全 文 ：2011年第 期
中药土懂皮溶液浸泡治疗手足癣临床研究
段 慈 周 华 盛佩芬 , 胡教健 。 黄 剑 吴风姻 海样龙二
摘 要 目的 观察土桂皮溶液治疗手足碑的临床疗效 。方法 例手足碑患者随机分为 组 例 和 组 例 。 组给予土
桂皮溶液 土桂皮 、蛇床于 、百郑 、苦参 、米盼 漫池 , 组给予 嫩磁石 、米盼 漫池 ,于 天 、 天后观察瘫状 、真菌镜检阳性率的变
化并比较疗效 。结果 组总显效率为 , 组为 组能明显改善患者临床瘫状 、体征 ,真菌转阴率高于 组 。 组疗
效优于 组 。结论 中药土桂皮溶液浸池治疗手足癣有一定疗效 。
关扭词 手足癣 中药漫池疗法 土桂皮溶液 临床研究
中圈分类号 文献标识码 文章编号 《洲拓一的 《 川 一印吕一
手足癣是掌 、拓和指趾间表皮的真菌感染 。西药对于本病 后积分减少值的统计学无显著性差异。
的治疗效果肯定 ,但容易复发且不良反应较多 ,耐药现象逐渐
增多 而中药治疗手足癣具有安全有效 、副作用少等优点 ,本观
察研究旨在探讨中药土槛皮溶液治疗手足癣的临床疗效。
资料与方法
一般资料 价例患者依照双盲原则 , 随机分为 人组和
组 。 组 例 ,男 例 ,女 例 ,年龄 岁 ,中位年龄
岁 ,病程 个月 年 ,中位病程 年旧 组 例 ,男 例 ,女
例 ,年龄 一 岁 ,中位年龄 岁 病程 个月 一 年 ,中位
病程 年 。两组患者性别 、年龄 、病程 、发病情况等经统计学比
较均无显著性差异 ,具有可比性 。
诊断标准 手足癣西医诊断标准参照《皮肤性病学 〕`中医诊断标准血虚风燥证参照《中西医结合皮肤性病学》 。
纳人标准 根据诊断标准 ,年龄在 ·“ 岁 ,排除严重心 、
肺 、肾等器质性疾病 ,并签署知情同意书的对象纳人。
治疗方法 组给予中药土槛皮溶液 土桂皮 克 、蛇床
子 克 、百部 克 、苦参 克 ,研碎后给患者 ,嘱加 米
醋 ,浸泡 天后使用 。每天睡前授泡半小时 ,擦干后不要马上
冲洗 。 组 锻磁石 克 研碎后给患者 ,嘱加 米醋 ,浸
泡 天后 ,使用方法与 组相同。遵循中医冬病 治理论 ,两
组患者均 月份起开始实施治疗 ,两组患者均连续治疗 周 。
治疗期间不允许加用其他内服或外用治疗手足癣的有关药物。
天随访 次 , 天以后判断疗效 , 天后判断长期疗效 。
疗效评定 参照 《中药新药临床研究指导原则 》 版
及中华人民共和国中医药行业标准 《中医病证诊断疗效标准 》。痊愈 皮损完全消退 ,积分值减少 〕仍 ,真菌镜检阴性 显效
皮损大部分消退 ,积分值减少 冬 ,真菌镜检阴性 有效 皮
损部分消退 ,积分值减少 李 ,真菌镜检阳性 无效 皮损消
退不明显 ,积分值减少 ,真菌镜检阳性 。
统计学方法 采用 肠 统计软件分析 , 检验 ,尸
为差异有统计学意义 。等级资料用 凡 分析 。
结果
疗效比较 总显效率 组为 , 组为 ,两组
比较有显著性差异 ,提示 组疗效明显优于 组 表
。
表 、 组疗效比较
裹 、 组弃蔺镜检比较 二
菌镜检阳性 例 转阴率
组别 治疗前 治疗后
天
治疗后
个月
治疗后
天
治疗后
个月
,
乳犯甘弓,山弓︺︸曰弓,已︺砚组
例数 总显效痊愈 显效 有效 无效 总显效率
组
组 伪
比较两组治疗后真菌镜检的结果 ,转阴率 组为 ,
对照组为 ,经统计学分析 ,提示土横皮溶液对真
菌的治疗效果优于没泡缎磁石的米醋溶液 表 。
两组症状改善情况比较 计算各组处理前后症状积分的
差值 ,然后进行两两 比较 ,治疗 天和 天后 , 、 组间红
斑 、水泡积分减少值的差异无统计学意义 ,而脱屑 、教裂 、痰痒 、
疼痛积分减少值的差异有统计学意义泣 治疗组 天和 天
, 上海市宝山区大场镇祁连社区卫生服务中心 仪冲料
, , 上海中医药大学附属曙光医院皮肤科 以刀
年 月 日收稿
不良反应 两组在治疗期间无不 良反应发生 ,一般体格检查也未发生明显变化 。
讨论
手足癣是掌 、肠和指趾间表皮的真菌感染 。蔡德海闭等总
结近 年来我国学者对 味中草药进行的抗真菌作用研究 ,
其中具有杀灭真菌作用的 味 ,有明显扰真菌作用的 味 ,抗
真菌作用徽弱的 味。土槛皮为阁松科植物金钱松的干燥根
皮 ,其中含有裸质 、有机酸 、挥发油等成分 ,有很强的杀灭真菌
作用 ,苦参 对多种皮肤真菌有抑制作用 ,并有抗炎抗过敏作
用。中医认为手足癣多由外感湿热之毒 ,班积皮肤或由毒邪相
染而成 。病久湿热化燥 ,皮肤失去荣养 ,以致皮肤燥裂 ,形如鹅
掌 ,故称 “鹅掌风”和 “脚气病”。中医古代医家在长期的临床实
践中积爪了丰富的手足癣经验 。中药土槛皮溶液用药配方出
自传统中医外科的 “二号癣药水 ”改良 ,与其他的中药治癣液具
有明显不同 ,本方主药土槛皮 、苦参 、蛇床子和百部 。土槛皮具
有清热解毒止痒之功效 ,故为之君药起主导作用 ,苦参和蛇床
子具有祛风燥湿之效 ,故可辅助土槛皮为之臣药 ,再加之百部
杀虫灭虱以为佐药 ,君臣佐共用可杀虫疗癣 。对某些抗真菌药
耐药真菌引起的手足癣 ,也有很好效果 。 组中锻磁石的功效
为潜阳安神 、聪耳明 目、纳气平喘 ,对于手足癣无治疗作用 ,对
皮肤无任何毒副作用 ,而且该中药可以醋淬 不会因为米醋浸
泡而发生理化改变 ,为安全可靠的对照药物 。遵循中医冬病夏
治理论 夏季三伏人体气血旺盛 ,腆理开泄 ,此时外用中药没
泡 ,药力更易直达肌肤 ,而可达到祛除邪毒的 目的 。
本研究结果显示 ,无论是治疗 天后还是 天后 , 中药
土槛皮溶液都能显著级解手足癣常见的脱屑 、教裂 、痰痒 、疼痛症状 ,显示该方有利于患者生活质 的改善 。该方能降低真菌
镜检的阳性率 ,提示该药不但缓解症状 ,还可以部分解除手足
癣的根本病因 ,其中机制还有待进一步阐明 。通过对手足癣症
状和真菌镜检等指标的统计学分析 ,进一步证实中药土橄皮溶
液疗效优于缎磁石 。用药 天后的疗效积分和用药 天后
相似 ,提示中药土槛皮溶液治疗复发率低 ,远期疗效满惫 。
总之 ,中药土槛皮溶液不仅能控制症状 ,而且能部分解除
根本病因 ,疗效维持时间长 ,在临床上有应用前景 。作为 中药
制剂 ,它取材方便 、价格便宜 、运用方便 、患者依从性商 对弘扬
祖国传统医学 、降低群众的医疗费用也有一定意义。
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益气化疲法治疗妇科术后腹痛临床观察
刘志辉 殷秀俄 甘玉平
摘 共 目的 观察益气化疥法治疗术后腹痛的临床疗效 。方法 用益气化瘩法治疗妇科术后腹痛患者 例 ,观察其临床疗效 。 结
果 治愈 例 ,有效 例 ,无效 例 ,总有效率占 。结论 益气化疥法治疗妇科术后腹痛有效 ,可在临床推广这用。
关 调 术后腹痛 益气化挤法 中药治疗
中圈分类号 文献标识码 文幸幼号 侧场一的 一的 一
妇科术后腹痛是指妇女因卵集肿瘤 、子宫肌瘤 、异化妊娠
等病手术后的下腹部持续作痛 ,又称术后综合征 。妇科手术为
了基礴视野而排垫肠管或其他原因的肠管挤压 ,都可造成胃肠
功能紊乱或不同程度的肠梗阻 。一般来说 ,术后小肠功能恢复
较快 ,而盲肠和结肠则需 才能恢复 ,故大多数病人术后都
有腹痛或腹胀 ,随着胃肠功能的恢复可缓解 ,但有一部分病人
腹痛持续存在或引发其他不适 ,或术后一段时间腹痛 ,其疼痛
迁延反复 ,影响病人的快速康复和生活质 ,笔者近年来运用
益气化癖法治疗本病 例 ,取得较好疗效 ,现报道如下
一般资料
本组 例均为门诊病例 ,年龄 一 岁 ,病程最长 年 ,
最短 个月。临床主要表现为腹部手术甲级愈合后出现下腹
胀满疼痛 ,腰能坠痛 ,经透视腹部无液平 ,月两下无游离气体 ,均
除外机械性肠梗阻等消化系统疾病所致腹痛 。妇科检查 腹部
膨隆 ,无们及包块及压痛 。 超检查一般无特殊阳性体征 ,偶有
患者提示盆腔积液 ,其中子宫肌瘤 例 ,卵巢肿瘤 例 ,异位妊
娠 例 ,其他 例。
治疗方法
方药 黄蔑 ,党参 , 当归 ,赤芍 ,泽兰 ,牛
膝 ,三梭 ,羲术 ,续断 ,冤丝子 ,香附 ,王不
留行 ,路路通 鲍 ,甘草 ,每日一剂 ,水煮 ,分二次服 。经后
天服用 , 剂为 疗程 。绝经患者每月连服 剂 。
效果 ①标准 治愈 下腹疼痛等症状消失 有效 下腹疼
痛等症状明显改善 无效 下腹疼痛等症状未改善 。 ②结果
例中治愈 例 ,有效 例 ,无效 例 ,总有效率为 。
讨论
传统中医没有治疗手术后腹痛的叙述 ,但本症仍可参照马
宝璋主编 《中医妇产科 》教材 ,妇人腹痛进行辩证治疗 。内经
“邪之所凑 ,其气必虚 ”“正气存内 ,邪不可干 ”这一认识与气虚
为本的观点是一致的 。本病的发生 、发展过程 ,也是正气不断
被损伤的过程 。所谓人体 “正气 ”包括构成人体的性质和维持
, 广东省东莞市常平医院 印
加 年 月 日收稿
人体正常生理功能状态以及抗御病邪 ,适应自然环境 ,调整和
修复受损伤机体的能力 凡正气伤损有所不足 , 皆可以 “虚 ”概
其义 。手术过程难免损及脏腑 ,气血乖张 , “离经之血 ”不循常
道 ,蓄积于局部 ,癣阻冲任 、胞脉 。淤血阻滞 ,不通则病 ,故见腹
胀腹痛 。本病正气不足为本 ,血淤阻络为病之标 。临床上虚实
夹杂 ,故本着 “虚则补之 ” 、“实则泻之 ”、“治实勿忘其虚 ”的原
则 ,以补中益气 、治血化寮止痛为治疗大法 ,益气不仅能助祛癖
之力 ,而且在防治本病的发展及增强抗病能力也有一定作用 。
方中黄蔑 、党参为全方君药 ,益气补虚 ,药理研究表明党参对神
经系统有兴奋作用 ,能增强机体抵抗力 ,且有调节 胃肠功能 。
黄蔑有扩张血管 ,降低血小板粘附 ,改善微循环作用 ,又可增强
机体免疫功能 。对人体免疫功能是双向调节作用 。方 中当归 、
赤芍 、三棱 、获术 、泽兰 、牛膝等治血化痕药为臣 ,其治疗机理
①改善血液循环特别是微循环 ②改善局部理化性质 ,调节凝
血及抗凝血系统 ,防止血栓形成 ,修复因组织纤维化而引起的
粘连 。路路通具有去风通络 ,香附具有疏肝行气止痛 。本病痛
势缠绵 ,病程较长 , “穷必及肾 ”且临床发现患者腹痛 日久临床
上兼见腰膝酸软等肾虚症状 ,在方中佐以益肾药续断 、冤丝子 ,
以增强机体免疫力 ,调节人体内分泌功能 。药理研究发现补肾
药具有类似内分泌激家作用 ,能调节性腺和肾上腺功能 ,发挥
一定雌孕激素作用而调节内分泌 ,藉以恢复妇科手术对 内分泌功能的影响 ,共为佐使 ,甘草调和诸药。
用益气化癣法治疗妇科术后腹痛确有显效 ,无任何 副作
用 ,特别是对于西药疗效不显著或不适宜者 ,妇科术后腹痛 ,一
直困扰妇产科医生甚至外科医师 。 中药治疗是一种好的选择 ,
益气化换法也是一种较好的临床思路 , 以此为思路 ,结合个体
运用到整个外科系统或许也能取得较好疗效 。参考文献
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中国民族医药杂志 , ,
综合疗法治疗慢性肾功能衰竭临床观察
丛 日杰
摘 要 国的 现察蛛合丹法治疗慢性肾功能衰蝎非血液进析患者的临床疗效 。方法 冬虫夏苹制剂口服 海昆肾喜胶衰口服
中医辫证论治 高位结肠进析或中药保留灌肠 积极对症治疗 低盆低脂优质低蛋白饮食。结果 总有效率 。结论
练合疗法治疗慢性份功能衰蝎非血液透析患者疗效肯定 、安全 、副作用少 、价格低廉 ,值得推广 。
关衬词 蛛合疗法 慢性肾功能衰场
中圈分类号闭 文献标识码 文章编号 以拓一的 《 川 巧一 一
慢性肾功能衰竭是各种原因造成的持续性肾脏损害的共 项难题 。近年来我们采取综合疗法治疗慢性肾功能衰蝎非血
同结果 ,它是临床常见的危重病之一 ,它严重威胁着人类的健
康和人们的生活质量 ,血液透析和肾移植等替代疗法给肾病患
者带来了希望 ,但不适合早中期肾衰患者 ,且价格昂贵 ,如何寻
找一种安全 、有效 、副作用小 、价格低廉的治疗方法来延缓慢性
肾衰的进展或延长进人血液透析的时间 ,是摆在我们面前的一
, 内蒙古赤峰市中蒙医院肾内科 粼汉犯
年 月 日收稿
液透析患者 例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下
临床资料
选择 为年 月至 年 月在我院住院治疗的确诊患
者 例 。其中男性 例 ,女性 例 ,年龄 岁 ,平均
士 岁 ,病程 一 年 ,平均 士 年 ,原发病慢性肾小球肾炎 例 ,肾病综合征 例 ,慢性肾孟肾炎 例 ,糖尿病肾病
例 ,高血压肾病 例 ,多囊 肾 例 。人院时血清肌醉水平为