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薅田藨合剂治疗女童性早熟



全 文 :薄 田 旗 合 荆 治 疗 女 童 性 早 熟
福州市仓山 区 区医院草药科
福 建 省 卫 生 学 校
马长福
马美殊
郭孟钟
主治
整理
女童月经来潮 , 乳房发育 , 阴腋毛生长 ,
外生殖器发育良好 , 呈成年女性 体 征 称 为
“ 性早熟” 。 本人在 40 余年临床中用中草药
治愈 30 余例 。 其中年龄最小者未满三周岁 ,
最大者八岁左右 . 采用祖传中草药验方 “ 祷
田蔗合剂” 治疗 , 一般服 15 剂后患孩月经白
带逐渐消失 , 肤色转常 , 约服 40 剂 , 全身病
态体征明显消失 , 进药60 剂可痊愈 . 本病系
肝经湿热 , 肝气郁结于内而使气血失调所致。
治宜 : 清肝经湿热 , 疏肝理气解郁, 调和气
血而诸症消除 . 非一 、 二剂用量所能奏效 ,
故需较长疗程才能治愈 。
病案例举患者何 x , 女 , 3 岁 , 1 9 7 4年
6 月 2 7日来求诊 . 其母代诉 : 患孩白带 1月
余 , 阴道出血二 天 , 至某医院妇产科门诊 ,
拟为性早熟而收容住院观 察 . 病 例 号 码 :
1 1 6 0 8 7
. 体检 : 患孩营养中等 , 体型比较同
龄者高大 , 乳房已发育, 乳晕变黑 , 色素沉
着 , 有乳腺组织 , 乳轶左 1 . 了厘米右 1 . 5厘米 .
甲状腺外观无肿大 , 血压 80 / 50 毫米汞柱 , 心
率 1 36 次/ 分 、 心肺 (一 ) 。 肝脾 (一 ) 。 月经初
潮 3 岁 , 末次月经 1 9 7 4年 5 月 21 日。 在基础麻
醉下进行妇科检查 : 外阴: 大阴唇饱满 , 小
阴唇增大 , 有色素沉着约 1 . 5 x o . 5厘米 ; 阴
道通畅 , 长约 6 厘米 , 可容一食指 , 阴道 :
内有大量液状分泌物 ; 子宫颈 : 花生米大 ,
外观暴露不满意 , 未触及肿物 ; 子宫体 : 后
位约 3 X 2 x Z 立方厘米活动 。 附件 (一 ) 。
化验 : F . 5 . H . 13 . 2单 位。 尿 17 酮 4
毫克 / 24 小时 , 17 经 12 . 3毫克 / 24 小时 。 白
细胞 6 . 4 0 (分叶 24 % , 淋巴 70 % , 嗜 伊 红
5 呱 , 大单核 1 呱 ) , 血红蛋白 12 克肠 。 涂
片病理诊断 : 从 6 月上旬送检阴 道 涂 片 四
张 , 镜下均为表层上皮 , 其中角化细胞数在
30 一 40 % 之间 , 激情素水平中度影响 . 6 月
中下旬送检阴道涂片四张 , 角化细胞 10 帕左
右 , 激情素水平轻度影响。 病理报告 : (子宫
内容物 ) , 镜下为富于糖元的表层鳞状上皮 ,
未见内膜 . ( 阴道排出物 ) 为表皮细胞 . 超
声波检查 : 耻骨上探查见 肿 块 平 段 , 进波
1
, 出波 4 , 增益后未见液平 , 范围 5 x 5 . 5
厘米同年在本院草药科初诊记录 ; 夜寐烦躁
一个多月有白带阴道出血 , 乳房 , 外阴有色
素沉着 , 体型变胖 . 曾经北京儿童医院 , 福
建省立医院均诊断为 “ 性早熟 ” 。 因拒绝手
术而接受草药治疗 . 舌苔黄滑腻 , 脉弦数 ,
此乃湿热内蕴肝经 , 致使气血失调而 出现白
带月经 。 肝气郁结于内而影响肝血的疏泄功
能 即出现胆怯易惊 、 夜寐烦躁之证 . 治宜
清肝经湿热 , 理气解郁而行调和气血之药 .
方用 “ 游田篇合剂” 加减。
璐田蔗 R u b u s P a r v i f o l i u s L , 荔枝草
S a l v i a P l e d e i a R
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.甜菜 子 A r t e m i s i a
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. 卤地 菊W e d e l i a e h i n -
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e r r , 各 3 0克 。 泽 兰 、 蒲
公英 , 白背 叶M a l l o t u s a p e l t a ( L o u r . )
M
u e l l一 A . r g . , 赤地利 P o l y g o n u m C h i
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.各 15 克 。 丹参 , 香附各 9 克 . 炙草
5 克 。
每天一剂 , 分早 、晚二次服 。 服此方二周
右 , 患孩白带明显减少 , 以后逐渐消失 。 第
二个月月经未来潮 。 服到 40 余剂后 , 声音 、
体型逐渐恢复到原样 , 皮肤 、 乳头 , 外阴的
色素转正常 。 乳房肿大消失 , (下转 42 页 )
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DOI : 10. 13260 /j . cnki . jf jtcm. 002740
令台 疗 篡 月奉 参 1 0 例 J
厦 门市医 药研究所 柯 联 才
冷性薄麻疹是病人对寒冷有特殊的敬感性 , 当
接触冷风 、 冷水 , 或吃冰棍 , 游泳 , 以及气温骤降
… …等寒冷因素 , 而出现局限性或全身性皮疹或风
团肿胀等症状 。 一般四季均可发生 , 尤 以 冬 季 为
多 . 本组 10 例 , 其中男 2 例 ; 女 8 例 , 年龄 : 20 、
扣岁 8 例 , , 。岁以上者 2 例 . 病程 2 天至 5 年 , 一
般服药 3 ~ 6剂而获效 , 兹报道如下 :
处方组成 : 荆芥 10 克 , 羌独活 、 白芷各佗克 ,
当归 、 生地各 6 克 , 防风 、 牛膝 、 黄柏 、 清风旅各
9 克 , 黄连 、 甘草各 3 克 . 水煎服 , 日一剂 .
适应症 : 本方专用于寒冷因素所致的冷性尊麻
疹 . 对于因鱼胆或药物所致的皮肤过敏无效 .
典型病例 :
例一 : 何 x x , 女 , 2碑岁 . 每因受风寒冷即起
风疹块 , 病程十年 , 多次诊治疗效不著 . 此次发病
已数天 . 经西药杭组织胺及激素治疗亦日效 . 症见
颇面 、 手碗及下肢等多处风疹块 , 伴搔痒难寐 , 口
干 , 舌红苔薄腻 , 脉细滑 。 投予本方 6 剂 , 疹块消
失 , 寐酣食香 , 随访一年 , 未见复发 .
例二 : 吴 x 又 , 女 , ” 岁 . 患者四个月来 , 每
于夜间全身起风团搔痒 , 加被即好转 , 经抗过敏西
药及单方中药液治疗 , 效不佳 . 口苦咽干 , 舌淡苔
白 , 脉浮数 . 投予本方 3 剂 . 10 天后来诊 , 诉上药
服二剂后 , 风团搔痒消失 , 近 日因凉水洗衣服风团
复起 , 但症情较前减轻 , 再投予本方 3 剂 , 并嘱服
烤羊肉等温补有情之品 , 以巩固疗效 .
按 : 古人云 : ` 无风不作痒 ` , 对皮肤病搔痒
治疗主张以祛风为主 , 其代表方剂有 《 和剂局方 》
和 《 外科正宗 》 的消风散 , 两方均以荆芥 、 防风为
主药 , 《 局方 》 的消风散尚有羌活等 ; 《 正宗 》 的
消风散则有当归 、 生地等。 因此 , 从组方意义来看
本验方系源出于消风散 , 其组成可分成三部份 : 一
是祛风药 : 如荆芥 、 防风 、羌独活 、 清风膝 、 牛膝 ;
二是燥湿药 : 如黄连 . 黄二柏 . 白 芷 : 三 是 养血
药 : 如当归 、 生地 ; 甘草在方中则有调 和 诸 药 之
功 。
此外 , 验方的临床应用亦有个辨证 施 治 的 闷
题 . 就本方而育 , 献方者一再强调本方仅适用于因
风寒因素所致过敏的病人 , 对其它过敏患者则无效 。
笔者曾试就本方治疗因鱼腥 、 药物致敏的患者数案
结果均为无效 . 实践说明在应用验方时 , 正确选择
其适应症 , 才能收俘鼓之效 .
J
纳 、 速尿 ) , 2 小时之内尿量猛增至 1 , 10 、 2 81 。毫
升 , 能达到水冲疗法作用 , 每周可用 3 、 4 次 . 而
第一组利尿剂中有普鲁卡因 , 咖啡因等 , 输液结束
后多致患者感到头昏无力 、 跳跃不便 . 近几年我们
多采用第二组方法 .
(二 ) 总攻时机 : 尿石痛症急诊得治者 , 排石
较快 , 多数排石为此类 . 尿石无痛症 , 表明尿石未移
动 , 排石不顺 。 提示痛症时应 `趁热打铁 ” , 勿失总
攻排石 良机 。 若出现尿频 、 尿急 , 欲去不去 、 欲止
不止 , 尿检无炎症征象 . 此属排石前兆 , 追加 `总
攻 ” , 定能奏效 .
(三 ) 针刺和阿托品运用问题 : ` 点攻 ” 治疗
时 , 艳液速度快 , 又注射阿托品 , 使许多患者心率
加快 , 心悸不适 , 不能坚持疗程 , 改阿托品为 ` , 4
一 2 后 , 反应减轻 . 同一穴位若反复针刺 , 局部发
生红肿痛 , 病人有意回避 , 难以配合 . 当采用电极
板后患者乐意接受 。
(四 ) 总攻与排石关系 : 综合性 `总攻 ’ 利尿
排石措施 , 对排石有积极的促进作用 , 第二组比第
一组排石率高 . 但所有排石者 , 排石时间或诱发结
石移动的痛症 、 几乎都不在 ` 总攻 ’ 利尿高峰期 ,
故机体的排石机制有待进一步探讨 .
l
(上接第 3 页 ) 外阴变小 , 害羞 , 撤娇嫉妒
等现象减少 , 睡觉安然 . 继续服 药 到 80 余
剂 , 经检查患孩症状消失才停药 . 一年半后
随访未复发 . 经历八年 , 小孩已十二岁了 ,
今年五月初 , 访间患孩母亲 , 证实未复发。