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炮炙甘遂引起接触性皮炎1例



全 文 :加重 ∀u{日早饭前又服 w片重感灵 o饭后即发现额 !
耳前后及颈部发红 o以为发烧 o测体温仍为 vy q{ ε o
血压 tusr{s °°‹ª∀约 w «后 o从耳后开始至颈部
延及面部 !全身 o尤以胸部 !下腹部为重 o出现针头大
小红色丘疹 o渐增多 !密集 o融合成片 !高出皮肤 !无
鳞屑 ∀u|日 o双眼睑轻度浮肿 o结膜无充血 o经医院
诊断为 }重感灵所致药疹 ∀停服重感灵 o给予扑尔敏
{ °ªr次 o每日 v次 o维生素 ≤ s qu ªr次 o每日 v次 ∀
ts §后随诊 o皮疹渐退 o呈暗红斑 ∀
讨论 }重感灵内含青蒿 z h o羌活 v h o板蓝根
tw h o葛根 uz h o毛冬青 uz h o马鞭草 t{ h o石膏
w h o安乃近 vt qux °ªr片 o扑尔敏 s qvz °ªr片 ∀系
用于治疗恶寒 !高热 !头痛 !四肢酸痛 !咽喉痛 !咳嗽
等重感及流感的一种复方制剂 ∀患者自觉感冒后未
服用其它药物 o饮食 !生活极有规律 o但因患者既往
有对安乃近过敏史k服含安乃近成分药物出现皮疹
已有约 us年l o此次服药前未曾详细阅读说明书 o故
发生上述反应 ∀因此 o用药前应详细询问过敏史及
用药史 o用药期间密切观察 ~并建议提高对中药制剂
发生过敏反应的警惕性 o也提请药品生产厂家注意 o
在中成药处方中加入西药成分时应慎重 o更应明确
说明为好 o以免造成药物不良反应 ∀同时还要提醒
病人勿擅自服药 o要在医生指导下服药 o以减少药物
不良反应的发生 ∀
≈责任编辑 古云霞 
炮炙甘遂引起接触性皮炎 t例
张志国 o黄霓晖 o黄大香 k湖南中医学院 附属第一医院 o湖南 长沙 wtssszl
患者 o男 ov{岁 o本院中药工作人员 ∀患者于 u §
前在炮炙甘遂时 o因停电排风扇不能使用 o加上外面
的风力较大 o从排风扇孔吹进 o以致暴露的面部及右
臂接触到醋炙甘遂的热蒸气 o当晚面部出现轻微瘙
痒感 o并逐渐加重而就诊 ∀检查 }× vz ε o精神 !呼
吸 !脉搏正常 ∀面部k以右侧为甚l及右臂可见针尖
至米粒大小的斑丘疹 o多数散在 !部分密集成片 o高
出皮肤 o暗红色 o且中度红肿 ∀自觉触之有麻木感 ∀
根据患者的主诉 !体征 o诊断为接触性皮炎 ∀
治疗 }予地塞米松 x °ªn xs h葡萄糖 ws °¯ 静
推 ~中药地肤子 vs ªo蛇床子 | ªo苦参 tx ªo白矾 x ªo
≈收稿日期  usss2sz2ts
煎水外洗 ∀w日后痊愈 ∀
讨论 }甘遂为毒性中药管理品种≈t  ∀临床上生
品外用时 o常有较强的皮肤刺激反应 o而炮炙品外用
k以醋炙≈u 后粉碎成细粉入散剂外敷为主l则小得
多 ∀本例不良反应与人接触其蒸气有关 o其原因可
能为甘遂成分因加热而分解所致 ∀本例提示 o在炮
制甘遂时 o要注意通风及站在上风处操作 o并尽量避
免裸手接触湿热的炮炙品 o防止不良反应的发生 ∀
≈参考文献 
≈t  国家中医药管理局科技教育司 q中药法规汇编 q北京 }中国中医
药出版社 ot||z qtx q
≈u  中国药典 q一部 qusss qyz q附录 qux q
≈责任编辑 古云霞 
k上接第 yvs页l
兰 !蕙兰−辛能散滞 o香能去秽 o为消痰散郁之品. o理
固宜然 o然草蕙二兰之叶 o皆瘦而坚硬 o嚼之枯涩 o清
气极薄 o不如建兰叶阔 o柔韧多液 o嚼之清香可口为
佳 ∀赵氏5纲目拾遗6谓草兰叶短而狭小 o盖不及建
兰叶之阔大也 ∀蕙兰叶长 o亦狭而瘦0 ∀
在这里 o张寿颐从临床应用的角度 o提示读者在
临床中以用建兰而舍草兰 !蕙兰为宜 o并单为草兰 !
蕙兰列有/气味. 名目 ∀可见张氏对草兰 !蕙兰气味
不足 o不堪药用一事何等重视 ∀
总之 o5本草正义6的体例是独具特色的 ∀体例
所体现的学术内容 o在辨证用药这个中医药学本质
特征方面比以往的中医药学著作前进了一大步 ∀全
书处处体现着的辨疑纠谬 o严谨求真 o勇于批判 o在
批判中创新的治学态度 o堪称中医药工作者治学之
楷模 ∀
≈责任编辑 刘  
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第 uy卷第 |期
usst年 |月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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