全 文 ：3 7 8 陕西中医 2 0 0 0 年第 21 卷第 8期
附表 三种药物鉴别表
品名 科属 产地 别名 性状鉴别要点
多为不规则薄片 ,
边缘可整齐 , 表面
灰白色或黄白色 ,
质松 , 易折断 ,味
微苦 。
呈长圆形或规则
形 ,表面深褐色 ,
粗糙 , 可见须根或
残基 , 中间稍粗糙 ,
可见维管束 , 质软 ,
富粉性 ,味甘淡。
根茎较坚硬 ,断面
粉红色 ,粉性少 ,
木质纤维较多 .
白土等浙江 湖南薯裁科薛草
红土等东广四川百合科土获等
算薛 、 土获菩 、获葵的临床鉴别及应用
重庆中医院药剂科 (4 0 0 1 ) 王清伟 `
中药品种的真伪 , 直接影响着临床疗效 。临床
上医生常有辨证无误 ,处方凝神禅精 ,而患者疗效
未显著 ,其原因盖与此有关 。经笔者多年来对药物
鉴别的经验 , 结合中华人民共和国药典对如下三
种药物易混淆的地方作一比较 、 供同仁们参考 。
该类药易混淆之处在于地区用药习惯不同 ,
同名异物 , 导致药品用误 。 如 : 成都地区把革薛叫
红草薛 ,土获荃叫白土等 ,而重庆地区把草解叫白
革解 ,土获荃叫红土菩 .但革解和土获等确是两个
金刚藤菠奠
不同的品种 。红土等又与同属植物菠葵在药名 ,外
观近似 , 容易混淆 , 现就这三种药品来源 、 外观 、 功
效作一比较 。 、
草薛来源为薯菠科粉革解 iD os c or ea H y -
p o g l a u e a P a lib i n 和绵革解 D io s e o r e a s a p t e m l o b
T h u m b 的干燥根茎 。
土 获 荃 为百 合科菠 葵属 光 叶获葵 S m卜
l a x g l a b r a p o x b 的根茎 。 有 7种混用品 ,都作土获
菩药用 ; 柔毛筱葵 5 . e h i g n ii , 黑果菠葵 5 . g l a u -
e o e h i n a ; 西南菠葵 5 . b o e k i , 小叶菠葵 5 . m i l r o -
p h y l l a
, 无刺获奠 5 . m a iv e i , 知梗菠莫 5 . s e o b i n i-
e a u l is
, 短柱 肖获葵 L d e t e r o s m i la l S e p t e m n e r u i a 。
土获等根茎与切片中察见着生根茎侧面的扁而横
走的地下茎残基 ;而 7 种混用品可察见残留的地
上粗大茎残基 。 土获等 :西南菠葵 , 短柱肖菠契的
粉性足 , 弱纤维性 , 质地较软 ,其它混用品粉性差 ,
强纤维 , 质地较硬 。
菠葵则为土获等同属植物 。 其外观和商品名
与土获等更不易区别 。 现把三种药物鉴别作一 比
较 , 见附表 。
现代研究证明 ,草薛内含街体皂贰 ,其中绵草
解含量为 0 . 3%以下 , 粉革薛含量为 1 . 1~ 2 . 6万 ,
草解为利水渗湿药 , 为著名方剂为草解分清饮 。 主
治膏淋属于湿重于热证者 , 临床表现为小便混浊 ,
色白如浆 , 中央脂块或白块 , 色苔黄腻 ,脉濡数为
主证 ,此证缠绵时 日每见尿律时作 、 时止 。 或朝轻
暮重 ,小腹气坠 ,面色少华 , 脾虚清气不升之象 。混
浊与清气相混 , 必重用草解分清浊之功 , 每用至
30 9 与补中益气汤套用 , 其奏效较速 。 草薛且能祛
风湿 。 因此 ,善治风湿顽痹 ,腰膝疼痛 ,许叔微《普
济本草方 》中 “ 续断九 ”便用其除湿之功 。
四各
川地
百△口科
土获等则含多种街体皂贰 , 水解产生菠契皂
省,元和生物碱 、 挥发油 、 街醇等 。属清热解毒药 ,主
要用于疮痈 , 尤其是反复发作的慢性疮痈 ,现代研
究证明 ,土获菩内含的生物碱和 街醇可以杀灭钩
端螺旋体 , 而梅素也系螺旋杆菌所致 。故土获等也
是治疗梅毒的要药 ,并能促进和排除因治梅毒进
入人体内的汞剂 , 治疗因汞引起的肢拘挛症及热
淋尿赤涩痛 ,而非湿热所致 。 在临床使用时则应于
区分 , 凡恶疮诸病之属风湿者必取能治阳明之湿 ,
固下焦能分清泌浊必用草解 。 凡恶疮诸病属风热
者 , 则应用清热解毒善疗痛风 、 梅毒 、 汞中毒的土
、获菩 。
菠葵其正规名为土获菩 ,别名金刚藤 , 因此在
临床上常误用而致疗效不显 。其实因其味涩 , 含多
种具有很强生理活性的靴质 ,故用此药 。经验丰富
的医生常利用它这个性质用于脾虚清肠 , 清气下
陷之患者 ;或胃癌 、 肠癌所致的胃肠濡动增加者 ,
即可收到其它药物不能出现的疗效 。 故在临床上
需用涩肠止泻 、 抑癌介毒者 ,则应用菠葵 ; 需疗恶
疮诸病属风热者 ,则应用土获荃 。 两者如误用 , 则
可能有闭门留寇之患 。
根据重庆地 区习 ,质 , 调配时 , 医生处方写草
解 、 白土等均为白土菩 ; 处方写土获等 、 红土等均
为红土等 。 写菠葵者则应用金刚藤 。
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