全 文 ：恶病质是导致恶性肿瘤病人生命完结的
最直接原因之一 。 其典型的临床表现为病人
进行性的消瘦 、 贫血 、 食欲下降等等 , 目前国
内外尚无有效对应措施 。 对于恶病质的发生
机制 ,虽众说纷纭 ,但毒激素类物质的作用学
说 已得到 日益重视 。 日本学者升野等人多年
的研究证明 : 原发性肝癌病人腹水中纯化得
到的毒激素一 L 可抑制实验大鼠的摄入行为 ,
并可在体外显著诱导脂解 ,释放游离脂肪酸 ,
后者与肿瘤病人 中晚期的脂耗竭关系十分密
切 。倘若能防止恶病质脂耗竭的发生 ,就可以
延长患者的生存寿命 ,提高生活质量 ,而这也
正是中晚期病人在临床上的主要治疗措施和
方向 。本实验的目的就是从这一角度出发 ,挖
掘可以抑制毒激素一 IJ 诱导的脂解反应的 中
药 ,以期为实际应用提供理论依据 。实验结果
表明 , 从五加皮中分离得到的次黄膘吟对毒
激素一 L 诱导的脂解有显著抑制作用 ,从而证
明次黄嚓吟可望成为预防肿瘤恶病质脂耗竭
的有效药物之一 。
参 考 文 献
M a s u n o H
, e t a l
.
E u r J C a n e e r C lin O n e o l
,
1 9 8 4
,
2 0 ( 9 )
:
1 1 7 7
Z a P f J
, e t a l
.
E u r J Bi
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,
1 9 8 1
,
1 1 3
: 60 5
赵余庆 ,等 . 中国中药杂志 , 1 991 , 16 ( 7) : 4 21
( 1 9 9 6
一
0 5
一
0 2 收稿 )
I n h i b i t i v e E f f e c t o f H y P o x a n t h i n e o n L IP o l y s i s I n d u e e d b y T o x o h o r m o n e
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.
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.
参葛胶囊对心气阴两虚型心律失常动物的保护作用
山东省中医药研究所 (济南 2 5。。 1 4) 孙 蓉 米 龚彦胜 段长农 ` ’
摘 要 给心气阴两虚 型动物灌胃参葛胶囊发现对乌头碱所致大鼠心律失常有极显著的保护作
用 (尸 < 0 . 0 0 1 ) ,对氯化钙所致大鼠心律失常有明显的保护作用 ( P < 。 . 0 5 ) ;对氯仿所致小鼠室颤有
显著的保护作用 (尸 < 0 . 0 5 ) ;并可明显提高诱发家兔心室颤动的致颤闭值 (尸 < 0 . 0 0 1 ) 。
关键词 参葛胶囊 心气阴两虚证 心律失常 益气养阴
参葛胶囊是临床治疗心气阴两虚型心律
失常的有效方剂 ,主要 由人参 、 葛根 、 麦冬 、 黄
连等药味组成 ,其功效为 : 益气养阴 、 熄风镇
惊 , 临床观察对心气阴两虚型心律失常有 明
显疗效 ,为验证其疗效 ,我们在辩证造模的基
础上 ,进行了系统的抗心律失常研究 。
1 实验材料
参葛胶囊 : 每粒重 0 . 52 9 , 相当于含生药
量 1 · 7 7 9 ,本所制剂室提供 ,用时配成所需浓
度 。 天王补心丹 : 山东潍坊 中药厂出品 ,批号
9 4 0 6 0 2 ; 氨酞心安 : 天津中央制药厂 出品 , 批
号 9 4 0 6 03 ;乌头碱 : 中国药品生物制品检定
《中草药 》 1 9 9 7 年第 2 8 卷第 l o J切 . 6 0 5 .
所出品 ,批号 7 2 0一 9 4 0 6 。 量灌胃 , 阴性造模对照和空 白对照均给等体
动物 : 昆明种小鼠 ,体重 34 一 36 9 ; W is 一 积蒸馏水灌胃 , 连续给药 15 d , 实验前 12 h
at r 种 ,雌雄兼有 ,体重 2 20 一 2 40 9 ;家兔 : 雌 禁食 ,末次药后 l h , 逐只称重 , 腹腔注射戊
雄不拘 , 体重 2 . 0一 2 . 5 k g ;均购 自山东省医 巴 比妥钠 30 m g k/ g ,背位 固定 , 股静脉给乌
学动物实验中心 。 头碱 50 拌g k/ g明 ,要求 5 8 内推完 , 用心 电示
X B
一
ZA 心电示波器 、 心电图机 、 Y S D 一药 波器观察 l 导联心电图 , 记录心律失常发生
理 、 生理实验多用仪 。 的潜伏期 ,持续时间及动物存亡情况 ,结果分
2 方法与结果 别与空白对照组和阴性造模组进行组间 t 检
2
.
1 对心气阴两虚型大鼠心律失常的影响 验及卡方检验处理 (见表 1 ) 。 结果表明本药
2
.
1
.
1 对乌头碱所致心律失常的影响 : 取大 高 、 中 、 低剂量皆能极显著延长心律失常潜伏
鼠 7 0 只 ,随机分为 7 组 , 1 组留作空 白对照 , 期 ,与阴性造模组 比较有极显著性差异 ,且呈
另 6 组用 “ 小站台睡眠剥夺法 ” 连续造模 96 现一定的量效关系 , 与空 白组和 阴性造模组
h
, 造成 “ 心气 阴两虚 ” 模型 〔 1〕 , 1 组 作阴性造 比较 ,均有显著性差异 。提示本药对乌头碱所
模对照 , 另 5 组分别每天给参葛胶囊 6 . 75 、 致 N +a 内流增加所致的快速型心律失常有
2
·
7 0
、
1
·
3 5 9 / k g
,氨酞心安 9 m g / k g , 天王补 保护作用 。
心丹 1 . 6 2 9 / k g ,按 疥 1 0 0 9 体重给 2 m I J 剂
表 l 参葛胶班对乌头碱所致 “ 心气阴两虚 ”型大鼠心律失常的影响 x( 土 s )
组别 剂量 动物数 心律失常潜伏期 死亡时间 死亡率
( g / k g ) (只 ) ( m in ) ( m 工x , ) (% )
空白对 照 1 0 1 . 12士 0 . 6 2 1 0 . 4 4士 2 . 9 9 9 0
阴性造模 1 0 0 . 69士 0 . 3 0 1 2 . 2 1土 7 . 7 5 1 0 0
参葛胶囊高剂量 6 . 75 1 0 4 . 34士 1 . 9 2 “ ` △乙△ x s . o Z士 7 . 0 3 ` ’ 4 0△△
参葛胶囊中剂量 2 . 70 1 0 3 . 33士 1 . 2 6 ` ’ ` △△△ 1 9 . 4 7士 4 . 3 3 ’ 伪 件 △ 6 0△
参葛胶囊低剂量 1 . 35 10 1 . 55士 0 . 6 6 书 △△ △ 1 6 . 8 6士 6 . 5 5 苍 二 8 0
氨酞心安 9 1 0 1 . 9 5士 1 . 0 4△△ 2 0 . 5 4士 6 . 1 2 ’ ` 开 么 8 0
天王补心丹 1 . 62 1 0 0 . 80士 0 . 6 3 1 7 . 74士 9 . 9 7 ` 8 0
与空白对照组比较 ` P < 0 . 05 “ P <拍 . 01 ” ’ 尸 < 0 . 00 1 , 与阴性造模组 比较 △ P < 0 . 05 △ △ 尸 < 。 . 01 △ △△尸 < 0 . 0 01
(下同 )
2
.
1
.
2 对氯化钙所致心律失常的影响 : 取大 性造模组进行组间 t 检验及卡方 检验 处理 。
鼠 70 只 ,分组 、 造模给药方式及实验前处理 (表 2) 。 本药高 、 中 、 低 3 个剂量皆能显著地
皆同 2 . 1 . 1 ,麻醉后股静脉注入 3 . 5 %氯化钙 延长心律失常潜伏期 ,与空白组和 阴性造模
14 0 m g k/ g川 , 10 5 内推完 , 用上述办法观察 组 比较 : 能显著地降低死亡率 (尸 < 0 . 0 5 ) 。 提
l 导联心电图 ,记录心律失常出现时间 , 存活 示本药对 C a “ + 内流增加所致的快速型心律
时间及存亡情况 ,结果分别与空白对照组 、 阴 失常有明显的保护作用 。
表 2 参葛胶班对氛化钙所致 ,’ 白气阴两虚型 ”大鼠心律失常的影响 ` 士 s )
组别 剂量 动物数 心律失常潜伏期 死亡时间 死亡率
( g /k g ) (只 ) ( m i n ) ( m i n ) (% )
空白对照 1 0 0 . 7 1士 0 . 4 2 8 . 9 7士 5 . 6 4 90
阴性造模 1 0 0 . 4 1士 0 . 1 2 6 . 8 8士 3 . 7 1 10 0
参葛胶囊高剂量 6 . 7 5 1 0 5 . 7 8士 2 . 1 3 ` 补 书 △△△ 1 8 . 2 7士 6 . 0 9 ’ 书 书 0 △△ 2 0借 ’ △△△
参葛胶囊中剂量 2 . 7 10 2 . 4 5士 2 . 5 3一 乙 △ 1 3 . 2 4士 1 0 . 5 5 4 0凸
参葛胶囊低剂量 卜 3 5 一0 0 . 6 3士 0 . 1 7八八 9 . 3 4士 3 . 4 7 5 0 , 6 八
氨酞心安 9 10 3 . 5 0士 3 . 0 7 “ △△ 9 . 5 3士 5 . 3 1 3 0 ’ △△
天 王 补心丹 ] . 6 2 1 0 0 . 4 5士 0 . 34 1 1 . 2 2土 9 . 3 2 7 0
.
6 0 6
.
2
.
2对 “ 心气 阴两虚 ” 型小鼠心律失常的影
响 :小鼠 84只 , 3 4一 3 6 9 ,分为 7 组 , 1组作空
白对照 , 另 6 组按方法 〔` 〕造模 , 96 h 后每天给
参葛胶囊 9 . 7 5 、 3 . 9 0 、 1 . 9 5 9 / k g 和氨酞心安
1 3 m g / k g
, 天王 补 心丹 2 · 3 4 9 / k g , 按 0 . 2
m L 1/ 0 9 鼠重灌胃给药 , 阴性造模组和空 白
对照组给等容量蒸馏水灌胃 ,连续给药 15 d ,
末次药后 l h ,用氯仿室颤法 〔4 ,观察各组动物
的室颤发生率 ,并对结果分别与空白对照组
和 阴性造模组进行组间卡方检验 (表 3 ) 。 结
果表明本药对氯仿所致的室颤有明显的保护
作用 ,与空 白组和阴性造模组相 比 ,均有非常
显著性差异 。 提示本药对氯仿所致 C a “ ` 内流
增加所致的室颤有一定的保护作用 。
表 3 参葛胶班对氛仿所致 “ 心气阴两虚 ”型
小鼠心律失常的影响
电致颤阂值 , 与空白组和 阴性造模组相 比均
有极显著性差异 (尸 < 0 . 0 01 ) ,提示本药对 电
刺激诱发的心室纤颤有极显著地保护作用 。
表 4 参葛胶襄对 “ 心气阴两虚 ”型家免
电致颇闽的影响
组别 剂量 动物数 室颤闭数 ( v)
( g / k g ) (只 ) (王士 s )
空白对照 8 14 . 肠 士 .1 23
阴性造模 8 1 0 . 9 8士 2 · 1 7
参葛胶囊高剂量 3 . 5 8 34 . 31 士 8 . 16 孟孟久
参葛胶囊中剂量 1 . 4 8 3 3 . 6 7士 7 . 2 6且久云
参葛胶囊低剂量 。 . 7 8 2 7 . 8 7士 8 . n 孟久么
氨酞心安 4 . 67 8 30 . 23 士 n . 90 孟孟久
天王补心丹 0 . 5 4 5 2 1 . 32士 1 0 . 9 8△
组别 (咒)瞥薰珊骤
空 白对照 12 1 1 1 9 1 · 6 7
阴性造模 12 1 2 0 10 0
参葛胶囊高剂量 9 . 75 12 3 9 2 5云云△
参葛胶囊中剂量 3 . 9 12 3 9 25么么△
参葛胶囊低剂量 1 . 95 12 4 8 3 . 3 孟△
氨酞心安 1 3 1 2 5 7 4 1 . 6 7云△
天王补心丹 2 . 3 4 12 6 6 5 0△
.2 3 对 “ 心气阴两虚 ” 型家兔心室致颤阂值
的影 响 : 取家兔 56 只 , 体重 2 . 0一 2 . 5 k g ,雌
雄不拘 ,按上述方法造模 48 只 , 留 8 只作空
白对照 , 造模 96 h 后 , 分别每天给参葛胶囊
3
.
5
、
2
.
4
、
0
.
7 9 / k g
, 氨酞心安 4 . 6 7 m g / k g ,
天王补心丹 0 . 84 9 k/ g ,按 5 . 0 m L k/ g · d 灌
胃给药 ,连续 15 d , 实验前 12 h 禁食 ,末次药
后 , 按陈氏报道方法〔 5 ,麻醉开胸 , 暴露心脏 ,
正极夹于左心室心尖部 , 负极夹于房室交界
部 ,刺激参数 : 波宽 0 . 3 m s 频率 30 H z ,刺激
时间 10 5 , 间隔 10 m in 重复刺激一次 , 以室
颤为指标 , 以引起室颤的最小刺激电压 v( )代
表室颤闭 , 结果分别与空白对照组和 阴性造
模组之间进行组间 t 检验 (表 4 ) 。 结果表明参
葛胶囊高 、 中 、 纸 3个剂量均能极显著地提高
《中草药》 19 9 7 年第 28 卷第 10 期
3 讨论
快速型心律失常在中医属于 “ 心动悸 、 脉
结代 ” 的范畴 , 曾有人根据中医病 因 ,病机分
为 10 种辩证类型 〔6〕 ,其中以 “ 心气阴两虚 ” 型
为较常见 。现代医学研究发现 : 室性心律失常
的发生机制为 N +a 内流增加 K + 外流减少所
导致的自律性异常 , C a Z 十内流增加使异常冲
动产生不受限制 , 使阂电位降低 , 易形成折返
冲动〔 7 , 。 本实验证明参葛胶囊对 “ 心气 阴两
虚 ” 型大鼠多种因素诱发的不同机制的心律
失常有显著的保护作用 ,其作用机制较广泛 ,
其抗心律 失 常作 用 可能与调 节 心肌 细 胞
N a
斗一 、
K 十 的流动 , 抑制 C a , 十内流 , 稳定细胞
膜 ,改善传导 ,消除折返等有关系 。 在对症造
模的基础上观察到其可靠 的药效 , 一方面切
实反映了参葛胶囊的临床功效 , 另一方 面验
证 了“ 心气阴两虚 ” 模型在新药研究中的实验
基础的地位 。
参 考 文 献
1 陈小野 . 实用中医证侯动物模型学 . 北京 : 中国协和医科
大学 、北京 医科大学联合出版社 , 1 9 9 3 . 3 20
2 徐叔 云 , 等 . 药理实验方法学 . 北京 : 人 民卫生 出版社 ,
1 9 9 1 10 1 6
3 李仪奎 , 等 . 中药药理 实验方法学 . 上海 : 上海科学技术
出版社 , 19 9 2 . 3 7 8
4 陈锦明 . 中国药理学通报 , 19 8 , 4( 4 ) : 2 3。
5 陈维洲 . 中国药理学报 , 1 98 3 , 4 ( 4 ) : 2 4 7
6 丁书文 . 山东 中次杂志 , 1 9 91 , 9 (5 ) : 2
·
6 0 7
,
7 张殿增 . 国外医学 . 生理 . 病理科学与临床分册 , 19 93 , 14
( 2 )
:
65
( 1 9 9 6
一
0 9
一
1 2 收稿 )
P r o t e e t i v e E f fe e t o f S h e n g e C a P s u l e o n A r r h y t h m i c A n im a l s
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.
益气免疫冲剂治疗气虚水肿疗效观察△
沪州医学院中医系 ( 6 4 6 0 0 0) 徐小 玉 辛 徐学莲 马跃荣 王鸿程
摘 要 用补脾益肾的益气免疫冲剂治疗气虚水肿 (慢性 肾炎普通型 ) ,改善气虚症状显效率
82
.
5 %
, 总有效率 93 . 7 % 。 调节免疫紊乱 , 纠正过低指标复常率 63 . 0 % , 有效率 89 . 。% ;纠正过高
指标复常率 70 . 7% ,有效率 86 · 2 % , T 细胞亚群均值 C D 。 升高 4 . 82 , C D 。 升高 4 . 6 1 , C D ; /C D 。 比值
降低 0 . 3 2 ( P < 0 . 0 1一 0 . 0 5 ) 。 尿蛋白、 血 B u N 、 血 C r 均显著下降 (尸 < 0 . 0 2一 0 . 0 5 ) 。 提示益气免疫
冲剂能通过刺激免疫系统 ,调节免疫紊乱 ,改善肾功能 。
关键词 益气免疫冲剂 气虚证 慢性肾炎 水肿 免疫调节
益气免疫冲剂 由补脾益 肾 、 益气 固本中
药组成 , 是沪州医学院研制的复方免疫调节
中成药 , 临床观察初步证实具有改善气虚症
状 ,增强和调节免疫功能的作用 〔` , 2 〕 。 1 9 9 3一。
~ 1 9 9 4
一
1 2 在 l 期临床验证中 , 观察了对气
虚水肿 (慢性肾炎普通型 ) 的治疗效果 ,现报
告于后 。
1 临床资料
1
.
1 病例选择 : 同时具备下列 3 项条件者为
观察对象 。 辩证属中医气虚水肿` 3〕 ;符合慢性
肾炎普通型诊断标准 〔` 〕 ; 免疫指标外周血 T
淋 巴细胞亚群 C D 3 、 C D ; 、 C D , 、 C D 4 / C D 。 , 血
清免疫球蛋 白 Ig G 、 Ig A 、 I g M 及补体 C 。 , 至
少有二项异常者 。
1
.
2 一般资料 : 采用随机分组法分为两组 。
治疗组 63 例 , 住院 61 例 , 门诊 2 例 , 男 34
例 , 女 2 9 例 ,年龄 1 8一 6 5 岁 , 平均 3 6 . 2 岁 ,
病程 l o d 一 1 3 年 , 平均 3 . 4 年 ; 对照 组 3 0
例 ,住院 2 8 例 , 门诊 2 例 ,男 2 0 例 , 女 1 0 例 ,
年龄 1 8一 6 3 岁 ,平均 3 7 . 4 岁 ,病程 l o d一 1 2
年 ,平均 3 . 3 年 。两组之间治疗前气虚症状平
均积分值 ,各免疫指标均数及异常指标项数
均无显著差异 ( P > 0 . 05 ) 。
2 治疗方法
治疗组服益气免疫冲剂 ( 由红参须 、 获
荃 、 白术 、 刺五加 、 山茱英组成 ,每克冲剂合生
,
A d d
r e s s : X u X ia o y u
,
D e p a r t m e n t o f T r a d i t i o n a l C h i n e s e M
e
d i
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,
S i e h
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子u z h o u M
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L u z h
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徐小玉 女 , 1 9 8 2 年毕业 于沪州医学院中医系 。 1 9 8 8 年毕业 J“北 京中医学院中药系 , 获硕 扮学位 。 1 991 年破格 晋升副教授 。 现任沪州医学院中医系副 主任 ,硕十 导师 。 研究方向为中药免疫调节作用及其临床应用 。 所 主持的项 十1 “ 中药复方免疫调节剂 ” 、 “ 益气免疫冲剂 ” 的研究 ,获得四川省科技进 步 二等奖 。 已出版著作 3 部 。 在国际 、 国家级学术刊物 L 公开发表论文 10 篇 。 曾获 “ 四川省高等院校优秀青年教师 ” 称号 。
四川省科委重点科研项 目
6 0 8
·