全 文 ：· 实验研究·
壁虎藤梨根治疗胃癌
临床及实验研究
朱秀山　许继平 1　黄德辉　黄国荣　应栩华1
浙江省温州市肿瘤医院 , 325007;
1.浙江省中医药研究院
　　温州民间流传用壁虎 (米炒焦研粉 ) , 藤梨根煮红枣
治疗胃癌、食管癌。笔者于 1987年开始将此验方在医院
中应用 , 并根据临床经验 ,在中医理论的指导下 , 对该
方进行加味 , 组成昭黄散 , 应用于临床。
现将 1992年 6月～ 1997年 6月间用昭黄散治疗的
72例中晚期胃癌的临床研究及对该方所作的实验研究
结果报告如下。
一般资料
72例均为本院门诊或住院的病人 , 为失去手术条
件或拒绝手术 , 或经姑息切除 , 或手术、化疗后复发转
移的中晚期胃癌患者 , 其中男性 56例 ,女性 16例 ,年龄
32～ 78岁 , 随机分为昭黄散组 42例 , 化疗组 30例。 两
组患者在性别、年龄、病期、健康状况等方面基本相似 ,
具有可比性。
治疗方法
昭黄散由壁虎、三七 、大黄、藤梨根、蓬术、太子参、
白术等组成。 将三七、壁虎、大黄 (按 4∶ 3∶ 3的比例 )
炮制后研成粉末 , 过 120目筛 ;藤梨根等药按煎煮法制
成合剂。
昭黄散组每日口服散剂 10g ,合剂 150ml (含生药
130g ) , 分 3次服。 2个月为 1疗程。
化疗组用 FAM方案治疗 , 氟脲嘧啶 500mg /M 2 ,
iv , 第 1～ 5天 ;阿霉素 30mg /M2 , iv ,第 1天 ;丝裂霉素 6
～ 8mg /M2 , iv ,第 1天 ,每 4周重复 1次。
治疗效果
近期疗效: 按 1979年 W HO制定的近期疗效判定标
准 ,结果昭黄散组 CR1例 , PR13例 ,总有效率为 33.
3% , N C23例 , PD5例 ,为 11. 9% ;化疗组 CR2例 , PR9
例 ,总有效率 36. 6% , NC11例 , PD8例 ,为 26. 6%。两组
近期疗效相似 ,但昭黄组的病情进展 ( PD)率则明显低于
化疗组 (P < 0. 05)。
生存期: 治疗后生存期在 1年以上和 3年以上者 ,
昭黄组为 12例和 3例 ,化疗组为 8例和 0例。两组对比
显示昭黄散有明显延长生存期的作用。
一般情况:按卡氏分级标准评定 ,提高 10分以上者
为上升 ,减少 10以上者为下降 ,变化在 10分以内者为
稳定。昭黄组中卡氏分级上升及稳定者 36例 ( 85. 7% ) ,
化疗组则为 18例 ( 60% )。
体重:昭黄组治疗后体重增加 1. 5kg以上及稳定者
35例 ( 83. 1% ) ,化疗组则为 17例 ( 56. 6% )。
毒副反应: 按 1979年 WHO公布的急性、亚急性毒
副反应的表现和分度标准评定对胃肠道反应和白细胞
数下降情况 ,结果昭黄散组胃肠反应 1度者 8例 ( 19.
5% ) ,白细胞下降 1度者 4例 ( 9. 7% ) ;化疗组胃肠道反
应 1度者 10例 , 2度者 8例 ( 60% ) ,白细胞下降 1度者 8
例 , 2度者 3例 ( 36. 6% )。昭黄散组的毒副反应明显低于
化疗组 (P < 0. 01)。
实验研究
以 S180、肝癌实体瘤及艾氏腹水瘤 3种实验性肿瘤
荷瘤小鼠 (体重 19～ 21g , 8～ 10周龄 )为实验对象。 40只
小鼠在接种后 24小时 , 随机分为 4组: 荷瘤对照组 ( A
组 ) ,昭黄散小、大剂量组 ( B组及 C组 )及阳性药物对照
组 ( D组 ,以环磷酰胺治疗 ) ,每组各 10只。 A组每日以
0. 4ml自来水灌胃 ; D组于第 2天和第 7天分别予环磷
酰胺 30mg /kg腹腔注射 ; B及 C组每日给昭黄散药液
0. 2ml( B组 )或 0. 4m l( C组 )灌胃。 各组治疗均持续 8
天 ,实验在室温下进行。
实验重复 3次。
观察指标:
1.抑瘤率: S180及肝癌实体瘤荷瘤动物在停药 48小
时一次性剖瘤称重 , 按以上公式计算抑瘤率。
抑瘤率 (% ) = 对照组瘤重 -实验组瘤重对照组瘤重 × 100%
2.免疫功能: S180荷瘤小鼠在停药 48小时后取脾脏
测定包括白细胞介素Ⅱ , T淋巴细胞转化功能 , B淋巴细
胞转化功能及杀伤细胞活性等项免疫功能。
3. 生存率: 艾氏腹水瘤在服药 8天后观察动物生存
率 , 并按以下公式计算生命延长率。
　生命延长率 (% ) =
实验组 M S(天 ) -对照组 M S(天 )
对照组 M S(天 ) × 100%
注: M S为平均生存期
结果 :
1.抑瘤作用: S180荷瘤小鼠: A组瘤体重 1. 62± 0.
53, B组为 1. 05± 0. 43, C组为 0. 95± 0. 53, D组为 0. 55
± 0. 42。 按公式计算 B、 C及 D组的抑瘤率分别为 35.
—43—1999年 3月第 3期 中国民间疗法
2% 、 41. 4%和 84. 6%。肝癌实体瘤荷瘤小鼠: A、 B、 C和
D组的瘤体重分别为 1. 80± 0. 6, 1. 10± 0. 4, 0. 98± 0. 6
和 0. 61± 0. 5。 计得 B、 C和 D组的抑瘤率分别为 38.
8% , 45. 5%和 66. 1%。
2.对延长生命的作用:
4组艾氏腹水瘤荷瘤小鼠的平均生存期 (天 )顺次为
14. 7± 1. 2, 20. 9± 1. 6, 22. 5± 2. 8和 14. 7± 1. 2。计得
B、 C和 D组的生命延长率分别为 42. 2% 、 53. 1%和 21.
8%。 结果提示昭黄散能显著延长艾氏腹水瘤荷瘤小鼠
的生存期。
3.对免疫功能的影响: 实验结果提示 ,昭黄散具有
提高免疫功能的作用 ,详见表 1。
表 1　昭黄散对荷瘤小鼠免疫功能的影响 (X-± S )
组
别 n
白细胞
介素 ( CPM)
T淋巴细胞
转化率 ( CPM)
B淋巴细胞
转化率 ( CPM)
NK细胞
活性 (% )
A 10 4322± 556 20056± 1120 4321± 690 32. 9± 7. 1
B 10 3032± 700 16461± 2173 3529± 763 21. 3± 6. 9
C 10 6123± 561* * 40215± 3269* * 5761± 539* 40. 1± 4. 7*
D10 5836± 604* 42600± 5346* * 5932± 628* * 43. 6± 6. 1* *
　　注: * 与 D组对比 , P < 0. 01;* * 与 D组及 A组对
比 ,均 P < 0. 01
讨　论
民间散落着许多单、验方 ,在治疗癌症中常有较好
的作用 , 这些宝藏有待发掘。笔者本着收集整理、验证提
高的原则 , 对此进行了研究。 壁虎为壁虎科动物无蹼壁
虎的全体 ,咸寒有小毒 ,能散结破血 ,解毒抗肿瘤 ;藤梨
根为猕猴桃科软枣猕猴桃的根 ,能清热解毒 ,开胃止痛 ,
两者均属祛邪之药。 鉴于中晚期肿瘤患者多呈正气亏
损 ,邪毒瘀阻 , 因此笔者根据临床经验 , 在该验方的基
础上 ,增加具有扶正祛邪双重作用 ,既能活血化瘀 ,消肿
止痛 ,又能补益气血 ,滋补强壮的三七 ,再配以太子参、
白术以健脾扶正 ,组成昭黄散 ,用于临床治疗肿瘤。通过
72例中晚期胃癌的临床观察 ,结果显示该药近期有效率
为 33. 3% ,与化疗组相近 ,而在防止肿瘤进展 ,提高生存
质量 ,延长生存期方面均明显优于化疗组 ,而其毒副作
用则较化疗为轻。
实验研究结果证实 ,昭黄散对实验性肿瘤有显著的
抑制作用 ,抑瘤率在 35%以上 ,且能延长荷瘤小鼠的生
存期 ,加强其免疫功能。 昭黄散的抑瘤率虽不如环磷酰
胺 ,但对荷瘤小鼠的生命延长率和免疫功能的影响都显
著优于环磷酰胺。
昭黄散是一种集扶正与抑瘤为一体的 ,优良的抗肿
瘤中药。
(收稿日期 1998-11-17)
·单方验法·
苦冰酊止痒效佳
邢守平　安改香
(山西省晋中地区第二人民医院 ,太谷 030800)
　　适应症
异位性皮炎、瘙痒症、虫咬皮炎、老年皮肤瘙痒症、
痒疹、肛门瘙痒症等引起的瘙痒而无皮肤创面损伤者。
方药与用法
苦参 9g ,冰片 3g ,浸于 75%酒精约 100ml中 ,浸泡 2
天 ,待其色黄透明即可使用。使用时用棉签蘸取后 ,直接
涂于患处 ,可很快止痒 ,每天酌情涂抹数次不等。
病例
张某 ,男 , 12岁 ,右侧面部无原因起小红皮疹 ,伴有
瘙痒 2天 ,涂上药后很快瘙痒减轻 , 2天后疹退完好如
初。
(收稿日期 1998-11-19)
蓖麻子贴足心催产在临床应用
代洪梅
(山东省莱西市武备镇卫生院 , 266612)
　　我科自 97年 5月至 98年 6月运用蓖麻子贴足心催
产收到良好效果 ,现报告如下:
一般资料
本组取 110例待产妇 ,足月妊娠 70例 ,过期妊娠 40
例。经产妇 50例 ,初产妇 60例 ,其中在产程进展中宫缩
乏力的 30例。
方法
取蓖麻子 15粒 ,去皮、捣 ,分成两等份 ,置双足涌泉
穴上 ,用纱布条固定 ,产后即取下。
治疗效果
蓖麻子贴于足心后 ,早者半小时开始宫缩 ,晚者 1
小时开始宫缩。经产妇从规律宫缩到胎儿娩出需 3. 8小
时 ,初产妇平均需用 7小时。 特别在产程中宫缩乏力的
产妇中 ,贴上蓖麻子后十余分钟宫缩加强。 110例产妇中
—44— 中国民间疗法 1999年 3月第 3期