoms scores of the treatment group were significantly lower than the control group (P＜0.05).
[Key words] Type 2 Diabetes；Deficiency of Both Qi and Yin；Compound White Grass Decoction；Human Insulin
糖尿病是常见的慢性病，2007年至2008年，中华医学会
糖尿病分会进行了糖尿病的流行病学调查，我国20岁以上成
年人患病率约为9.7%，其慢性并发症严重威胁患者的生命及
生活质量。我们自2011年5月至2014年10月，采用我院马中建
主任医师的经验方复方翻白草汤治疗气阴两虚证的2型糖尿
病60例，取得较好疗效，现报告如下。
1 资料及方法
1.1 诊断标准 （1）西医诊断标准：采用WHO（1999年）2型糖
尿病糖尿病诊断标准[1]：①随机血糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dL)，
或空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dL)，或葡萄糖负荷后2 h血
糖≥11.1 mmol/L(200 mg/dL)；②无糖尿病症状者需另日重复
检查明确诊断。（2）气阴两虚证中医诊断标准[2]：口渴欲饮，能
食易饥，尿频量多，乏力气短，可伴面色无华，头晕多梦，腰膝
酸软，肢体麻木，自汗盗汗，舌质红苔薄白，脉沉细。
1.2 排除标准 （1）1型糖尿病患者；（2）妊娠期糖尿病患者；
（3）糖尿病酮症酸中毒者；（4）并发严重心衰，心肌梗死者。
1.3 一般资料 将2011年5月至2014年10月在我院治疗的*基金项目：湖南省中医药管理局科研资助项目（201433）
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DOI:10.13862/j.cnki.cn43-1446/r.2015.12.027
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2015年 6月
June.2015
116例2型糖尿病患者用随机方法分为治疗组60例与对照组
56例。治疗组男33例，女27例；平均年龄57.8岁；平均病程6.3
年；BMI（体重指数）为男平均27.3 kg/㎡，女平均26.5 kg/㎡；对照
组男32例，女24例；平均年龄57.9岁；平均病程6.4年；BMI为男平
均27.2 kg/㎡，女平均26. 4kg/㎡。两组患者年龄、性别、病程及体
重等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.4 治疗方法
1.4.1 对照组 早、晚餐前半小时皮下注射人胰岛素（预混
30R，丹麦诺和诺德公司，进口药品注册证号H20090923）
0.4～0.6 U/(kg·d)。
1.4.2 治疗组 在对照组基础上加服复方翻白草汤，方药
组成：翻白草15 g，覆盆子10 g，黄芪15 g，麦冬12 g，太子参15 g，
淮山药15 g，黄精10 g，丹参10 g，玉米须20 g，毛冬青10 g，枸
杞12 g，石斛10 g，生地黄10 g，山茱萸10 g。由我院自动煎药机
制成150 mL的密封包装药液，2次/d，口服。
两组治疗期间，严格按糖尿病饮食要求，同时停用其它
药物，均以1个月为1疗程，观察1个疗程后评价疗效。
1.5 观察指标 空腹血糖（FBG），餐后2 h血糖（PBG），糖化
血红蛋白（HbA1c）。
1.6 疗效标准[1] 显效：空腹血糖4.4～6.1 mmoL/L，非空腹血
糖4.4～8.0 mmoL/L，HbA1c＜6.5%；有效：空腹血糖≤7.0 mmoL/L，
非空腹血糖≤10.0 mmoL/L，HbA1c6.5%～7.5%；无效：空腹血
糖＞7.0 mmoL/L，非空腹血糖＞10.0 mmol/L，HbA1c＞7.5%。
1.7 统计学方法 采用SPSS 18.0软件进行统计学数据分析，
计量资料采用（x±s）表示，两组间比较采用t检验；计数资料采用
百分率，两组间比较采用χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组临床疗效比较 总有效率治疗组为93.3%，对照组
为83.9%，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
（见表1）
表1 两组临床疗效比较 [例（%）]
组别 例数 显效 有效 无效 总有效
治疗组 60 32(53.3)a 24(40.0) 4(6.7) 56(93.3)a
对照组 56 25(44.6) 23(39.3) 9(16.1) 47(83.9)
注：与对照组比较，aP＜0.05。
2.2 两组主要临床症状改善情况比较 见表2。
2.3 两组治疗前后血糖、HbA1c比较 见表3。
表3 两组治疗前后血糖、HbA1c比较 （x±s）
组别 例数 时间 FBG(mmoL/L) PBG(mmoL/L) HbA1c(%)
治疗组 60 治疗前 9.97±3.21 16.01±3.89 9.50±2.08
治疗后 6.23±1.23ab 7.98±1.86ac 6.01±1.13ac
对照组 56 治疗前 9.90±3.24 15.98±3.99 9.51±2.06
治疗后 6.41±1.01a 8.70±2.01a 6.68±1.10a
注：与本组治疗前比较，aP＜0.01，与对照组比较，bP＞0.05，
bP＜0.05。
3 讨 论
糖尿病属中医“消渴”范畴，常因过食肥甘，饮食不节，情
志失调，禀赋不足所致。早在《素问·奇病论》即说：“此肥美人
之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令
人中满，故其气上溢，转为消渴。”西医认为该病是一组由于
胰岛素相对缺乏所引起的代谢性内分泌疾病，如果血糖不能
及时达标，会造成心、肾、血管等多脏器并发症，严重威胁人
们的生命健康。我院马中建主任医师在20多年的临床实践过
程中，积极学习民间偏方经验，自拟经验方复方翻白草汤治
疗糖尿病，在临床中取得较好疗效。马中建主任医师认为消
渴的核心病机是以阴虚为本，燥热为标，早期多表现为“三
多”的燥热症状，中晚期则以气阴两虚，肾阴亏虚为主。复方
翻白草汤组方符合益气养阴这一特点，故对气阴两虚型的糖
尿病有较好疗效。该方以翻白草为君药，翻白草为蔷薇科植
物翻白草干燥的全草，又名鸡脚草、白背叶、天青地白，始载
于明代《救荒本草》，性甘，微苦，平，无毒，具有清热解毒，利
湿消肿，止痢凉血等功效。现代药理研究表明，翻白草的根主
要含鞣质及黄酮类化合物[3]，黄酮类化合物具有多种生理活
性，也具有降糖活性，其降糖机制是多方面的[4-5]，能增强胰岛
素敏感性，改善胰岛素抵抗，能促进被破坏的胰岛细胞修复
和再生，有抗氧化和消除自由基作用。该方以覆盆子、黄芪、
麦冬、玉米须、毛冬青、枸杞、石斛、生地黄、山茱萸等药益气
养阴清热生津为臣，佐以山药、黄精、太子参健脾益肾，丹参
为使药化瘀通络，全方组方合理，切中病机。
该临床观察发现复方翻白草汤对改善口渴欲饮，尿频量
多，乏力气短，能食易饥等主要临床症状效果明显，对PBG和
HbA1c的降低作用突出，疗效优于对照组。以上提示，以翻白
草为君药的该经验方具有益气养阴、补肾生津的功效，且有
一定的稳定降糖作用，其降糖机理可能与所含黄酮类化合物
及微量元素有关。
本研究结果表明，复方翻白草汤治疗气阴两虚型2型糖
尿病具有较好疗效。
参考文献
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报，2002,4(2):115-119.
（收稿日期：2014-12-10 编辑：季铁铮）
表2 两组主要临床症状改善情况比较 （例）
口渴欲饮 尿频量多 乏力气短 能食易饥
治疗前 治疗后 有效率(%) 治疗前 治疗后 有效率(%) 治疗前 治疗后 有效率(%) 治疗前 治疗后 有效率(%)
治疗组 60 2 96.7b 58 4 93.1a 50 6 88.0a 46 5 89.1b
对照组 56 7 87.5 54 8 85.2 47 9 80.9 42 9 78.6
注：与对照组比较，aP＜0.05，bP＜0.01。
组别
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