全 文 ：· 医案 ·
石 淋 治验 二 则
上杭县医院 郑 沐 查
例 1: 刘 X X, 男 , 45 岁 , 卜杭县小学教师 .
初诊 ( 19 5 0年 9 月曰 日 ) : 患者于 19 a 4年间发
现 “ 多发性右肾结石 ” 。 1 9了7年在 x x 医院手术治
疗 。 术后不久又感小便短涩 ,脐腹疼痛 ,时轻时重 ,
经 x x 医院按 “ 石淋 ’ 治疗二年余 , 症侯时好时坏 .
再经 X 线拍片 (片 一号76 1 8 1) 见左输尿管末端结石 ,
大小约。 . 6 x l .石厘米 . 现左少腹疼痛反复发作 ,伴尿
痛 、 血尿月余 , 久病消瘦 , 精神疲乏 , 舌质淡 , 苔
薄白 , 脉沉细带弦 . 证属久病脾虚气陷 , 下燕盆赘
不化 , 尿液熬剪成石 , 治拟补脾益气 , 清利湿热 ,
fj’ 选 补中益气汤加通淋刊湿之品 .
处方 : 党参 、 黄陇 、 白术各 20 克 , 陈皮 、 甘草
各 5 克 , 升麻 6 克 , 柴胡 、 泽泻 、 猪荃 、 海金沙各
10 克 , 珑泊巧克 , 三剂 .
`二诊 ( 1 9 8 。年 9 月 2是目 ) : 小便倩长 , 余证同
上 , 仍步前法 , 再予上方加荔 枝 核 20 克 , 续 服 三
剂 .
三诊 ( 1 9 8 1年 10 月 2 日 ) : 药后下腹小便后疼
痛加剧 , 可能是排石 的预 兆 , 舌 淡 , 苔 白 , 脉 沉
弱 , 转用补中益气汤合五荃散意 .
处方 : 党参 、 黄 茂 、 袂 荃 、 白术 各2Q 克 , 泽
泻 、 甘草梢各 10 克 , 当归 15 克 , 肉桂 6 克 (分冲 )
木通 3 克 , 三荆 .
四诊 ( 1 9 5 0年一月 1 3 日) : 服上方后 , 于 xo 月
28 日下午 4 时排出如花生米大小 , 表面粗糙呈黄褐
色的结石一颗 , 又经 X 线腹部平片 ( 片号8 0 4 8 5 )复
查原结石阴影消失 .
例 2 : 曾 x x , 女 , 40 岁 , _七杭县 人 。
初诊 ( 19 8 。年 6 月 1 5 日 ) : 患者半年来时有尿
频 、 尿急 、 尿痛 , 并痛引下腹部 , 经多方求医 , 证
候时减时增 , 现面色魄白 , 神疲乏力 , 舌质淡 , 苔
浅黄 , 脉弱 . 尿常规 : 蛋白 + , 白细胞+ + , 红细
胞 + + + , 拟脾胃阳虚 , 湿热不化 , 治 宜 健 脾 益
气 , 清利湿热 , 方选补中益气汤加减 .
处方 : 党参 、 黄茂 、 白术 、 连翘 、珑泊各 20 克 ,
陈皮 、 甘草各 5 克 , 升麻 6 克 , 柴胡 、 川牛膝 , 泽
泻各 10 克 , 木通 3 克 , 三剂 .
复诊 ( 19 80 年 6 月 20 日 ) : 服 上方二剂后 , 排
尿通畅 ; 服第三痢即排战天小约。 . s x .l 1厘米 , 呈
椭圆形褐色结石` 顺 , 诸证若失 ,尿检无异常发晚 . `
按 : 石琳多因湿热蕴结下焦 ·, 尿液煎熬成石 .
初起宜清热利湿 , 通淋消石为主 ; 后期必须顾及正
气与通淋兼治之 . 华佗 《 中藏经 》 记载 : “ 虚伤真
气 , 邪热渐深 , 结聚成砂 , 又如水 煮 盐 , 火 大 水
少 , 盐渐成石 ’ . 《 丹溪心法 》 指出 : “ 诸淋所发
皆肾虚而膀耽生热也 ” . 从而启迪对脾虚湿热之邪
下陷 , 膀胧淋石蕴结不出者 , 人多疏忽中气之虚 ,
下陷之邢非举不可 , 提壶揭盖 , 水即自出 . 笔者试
用补中益气汤加利湿通淋之品 , 取一升一降 , 调理
气机之意 , 治疗石淋二例 , 收到较好疗效 。
扩飞矛.上`、孑. 、户叭,犷名了孟、七牲护本、汀犷-一矛 坠 血 功 浏 由 短篇报道·蛤蟆草熏洗治痔肿痛
崔宗汉整理
物药及用法:蟆蛤草六十克
ǎ用鲜里加倍à ,煎水倒入干净痰盂
,乘热坐在孟上熏之,待稍凉洗之.每日一次,熏后卧床休息,即觉舒适。
典型病例:李某,男;五
十六岁;工人.患痔疮坠痛,便后下血,行走不便十分痛苦.经川抗菌素、维生K热及水坐浴等,效不显.用卜方三次,坠痛下血等症状消失。
考.国全草中药汇编兮上册
百六零四页,蛤蟆草,正名苏枝草,别莽名宁、雪见、忿青、翻子草、顺团、ù育疙宝草、猪婆.为唇形科橄尾章属植物荔枝草saz.ó岁二,t口心.RB”own的全草,性味苦辛凉。能:清热毒解津利止.本方于用疾痢痛亦效.
一 3 7一
DOI : 10. 13260 /j . cnki . jf jtcm. 002922