全 文 ：参须麦冬汤治疗复发性口腔溃疡
李文协 ( 湖南临澄县 中医院 )
复发性口疮 . 是 口腔常 见病之一 , 目前
尚无 能长期控制复发的有效疗法 . 我 科 自
19 80 年起 , 用参须麦冬汤加减治 疗 肾 阴 虚
型 , 胃火炽盛型的复发性 口腔溃汤患者共 57
例 . , 收到了良好的效果 . 滋介绍如下 。
( 一 ) 临床资料 53 例 口疮患者中 , 男性
27 例 , 女性26 例 , 年龄 18 、 65 岁 。 其 中49 例
为肾阴虚型 , 4例为胃火炽盛型 . 一般服上方
2~ 5剂即可痊愈 . 随访 1~ 3年均未见复发 .
( 二 ) 方药组成 参须 、 玄参 、 麦冬 、 野菊
花 、 银花 、 木通 、 .蒲公英共七味药组成基本方
荆 , 临床上可根据分型之不同而有所差异 .
1
. 肾阴虚型 : 玄参 159 , 参须 16 9 , 麦冬
15民 野菊花 109 , 银花 109 , 蒲公英 10 9 . 人
牛货日g , 木通 I Qg ( 一号方 ) .
2
. 胃火炽盛型 : 玄参 10 9 , 参须 10 9 . 麦
冬 10 9 , 野菊抢 1弓g , 银花 15 9蒲公英 15 9 , 酒天
黄 1 09 , 木通 1 09 ( 二号方 )
( 三 ) 病例介绍 例 1 患者周 x , 女 ,
4 5岁 , 千部 , 1 9 8 2年 4 月就诊 。 自述多年来
经常复发口疮 , 发病时疼痛明显 , 影响进食
和语言 , 休倦乏力 , 口 渴 , 失眠 多 梦 . 检
查 : 口 腔 、 }、 间颊侧粘膜有椭圆形 ,
。 m债
U性 性 口疡面 , 底浅 , 边缘整齐 , 周围有红晕 , 并有
黄白色纤维素性渗出物覆盖 , 舌质暗红 , 少
苔 , 脉细 。 诊断 : 复发性口疮 ( 肾阴虚型 ) 、
采用参须麦冬汤内服 ( 一号方 ) . 仅两剂 即
愈 , 为了 巩固疗效 又继续服用原方三剂 。 一
年后随访 至今未复发 。
例 2 患者刘 x ,男 , 2 1岁 , 干部 , 19 8 2
年 9 月就诊 , 检查 : 口腔 叫一胯侧发生椭
园 。 . s c m 溃疡多个 , 腔疡面 白膜拭去后有 出
血点 , 口臭 ,便结 ,舌质红 , 苔黄脉细有力 .
反复发病两年 .
诊断 : 复发性口疮 , ( 胃火炽盛 型 ) 服
参须麦冬汤 ( 二号方 ) 叁剂后痊愈 .
一碎 药 先 用
曾智永 ( 湖南省洞 口 县卫生局 )
根茎类中药 饮片在切制 、 干燥和搬运过
程中 , 或多或少都会产生一些碎片碎末 , 尤
其是用机器切片时碎片 碎 末 更 多 . 这些碎
片 、 . 末丢掉造成浪费 , 留着不 但影响药物外
观 , . 而且因其易吸潮 、 发霉 、 生虫 、 变色 ,
某些药的有效成份易挥发等 , 给中药饮片保
管带来困难 , 同时也降低 了饮片质量 . 针对
这种情况 , 我们在工作中摸 索了一个 “ 碎药
先用 ” 的方法 , 即对含有碎片碎末的饮片进
行过筛 ( 筛子粗细根据药物片型 的 大 小 而
定 ) , 过筛后 , 碎药与合格饮片分开赊藏 ,
做到仓库先发 、 药房先用 . 通过几年来 的实
践观察 , 碎药先用不但可使根茎类饮片外观
好着 , 而且有利于防止这些药物虫伤 、 霉变
和挥发降效 , 达到了提高药品质量和经济效
益的 目的 。
中药通报 第10 卷第1。期 19 85年10 月
汤剂宜煎煮液合并后分服
梁仁兴
对中药汤剂的煎服方法 , 多年来都是采
用煎一次服一次的服法 . 对此问题笔者有一
窥管之见 , 提 出来 与同行商榷 . 我认为 , 中
药饮片在煎煮时 , 有效成分的浸 出 是 由 浸
润 、 溶解 、 浸透 、 扩散 、 置换等作用相互联
系而错综交替进行 的 , 在饮片规格 , 煎煮温
度 、 煎煮时间及用水量一定时 , 汤剂浓度是
随煎煮次数的增加而降低 的 , 其有效成分也
相对应 . 如果煎一 次服一次 , 剂 量 不 宜 准
确 , 浓度低时就达不到对机体产生有效作用
的效果 。 因此 , 为了保 证中药疗效 , 建议一剂
药煎煮 2 ~ 3次后合并煎煮液 , 再按临床需要
分次 服用 。
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