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石菖蒲与九节菖蒲的本草考证



全 文 :论著·社区中医药
中国社区医师·医学专业 2011 年第 20 期( 第 13 卷总第 281 期) 201
石菖蒲与九节菖蒲的本草考证
陈学广
473000 河南省南阳市中医院
摘 要 临床上所用菖蒲有 2 种,即石菖
蒲和九节菖蒲。因其功效大致相同,加之
记载相混,致使多数医者分辨不清。本文
对石菖蒲与九节菖蒲加以考证。
关键词 菖蒲 九节菖蒲 石菖蒲
doi: 10. 3969 / j. issn. 1007 - 614x. 2011.
20. 194
基源区别
石菖蒲为天南星科植物石菖蒲
( Acorus yramieus Soland) 的根茎。
九节菖蒲为毛茛科植物阿尔泰银莲
花( Anemone altaca Fisoh. exc Ameg) 的根
茎。
性状区别
石菖蒲:根茎呈扁柱形,常有分枝,长
3 ~ 20cm,直径 0. 3 ~ 1cm,表面棕褐色或
灰棕色。上侧有三角型叶痕,左右交互排
列形成,明显的环节,节部有时残留毛鳞
状叶基,下侧有圆点状须根痕。质硬而
脆,易折断,断面纤维性、类白色,可见环
状的内皮层及棕色油点。气芳香,味苦、
微辛。
九节菖蒲:根茎呈短小访锺形,略弯
曲,长 1 ~ 4cm,直径 3 ~ 5mm。表面黄白
色至棕色,具有多数环状突起的鳞叶痕,
交互排列成节状,并可见细小的小根痕。
质坚脆,易折断,断面平坦。类白色或黄
白色,有粉性。气微、味淡而微酸。
性味功效能区别
石菖蒲:辛、苦、温,归、心、肝、脾。豁
痰开窍,化湿和胃,宁心益志。主治热病
神昏、痰劂、健忘、失眠、耳鸣、耳聋、噤口
痢、风湿痹痛。
九节菖蒲:辛温,归心、肝、脾、经。
化痰开窍、祛风除湿、消食醒脾、解
毒。
主治热病神昏、癫痫、气闭耳聋、多梦
健忘、风湿痹痛、胸闷脘胀、痈疽、疥癣。
历代本草考证
《神农本草经》[1]曰: 菖蒲味辛温,主
风寒湿痹,咳逆上气,开心孔,补五脏,通
九窍,明耳目,出声音,久服轻身,不忘不
谜或延年……一寸九节者良,按《本经》
所述应为九节菖蒲。
《中药志》[2]将石菖蒲与九节菖蒲分
别记载,其中对九节菖蒲的历史,叙述曰:
在历代本草“菖蒲”项下,所记载者,提到
“一寸九节者良”,指石菖蒲而言。但抱
朴子云: “服食以一寸九节,紫花者优
善。”从花的颜色来考虑,亦可能与现代
所用的阿尔泰莲花有关。也就是这样一
段记载,被多个版本转抄,如《中药大辞
典》、《中华药海》等。
《中药学》[3]对石菖蒲有详细记载。
但对出处写《本经》,又与《本经》所述不
一致。另在其他项下述:古代文献称菖蒲
以“一寸九节者良”故本品亦称九节菖
蒲。但现代所用之九节菖蒲为毛茛科多
年生草本植物阿尔泰银莲花的根茎。因
其有一定毒性,故不得与石菖蒲相混淆。
据本人所查,历代本草对九节菖蒲并无
“有毒”的记载。临床应用中也无“有毒”
的反应。
讨 论
菖蒲一名最早见于《本经》。但由于
历史条件,不可能分清科属,但实事上是
二种植物。因此,在临床应用中,应注明
石菖蒲或九节菖蒲。根据江西省炮制规
范及河南省炮制规范,凡在处方中写菖
蒲,应付石菖蒲,写节菖蒲或九节菖蒲应
付九节菖蒲。在临床应用中二者均有化
痰开窍的作用,而石菖蒲祛湿作用大于九
节菖蒲。九节菖蒲开窍作用大于石菖蒲。
如病人痰湿过重用石菖蒲为佳; 醒脑、安
神、开窍九节菖蒲为优。
参考文献
1 神农本草经.北京: 中医古籍出版社,1982:
29.
2 中药志.第 2 册.第 2 版. 北京: 人民卫生出
版社,1982: 212.
3 中药学. 北京: 中国中医药出版社,2006:
492.
间盘退变的基础上,由于急性或慢性损
伤而导致椎间盘纤维环破裂,椎间盘的
髓核通过破裂的纤维环向外突出,挤压
或刺激神经根,造成腰病,同时伴单侧
( 或双侧) 坐骨神经痛。患者常因疼痛、
功能活动障碍而影响工作和日常生活能
力。
牵引疗法是非手术治疗椎间盘突出
症的首选方法。其主要作用是:使腰椎的
椎间隙增大,缓解神经根受压; 使后纵韧
带紧张,起到向前推压作用,使痉挛肌肉
放松,有助于疼痛的缓解[4]。手法推拿
治疗,第一步松解粘连,充分松懈肌肉,缓
解肌痉挛,减轻紧张的肌肉对神经根的压
力,增加病变软组织的血液供应,改善局
部微循环。第二步循经点穴,指压法按压
穴位,可使穴位处的血管中的血流暂时隔
绝。根据血流动力学的原理,在按压处的
金侧端,由于心脏的压力和血管壁的弹
性,局部压力急剧增高,急速放松压迫,则
血流向远端骤然流去。利用这短暂的血
流冲动可起到活血祛瘀,改善体循环的作
用,使经脉流畅,经络相通,以达到通经活
络的功效。第三步,对体质强壮采用旋
转、斜搬方法,有利于突出物的回缩及炎
症的消除。
如意散中血竭、红花、乳香、没药、泽
兰等行气化瘀,木香、丹参、骨碎补、地龙、
透骨消祛风散寒,元胡、白芷、牛膝、生南
星祛瘀止痛[5],配合手法、牵引共同达到
活血祛瘀,松筋解凝,通经活络,解痉镇痛
之功效[6]。
参考文献
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症 168 例疗效观察[J]. 中医正骨,2006,18
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中国骨伤,2003,16( 4) : 253 - 254.
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