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半枝莲与斑叶兰外敷
治疗鼻疖 3 6 例
本方法治疗鼻疖简单方便 、药源广 、 易采集 、 易接受 ,有良好
的使用和推广价值 。
收稿日期 : 200 1 一 06 一 1 2
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王惠兴
(浙江省台州市黄岩红十字会 医院 , 浙江 黄岩 31 80 20
有拟消疽 汤 治 疗
糖尿病坏疽 1 例报告
关健词 : 弃疖肿 ;外教疗 法 ;半枝莲 ,斑叶兰
中图分类号 : R 765 , 12 文献标识码 : D
文章编号 : 1 0 06 一 97 8X t2 00 1 ) 06 一 0 05 2 一 I A 沈浩齐
(江苏省仪征 市奥州卫生院 中医朴 , 江苏 仪征 21 140 0)
鼻疖为外鼻及鼻前庭毛囊及皮脂腺或汗腺阻塞所致的局限
· 性化脓性炎症 , 多因挖鼻孔 、 拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤 , 导致金
黄色葡萄球菌感染所致 。 如处理不当或受挤压 , 可引起严重的
颅内并发症一海绵窦血栓性静脉炎 , 一旦炎症扩散到全身 , 可引起败血症 、脓毒血症等严重并发症 , 如不及时妥善治疗 , 可危
及生命 。 笔者于 19 % 年 3 月采用半枝莲 、斑叶兰外敷治疗该病
3 6 例 , 取得较为满意的临床疗效 , 现小结如下 。
1 临床资料
病例 36 例 , 男 24 例 , 女 12 例 ;年龄 10 岁以下 8 例 , 10 岁一
19 岁 1 1 例 , 20 岁一 2 9 岁 6 例 , 30 岁一 39 岁 5 例 , 4 0 岁一 4 9 岁
4 例 , 5 2 岁 2 例 ;病程 l d一 3 d ;其中奏尖部 13 例 , 鼻翼部 8 例 ,
鼻前庭 巧 例 。 均为门诊患者 ,临床表现均以局部红肿 、 灼热及
跳痛等症状为诊断标准 , 并以治疗前后症状变化作为观察指标 。
2 治疗方法
药用半枝莲 、斑叶兰鲜全草各 2 株 , 重 3 9 一 5 9 ,清水洗净 ,
捣烂如泥 , 加入 7 5 % 酒精适最 , 氮酮两滴拌匀 , 敷在疖肿表面最
隆起部 , 每隔 4 h 更换 1 次 , 以 3 d 为 1 疗程判断结果 。
3 疗效分析
3
.
1 万 效标准 痊愈 : 鼻疖疼痛红肿 、 灼热消失 ;好转 :疼痛和
肿胀都减轻 ;无效 : 治疗前后斌扩无改变 。
3
.
2 治疗结果 痊愈 3 1 例 , 占 86 . n % ;好转 2 例 , 占 5 . 56 % ;
无效 3 例 , 占 8 . 3 3 % 。 总有效率为 91 . 67 % 。
4 典型病例
何 x x , 男 , 2 3 岁 , 左鼻孔肿痛伴畏寒 l d , 于 19% 年 1 月
3 日上午来院就诊 。 体温 38 . 1 ℃ , 左鼻前庭明显隆起 , 红肿触
痛 , 上唇肿胀 , 诊为鼻前庭疖肿 , 经用半枝莲 、斑叶兰外敷两次 ,
肿胀消退 , 疼痛消失 , 体温正常 。
5 讨 论
鼻疖中医认为系脾胃积热 , 以致热毒积聚鼻部引起疼痛 、红
肿 、灼热 。 本方半枝莲 、斑叶兰两药合用 , 具有清热解毒 、 消肿解
痛功效 , 以求标本兼治 。 据现代药理研究 , 半枝莲对金黄色葡萄
球菌 、 福氏痢疾杆菌 、伤寒杆菌 、绿脓杆菌 、 大肠杆菌均有抑制作
用 ;本药加入酒精能使蛋白凝固变性而起杀菌作用 ;氮酮为新型
高效透皮促进剂 , 一般在低溶度时 , 能增强药物的透皮作用 , 达
到增强治疗效果的目的。 本组 3 例治疗无效 , 由于患者未遵照
医嘱 , 坚持饮酒和嗜食辛辣食物所致 。
关徽词 :坏疚 ;糖尿病 ; 消谊汤 内服外洗
中图分类号 : R 87 . 1 ; R 632 . 1 文献标识码 : D
文章编号 : x o o 6 一 9 78X {20 2 )0 6 一 00 52 一 I B
笔者自拟消疽汤加西药洁霉素浸泡治疗塘尿病足部坏疽 i
例 , 疗效满意 , 二个月内痊愈 ,现总结如下 , 供同道参考 。
1 病 例
赵 火 , 女 , 73 岁 , 20 00 年 2 月 16 日因 n 型糖尿病在南京 4 14
医院住院治疗 。 出院时血糖 6 . 7m m o l/ L , 右下足部溃烂不收 口 ,
右小趾末节趾骨已脱落 , 使用阿奇霉素 、 先锋秘等抗生素近一个
月均未奏效 。 时值春节 , 故出院回家治疗 , 后邀余诊治 , 患者面
色苍白 ,右足部溃烂发黑 、 腐臭 , 舌质红 , 苔薄黄脉细 。 症属气阴
两虚 , 火毒蕴结于肌肤 , 治拟补气血 、 养阴 、 清热解毒 , 服消疽汤
(当归尾 15 9 , 赤芍 、 白芍各 15 9 , 金银花 15 9 , 紫花地丁 15 9 , 蒲
公英 25 9 , 净连翘 25 9 , 潞党参 20 9 , 生黄蔑 20 9 , 香白芷 25 9 , 皂
角刺 10 9 , 炮山甲 1 0 9 , Jll牛膝 1 5 9 , 天花粉 20 9 , 生地黄 20 9 , 广
陈皮 10 9 , 生甘草 10 9 。 )每日 1剂 。 药后将药渣再煎一次 , 约半
脸盆药液 , 待稍温后 , 将注射用的洁霉素 3 9 加人汤药中 , 将患
足浸洗 20 m in , 洗净后用消毒纱布将患足包扎以防感染 。 10 d
为 1 疗程 , 在治疗期间 , 降搪药不停 , 一般将空服血糖控制在
6
、
s m mo l/ L 以下 。 两个月内足部腐肉渐除 , 肉芽生长 , 逐步结
痴告愈 , 下床步行 , 回访未发 。
2 体 会
糖尿病坏疽 ,属中医 “ 脱疽 ” 范畴 , 多因过食膏粱厚味 、 辛辣
炙膊以致肠胃机能失调 , 火毒蕴结于肌肤 , 筋脉阻塞 , 气血凝滞
而成此病 。 发病多为老人 ,好发于四肢末端 , 以足为多见 。 糖尿
病坏疽是搪尿病人的常见并发症 ,病程缠绵 , 任其发展必致肉腐
骨脱或败血症 。 故治疗糖尿病坏疽 , 要内控血搪 , 外控感染 , 双
管其下 。 消疽汤中黄蔑 、 当归补气养血 ;赤白芍 、 皂刺 、 炮山甲、
川牛膝 、 香白芷化痕通络止痛 ;金银花 、 紫花地丁 、 蒲公英 、 连翘
清热解毒 ;天花粉 、 生地黄养阴清热 ;陈皮 、甘草健脾和胃。 用药
渣煎水 , 放入洁霉素浸饱外洗 , 内外同治 , 祛腐生新 . 创面告愈 ,
疗效满意 , 以期抛砖引玉 , 望同道斧正 。
收稿日期 : 200 1 一 07 一 05