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Effects of the Zhikuofang on the Inflammation and Cytostatics of the Airway Model of Bronchiectasis

支扩方对支气管扩张症模型气道炎症及细胞因子影响



全 文 :©¨ ¦·¶qΧονχλυσιον : ’√¤µ¬¨¦·²°¬½¨ §µ¤·¶«¤√¨¬°¥¤¯¤±¦¨ ²© ±¨¨ µª¼ ° ·¨¤¥²¯¬¶° o º ¬¨ª«ª¤¬± ¤±§¤¦¦∏°∏¯¤·¬²± ²©¤¥§²° ±¨ ¬¯³¬§~¤§°¬±2
¬¶·µ¤·¬²± ²© ¶¨·µ²ª¨ ± o¶²¼ ¬¨·µ¤¦·¶²µ¶²¼¬¶²©¯¤√²±¨ ¦²∏¯§¤··¨±∏¤·¨ ·«¨ ¶¨ ¦«¤±ª¨¶¬±§∏¦¨§¥¼ ²√¤µ¬¨¦·²°¬½¬±ªq
[ Κεψ ωορδ] ²√¤µ¬¨¦·²°¬½¨ §µ¤·¶~¥²§¼ ° ¶¨¶¬±§¨ ¬~¤¥§²° ±¨ ¬¯³¬§~¶²¼¬¶²©¯¤√²±¨ ~ ¶¨·µ²ª¨ ±
≈责任编辑 方文贤 
支扩方对支气管扩张症模型气道炎症
及细胞因子影响
万毅刚t o曹世宏u o毕建军u o朱云华u o周 v o周 明v
kt q南京大学医学院 附属鼓楼医院 o江苏 南京 utsss{ ~
u q江苏省中医院 o江苏 南京 utssu| ~
v q南京中医药大学 o江苏 南京 utssu|l
≈摘要  目的 }探讨支扩方与氧氟沙星对支气管扩张症k支扩l模型气道炎症及细胞因子的影响 ∀方法 }建立
绿脓杆菌大鼠支扩模型 o以支扩方与氧氟沙星进行干预 o比较支扩方与氧氟沙星对支扩模型血炎症细胞密度 !气道
分泌物排泌量 !气道冲洗液细菌量 !气道组织细胞因子kŒ2{ o× ‘ƒ2Αl !气道组织病理学的影响 ∀结果 }支扩方对炎
症细胞密度 !气道分泌物排泌量 !气道组织 Œ2{ o× ‘ƒ2Α的作用优于氧氟沙星k Π s qsxl ∀而氧氟沙星对气道冲洗
液细菌量的作用优于支扩方k Π s qsxl ∀两者对气道组织病理学影响的差异无显著性 ∀结论 }支扩方可能是通过
抑制气道组织 Œ2{ o× ‘ƒ2Α活性 o减少气道分泌物排泌量 o降低炎症细胞密度 o减轻气道炎症反应 o实现抗炎抑菌作
用 ∀
≈关键词  支气管扩张症 ~支扩方 ~动物模型 ~炎症 ~细胞因子
≈中图分类号  • u{x qx ≈文献标识码  … ≈文章编号  tsst2xvsukussulsu2stv|2sx
中药与氧氟沙星治疗支气管扩张症k支扩l的临
床研究≈t 表明中药复方k支扩方l有别于氧氟沙星单
纯针对病原菌的作用 o而是从多途径发挥综合治疗
作用 ∀本课题进一步揭示支扩方与氧氟沙星对大鼠
支扩模型气道炎症及细胞因子的影响 ∀
1 材料和方法
1 q1 材料
1 q1 q1 动物 w月龄左右的 ≥⁄大鼠k≥°ƒl o体重
uss ∗ vss ª∀由南京医科大学实验动物中心提供
k江苏省实验动物合格证号 |zsstl ∀
1 q1 q2 药物 支扩方k由江苏省中医院制药厂提供
制剂l }黄芩 ts ªo桑白皮 ts ªo杏仁 ts ªo枳壳 ts ªo
郁金 ts ªo南沙参 ts ªo麦冬 ts ªo薏苡仁 tx ªo冬瓜
仁 tx ªo全瓜蒌 tx ªo黛蛤散 tx ªo丹参 tx ªo白
≈收稿日期  usst2st2s{
≈作者通讯  电话 }ksuxlvvsxsz| ~∞2°¤¬¯ «··³}rrº ºº qº¼ª
y{|t{ ƒ ¶¬±¤q±¨ ·
茅根 vs ª∀该方为 ys ®ª标准体重患者的有效治疗
量 o相当于生药 u q|tzª#®ªp t#§p t o按陈奇≈u 动物剂
量换算公式 o大鼠的等效量相当于生药 t{ q{t ª#
®ªp t#§p t ∀以 uss ª大鼠等效量的 x倍k生药 t{ q{t
ª#§p tl为低浓度治疗量 ∀以 uss ª大鼠等效量的 ts
倍k生药 vz qyu ª#§p tl为高浓度治疗量 ∀氧氟沙星
k北京制药厂 o批号 }|zsvtul }据报道≈v 人支扩的氧
氟沙星有效剂量为 s qst ª#®ªp t#§p t o按陈奇动物剂
量的换算公式 o大鼠的等效量相当于 s qsywx ª#®ªp t
#§p t ∀以 uss ª大鼠等效量的 x倍配制药液 ∀
1 q1 q3 试剂 绿脓杆菌液 o将标准绿脓杆菌菌株接
种到培养基上 o在 vz ε 温育箱中培养 uw «o用生理
盐水冲洗数个典型菌落 o按比浊法调整其浓度为 ts{
≤ƒ ˜#pt o配制绿脓杆菌液 u °∀酚红溶液 o用分
析天平准确称取 t °ª酚红 o加 x h碳酸氢钠溶液溶
解配成 tss °ª#pt酚红溶液≈u  o再倍比稀释为 s qt o
s qv os qx os qz ot ov ox ots °ª#p t的标准溶液 o用分
光光度计k波长 xwy ±°l测其 „值 o绘制标准酚红曲
#|vt#
第 uz卷第 u期
ussu年 u月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯ quz o‘²qu
ƒ ¥¨qoussu
线 ∀气道组织匀浆白介素2{kŒ2{l !肿瘤坏死因子
k× ‘ƒ2Αl试剂盒 o购自晶美生物制品有限公司 ∀
1 q1 q4 仪器 长春迪瑞公司 „≤ |us型 ∞’ 全自动
血液分析仪 o江南光学仪器厂制造 zxxsŠ型紫外分
光光度计 ∀
1 q2 方法
1 q2 q1 动物分组 将 zs只大鼠随机分为 x组 }低
浓度支扩方治疗组k„ltx只k ⎯ z只 oα {只l ~高浓
度支扩方治疗组k…ltx只k ⎯ {只 oα雌性 z只l ~氧
氟沙星对照组k≤ltx只k ⎯ y只 oα |只l ~生理盐水
对照组k⁄ltx只k ⎯ |只 oα y只l ~空白对照组k∞lts
只k ⎯ x只 oα x只l ∀x组大鼠实验前体重差异无显
著性 ∀
1 q2 q2 造模方法≈w ox  以 u h戊巴必妥钠 vs °ª#
®ªp t腹腔注射麻醉大鼠 ∀仰卧位固定 o选择唇下 v
¦°处 o常规消毒 o做纵向 t ¦°切口 o暴露颌下肌群 o
纵向分离出气管 ∀选择甲状软骨下较宽的气管软骨
间隙做 u °°的横向切口 o进行气管插管 ∀将自制
气管插管缓慢伸至胸骨角下约 v ¦° 处 o出现抵触
感 o即是右侧肺底叶 ∀以微量进样器从插管中快速
注入 s qsu °绿脓杆菌菌液和 t °气体 ∀迅速拔
出插管并竖起固定板 o保持大鼠垂直体位 o以缓解呼
吸障碍 ∀待大鼠呼吸平稳后纵向缝合气管切口及横
向缝合颈部肌群及皮肤 ∀以青霉素 Š t ≅ tsw ˜#tss
ªp t#§p t腹腔注射 v §o以防伤口感染 ∀每天以 xs h
葡萄糖液 tss °#®ªp t#§p t灌胃 v §∀对造模过程
中由于操作失误而致死亡者给予补充 ∀
1 q2 q3 给药方法 选择造模成功的 „ o…o≤ o⁄组大
鼠各 tx只 o准备低浓度支扩方液 v xss °k相对含
量 }t q{{t ª#°p tl o高浓度支扩方液 v xss °k相
对含量 }v qz{ ª#°p tl ∀氧氟沙星液 v xss °k相
对含量 }s qsty ª#°p tl o生理盐水液 v xss °∀分
别取低 !高浓度支扩方液 x °给 „ o…组大鼠灌胃 o
每日 u次 o连续 u{ §~取氧氟沙星液 u °给 ≤ 组大
鼠灌胃 o每日 u次 o连续 u{ §~取生理盐水液 x °给
⁄组大鼠灌胃 o每日 u次 o连续 u{ §∀ ∞组大鼠不做
任何处理 o喂养 u{ §备用 ∀
1 q2 q4 血炎症细胞及气道酚红排泌量测定 从 „ o
…o≤ o⁄ w组大鼠中各取 {只 o∞组大鼠取 x只 ∀尾
静脉采血 u °o检测白细胞计数k • …≤l !中性粒细
胞计数kŠ• „l !淋巴细胞计数k≠  l ∀分别给以上
大鼠腹腔注射酚红溶液kus °ª#uss ªp tl o隔半小时
准时处死大鼠 ∀此时 o大鼠小便已呈酚红色 ∀分离
气管周围组织 o剪下自甲状软骨至气管分叉处的一
段约 u ¦°气管 o放入盛有 u °生理盐水的试管中 o
再分别加 t °²¯#pt氢氧化钠 s qt °o用分光光度
计k波长 xwy ±°l测 „ 值 ∀根据酚红标准曲线计算
酚红含量 ∀
1 q2 q5 气道冲洗液绿脓杆菌含量 oŒ2{ o× ‘ƒ2Α测
定 另取 „ o…o≤ o⁄组大鼠各 z只 o另取 ∞组大鼠 x
只 ∀断头处死 o暴露气管 o结扎甲状软骨端 ∀自甲状
软骨向气管内注射生理盐水 x °o反复冲洗 v次 o
尽可能抽回冲洗液 t°做绿脓杆菌培养 ∀再分别
从肺门沿叶支气管剪下右侧肺底叶半叶 ∀分别加入
少量石英沙 o磨成组织匀浆 ∀取 x °匀浆离心 ∀留
上清液 t °备用 ∀双抗体 ∞Œ≥„ 夹心法检测 Œ2
{ o× ‘ƒ2Α∀
1 q2 q6 统计学处理 所得结果采用 ≥°≥≥ 统计软
件处理 ∀各组实验数据采用 ξ ? σ表示 o各组数据
平均数之间的差异采用单因素方差分析 o组间均数
比较采用 θ检验 ∀
1 q2 q7 气道组织切片 取以上大鼠右肺底叶另半
叶 o剥离气管 !支气管 !肺做病理检查 ∀沿叶支气管
剪开底叶 o用静脉输液皮管插入叶支气管充气膨胀
后 o放入 ts h甲醛溶液中固定 zu «o再经乙醇脱水 !
浸醋 !包埋等处理 o从底叶的不同部位k肺门 !肺实
质 !肺膜l切取 x Λ° 三层薄片 ∀经 ‹∞o¤¶¶²±染
色 o室温保存备用 ∀
2 结果
2 q1 x种干预方法对大鼠血炎症细胞k • …≤ oŠ• „ o
≠  l密度的影响
与 ⁄组比较 o„ o⁄组 ~…o⁄组 ~≤ o⁄组 v种血炎
症细胞数差异有显著性k Π s qsxl ∀与 ≤ 组比较 o
„ o≤组 v种血炎症细胞数差异有显著性 k Π 
s qsxl ~…o≤ 组白细胞数差异有显著性k Π s qsxl ~
与 ∞组比较 o≤ o∞组白细胞和中性粒细胞数差异有
显著性k Π s qsxl ∀
说明支扩方和氧氟沙星都可以降低血炎症细胞
数 o但支扩方 o尤其是低浓度支扩方作用优于氧氟沙
星k表 tl ∀
2 q2 x种干预方法对大鼠气道酚红排泌量的影响
与 ⁄组比较 o„ o⁄组 ~…o⁄组 ~≤ o⁄组酚红排泌
量差异有显著性k Π  s qsxl ∀与 ≤ 组比较 o „ o≤
组 o…o≤ 组酚红排泌量差异有显著性k Π s qsxl ∀
#swt#
第 uz卷第 u期
ussu年 u月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
∂ ²¯ quz o‘²qu
ƒ ¥¨qoussu
表 t x种干预方法对大鼠 • …≤ oŠ• „ o≠  的影响k ξ ? σl
组别
剂量
rª#®ªp t
例数
• …≤r
ts|#p t Š• „rts
|#p t
≠  r
ts|#p t
„ t{ q{t { | qsw ? s qxw t oul t qyw ? s qsw t oul | qtu ? s q{x t oul
… vz qyu { ts qyu ? s qz{ t oul u q|{ ? s qtu tl ts qwu ? s qyv tl
≤ s qsywx { tv qyy ? t qsw t ovl v qy{ ? s qxy vl tt qxw ? t qsu tl
⁄ { tz qvy ? t qwu vl v qtu ? s qw{vl tx qzs ? t q{y vl
∞ x | q{y ? t qx{ u quw ? s qx{ | qyv ? t qzu
注 }与 ⁄组比较 tl Π s qsx 与 ≤ 组比较 ul Π s qsx 与 ∞组比较 vl Π s qsx
与 ∞组比较 o≤ o∞组 ~⁄o∞组酚红排泌量差异有非常
显著性k Π s qstl ∀说明支扩方和氧氟沙星都可以
减少酚红排泌量 o但支扩方作用优于氧氟沙星k表
ul ∀
表 u x种干预方法对大鼠气道酚红排泌量的影响k ξ ? σl
组别 剂量 rª#®ªp t 例数 酚红排泌量r Λª#p t
„ t{ q{t { w qxy ? s qstu t oul
… vz qyu { w q{v ? s qtvx t oul
≤ s qsywx { x q{w ? s qsy t ovl
⁄ { y q|v ? s qtx vl
∞ x u qsx ? s qtu
注 }与 ⁄组比较 tl Π s qsx 与 ≤ 组比较 ul Π s qsx 与 ∞
组比较 vl Π s qst
2 q3 x种干预方法对大鼠气道冲洗液绿脓杆菌含量
的影响
与 ⁄组比较 o „ o⁄组 ~…o⁄组 ~≤ o⁄组绿脓杆菌
含量差异有显著性k Π s qsxl或非常显著性k Π s q
stl ∀与 ≤ 组比较 o„ o≤ 组 ~…o≤ 组绿脓杆菌含量差
异有显著性k Π s qsxl ∀与 ∞组比较 o≤ o∞组 ~⁄o∞
组绿脓杆菌含量差异有非常显著性k Π  s qsstl ∀
说明支扩方和氧氟沙星都可以减少绿脓杆菌含量 o
但氧氟沙星作用优于支扩方k表 vl ∀
表 v x种干预方法对大鼠气道冲洗液绿脓杆菌
含量的影响k ξ ? σl
组别 剂量rª#®ªp t 例数 绿脓杆菌计数rts{≤ƒ ˜#p t
„ t{ q{t z u qyz ? s q{s t ovl
… vz qyu z u q{z ? s qtut ovl
≤ s qsywx z t q{y ? s qus u owl
⁄ z x q|u ? s qwvwl
∞ x s qsst ? s qsssuw
注 }与 ⁄组比较 tl°  s qsx ul Π s qst 与 ≤ 组比较 vl Π
 s qsx 与 ∞组比较 wl Π s qsst
2 q4 x种干预方法对大鼠气道组织匀浆 Œ2{ o× ‘ƒ2
Α的影响
与 ⁄组比较 o„ o⁄组 ~…o⁄组 ~≤ o⁄组 Œ2{ o
× ‘ƒ2Α差异有显著性k Π s qsxl或非常显著性k Π
s qstl ∀与 ≤ 组比较 o„ o≤ 组 ~…o≤ 组Œ2{ o× ‘ƒ2Α差
异有显著性k Π s qsxl ∀与 ∞组比较 o≤ o∞组 ~⁄o∞
组 Œ2{ o× ‘ƒ2Α差异有显著性k Π s qsxl ∀这说明
支扩方和氧氟沙星都可以降低 Œ2{ o× ‘ƒ2Αo但支扩
方作用优于氧氟沙星k表 wl ∀
表 w x种干预方法对大鼠气道组织匀浆
Œ2{ o× ‘ƒ2Α的影响k ξ ? σl
组别
剂量
rª#®ªp t
例数
Œ2{
rΛª#p t
× ‘ƒ2Α
rΛª#p t
„ t{ q{t z ut qvu ? y qw{ t ovl u q|u ? s qvu u ovl
… vz qyu z us qxy ? w qvu t ovl u qzw ? s q{u u ovl
≤ s qsywx z u{ q{w ? { qyu t owl w qsu ? s q{t u owl
⁄ z v| qxy ? x q{vwl x q{w ? t qsu wl
∞ x tx qyv ? u qwu s q|{ ? s qsu
注 }与 ⁄组比较 tl Π s qst ul Π s qsx 与 ≤ 组比较 vl Π
s qsx 与 ∞组比较 wl Π s qsx
2 q5 x种干预方法对大鼠气道组织学特征的影响
2 q5 q1 健康大鼠k∞组l气道组织学特征 各级支
气管管壁结构完整 ∀粘膜 !粘膜下层层次分明 ∀管
腔顺支气管树逐渐变细 o未见分泌及渗出物 ∀支气
管 !细支气管被覆层次不等的柱状纤毛上皮细胞 ∀
大气道粘膜下层由软骨 !平滑肌及纤维组织构成 o小
支气管至细支气管未见腺体及软骨 o但有完整的平
滑肌包绕和疏松的结缔组织 ∀支气管周围肺泡结构
清晰 !泡腔内透明 !肺泡隔菲薄 !无炎症细胞浸润 ∀
肺及支气管伴行血管无充血 !出血k见图 tl ∀
2 q5 q2 „ o…组大鼠气道组织病理学特征 叶支气
管管壁完整 o被覆上皮细胞增生 o但未见合体状或出
芽状改变 ∀无鳞状化生趋势 ∀管腔与同级支气管比
较有扩张 o腔内散在脓细胞及脱落上皮细胞 ∀少量
炎症细胞浸润粘膜下层 !平滑肌层 !支气管周围肺组
织 ∀粘膜下层 !平滑肌层完整 !无萎缩 ∀肺泡腔清
晰 o有少量炎症细胞浸润 ∀间质腔内见少量毛细血
管充血 ∀与造模组比较 o提示扩张程度减轻 !炎性破
坏减小 o组织结构有较好恢复k见图 ul ∀
#twt#
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图 t 健康大鼠气道组织学特征
图 u 支扩方治疗组大鼠气道组织学特征
2 q5 q3 ≤ 组大鼠气道组织病理学特征 叶支气管
管壁完整 o被覆上皮细胞增生至五六层 o偶见合体状
改变 o部分呈鳞状化生 ∀管腔与同级支气管比较有
扩张 o但腔内脓细胞及脱落上皮细胞减少 ∀大量炎
症细胞浸润粘膜下层 !平滑肌层 !支气管周围肺组
织 ∀粘膜下层受扩张管腔压迫而萎缩 o平滑肌层亦
萎缩 o但无断裂 ∀肺泡腔内及肺间质腔见大量炎症
细胞浸润 ∀部分毛细血管及小动 !静脉血管充血 !瘀
血 ∀与造模组比较提示扩张程度减轻 !炎性破坏减
小 o组织结构有较好恢复k见图 vl ∀
图 v 氧氟沙星对照组大鼠气道组织学特征
2 q5 q4 ⁄组大鼠气道组织病理学特征 叶支气管
管壁有不同程度破坏 !断裂 ∀支气管被覆柱状纤毛
上皮细胞增生至六七层 o局部甚至呈合体状或出芽
状改变 o部分坏死 o脱落形成溃疡或鳞状化生 ∀管腔
与同级支气管比较显著扩张 o腔内充满脓细胞及脱
落上皮细胞 ∀大量炎症细胞浸润粘膜下层 !平滑肌
层 !支气管周围肺组织 o浸润处形成支气管炎 o支气
管周围炎 o肺炎等斑片状病灶 ∀粘膜下层受扩张管
腔压迫而萎缩 ∀经 ¤¶¶²±染色证实平滑肌萎缩 !断
裂 o为增生纤维组织代替 ∀扩张支气管周围肺组织 o
部分萎缩或代偿性气肿 ∀肺毛细血管或部分支气管
伴行小动 !静脉充血 !出血k见图 wl ∀
图 w 生理盐水对照组大鼠气道组织学特征
3 讨论
据报道≈v  o支扩的病原菌是化脓菌和厌氧菌 o并
以绿脓杆菌和金葡菌检出率较高 ∀绿脓杆菌和金葡
菌引起的支气管及其周围肺组织化脓性感染是形成
支扩的重要因素 ∀因此 o支扩方的治疗作用首先体
现于对绿脓杆菌 !金葡菌以及气道炎症的抑菌抗炎
作用 ∀气道炎症及其周围肺组织感染程度可以反映
于炎症细胞数 !气道分泌物排泌量 !气道冲洗液细菌
含量 ∀本课题研究结果说明支扩方与氧氟沙星对炎
症细胞数 !气道分泌物排泌量均有改善作用 o尤以低
浓度支扩方作用优于氧氟沙星 o而高浓度支扩方作
用虽优于氧氟沙星 o但与低浓度支扩方作用相比 o未
显示出量效依赖性关系 ∀氧氟沙星对气道冲洗液细
菌含量的作用优于支扩方 ∀说明支扩方与氧氟沙星
可能是通过不同机制对病原菌和气道炎症起作用 ∀
本课题研究结果还说明支扩方对支扩模型气道组织
Œ2{ o× ‘ƒ2Α的作用优于氧氟沙星 ∀抑制气道组织
Œ2{ o× ‘ƒ2Α活性 o减少气道分泌物排泌 o降低炎症
细胞数 o减轻气道炎症反应是支扩方细胞分子生物
学作用机制之一 ∀本课题结果表明支扩方与氧氟沙
星治疗后的大鼠气道组织病理学特征相似 ∀如肉眼
观察时 o在支气管管腔扩张程度 o腔内渗出物 o肺叶
#uwt#
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实变等方面的改善相似 ∀光镜观察时 o在管壁增生
与破坏 o管腔扩张与腔内渗出物 o粘膜下层破坏 o平
滑肌萎缩 o支气管周围肺组织改变等方面的改善也
相似 ∀但与未治疗或仅以生理盐水干预的大鼠比
较 o无论肉眼或光镜观察时 o上述诸层次均有明显差
异 ∀这说明尽管支扩方与氧氟沙星对病原菌和气道
炎症作用机制不同 o但对支扩模型的最终影响可能
还是一致的 ∀
≈参考文献 
≈t  万毅刚 o曹世宏 o韩树人 q中药与氧氟沙星治疗支气管扩张症的
对比研究 q南京中医药大学学报 ot||| otxkyl }ty q
≈u  陈 奇 q中药药理研究方法学 q北京 }人民卫生出版社 ot||v q
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≈v  施 炜 o肖国强 qys例支气管扩张症痰培养和抗生素治疗的探
讨 q安徽医科大学学报 ot||z ovukwl }wsw q
≈w  万毅刚 o曹世宏 o毕建军 o等 q大鼠支气管扩张症模型的建立 q实
用肺科杂志 ot||| oyktl }uz q
≈x  万毅刚 o曹世宏 o毕建军 o等 q大鼠支气管扩张症模型的研制 q上
海实验动物科学 ousss ouskul }yx q
Εφφεχτσ οφ τηε Ζηικυοφανγ ον τηεΙνφλαµ µ ατιον ανδ
Χψτοστατιχσ οφ τηε Αιρωαψ Μοδελ οφ Βρονχηιεχτασισ
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¶·¤·¬¦¶²©·«¨ ¤¬µº¤¼ °²§¨¯²©¥µ²±¦«¬¨¦·¤¶¬¶q Μετηοδ : × «¨ ¤¬µº¤¼ °²§¨¯²©¥µ²±¦«¬¨¦·¤¶¬¶k„  …l º¤¶¶¨·∏³¤±§¬±©∏¶¨§ º¬·« °¶q
„ µ¨∏ª¬±²¶¤q „ ¦²°³¤µ¬¶²± ¥¨·º¨¨ ± ·«¨ ©¨©¨ ¦·¶²© «¬®∏²©¤±ª¤±§ ’© ²¯¬¤¦¬± ²± ·«¨ „  … º¤¶ °¤§¨ q Ρεσυλτ : «¬®∏²©¤±ª¬¶¥¨··¨µ
·«¤± ’©¯²¬¤¦¬±¬± ©²¯ ²¯º¬±ª¤¶³¨¦·¶} ²¯º µ¨¬±ª·«¨ §¨ ±¶¬·¼ ²©¬±©¯¤°°¤·¬²± ¦¨¯¯¶¬± ¥¯²²§o§¨¦µ¨¤¶¬±ª·«¨ √²¯∏°¨²©·µ¤¦«¨ ¤¯ ¶¨¦µ¨·¬²±
¤±§¬±«¬¥¬·¬±ª·«¨ ¦¼·²¶·¤·¬¦¶kŒ2{ ¤±§ × ‘ƒ2Αl ²©·«¨ ·µ¤¦«¨ ¤·¬¶¶∏¨ o¥∏·’©¯²¬¤¦¬±¬¶ °²µ¨ ©¨©¨ ¦·¬√¨¬± §¬°¬±¬¶«¬±ª·«¨ ¤°²∏±·²©
¥¤¦·¨µ¬¤¬±·µ¤¦«¨ ¤©¯∏¶«¬±ª ¬¯´∏²µq × «¨ µ¨ º¤¶±² °¤µ®¨ §§¬©©¨ µ¨±¦¨ ¥¨·º¨¨ ±·«¨ ° ¬±·«¨¬µ«¬¶·²³¤·«¼ ©¨©¨ ¦·¶²±·«¨ ·µ¤¦«¨ ¤qΧονχλυ2
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≈责任编辑 方文贤 
征文启事
为了弘扬中华医药 o传播现代医药信息 o展示最新医药技术和科研成果 o5中国医药发展论坛6特向广大医药工作者征集
中西医药研究 o药物生物技术 o中西医结合研究 o中西医各科临床报道 !临床用药 !临床检验 !临床护理 !临床病例报告和分析 o
药理 !药代学研究 o药物不良反应 o预防医学 o妇幼保健 o医疗器械和保健品等方面的论文和文章 ∀此刊由世界医药出版社联
合主办 o为公开发行的国际重要期刊k双月刊l ∀统一刊号为 }≤ ‘ut2wyusr‹Ž~国际标准刊号 }Œ≥≥‘ty{t2xz|vst ∀欢迎广大作
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中 国 中 药 杂 志
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