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犬肺吸虫病的实验治疗——1.中藥直立百部、白头翁和鸦胆子的疗效



全 文 :浙 江 医 学 院 学 报
第 1卷 第 2期 又9 5 8年 6月
犬肺吸虫病的实然治疗
1
.中葵道立百部 、 白头翁和稿胆子的疗效
陈志康 *石之琳 ’ 朱金昌 * *楼定安”
(盛
, 林从龚段字霞_矶脱 ) ( ’冰本院认及解台学象形 {粗 )
祖国医葵 自古以来就有光辉的历史和成就 , 在化学治疗学中 , 我国学者亦有着卓越
的育献 。 例如常山应用于抗瘾 , 板榔的颗除踢虫及鸦胆子的治疗阿米巴痢等 , 早就韶戴
于古医籍内 , 而在晚近的临床观察和实服治疗时 , 亦能确定其良好的作用 。 本实脆依据
现已蓖集和整理的中葵资料 , 选取三种常用的生蔡一一值立百部 、 白头翁和鸦胆子 , 在
实敏条件控冷归: , 对犬肺吸虫病进行治疗研究 。 同时应用孩三种生桑的植物成份 , 桔合
玻器内就肺 , 么观察对于肺吸虫成虫活动的影响 。
材料和方法
( 一 ) 犬肺吸虫病的实峨治疗
犬八只 , 捕 自杭州和宁波雨地 , 在荻明并无肺吸虫病的自然咸染后 , 按照本实麟室
的常规 , 用食营插人法拣犬咸染肺吸虫囊蜘 1 0 颖 ( 由招兴榭家桥肺吸虫病流行区 〔 1 〕的
石蟹中愉取 ) 。 粗 g G一 10 天后偷查各犬的粪便 , 待告出现肺吸虫虫卵时 , 开始抬予 _ L
远中藻的治疗 。
、 本实擞分四粗 , 每粗二犬 , 除部份散放于犬房外 , 余告关阴在竹能中 , 藉以观察羹
物所引起的毒性反应 。
一 、 道立百洲 ,祖 市售百部的种属繁多〔 绪 ) , 本实脸室所应用的为值立百 部 , 由 中
国科学院蔡物研究所供抬 , 学名 歇 e班 o o a 。 e 。 。 il 沁 l兔 M通 , 曾翘生葵学和化学的嵘
定 , 与朱任宏氏等所提出直立百邵生物鼓的植物 〔“ 〕 , 款圃于同一来源 。 本粗采用 20 “ 。
煎剂 , 其制备过程如 一民 取定量迫立百部的切碎干根 , 加适量常水 , 同置砂龋内加热 ,
自贺沸后 2。分盆 , 立郎倾出过港 。 残留根渣放压榨机中挤取 , 舫挤出液合井于撼液中 ,
名为头计 。 以后按上述操作再制成二汁。 牌头汁和二汁合井 , 力。热浪箱至一定容积 , 郎
为敲生集的煎剂 。 常规每周制备一次 , 放置冰箱中待用 。 按犬体重每公斤 2 毫 升 剂 量
( 相当于生卖 0 . 4克 ) , 用食管插入祛抬奖 , 每 日一次 。 其 中一犬 , 曾在治疗进行一月后
投予加倍剂量 , 檬糟投襄至实胧枯束时止 。
二 二 、 白头翁粗 白头翁的宋源不一 , 品种紊杂〔连〕 。 本实喻室所应用的生 羹 , 亦 由
中国科学院葵物研究所供拾 。 耗生获学的榆定 , 系属于安徽滁县出产毛芝科的白头翁 ,
学名A n e m o n e c h如 e 二 。 j: B 刀 g e 〔“ 〕 , 与朱任宏氏等所分出白头翁 .皂殴素的植物 〔“ 〕 ,
秘实为相同来源 。 本粗应用其钨碎的干根粉末 , 酮奖时使与羊踢或羊脂概拌 , 牌葵未粘
附于肉红表面 , 放置瓷盆内投予 。 治疗二犬能在甸葵时迅速食下 , 并以舌欲取盆底的跪
留集末 。 抬奖荆量系按 M a rt in dal e 氏公式舒算〔 7 〕 :
D A
2
K
` ( A ) 3
2
K ( M ) 3
只 D M
在公式中 : D A = 犬荆量 ( 克 )
廿从 = 人常用量 , 每次按 15 克舒算〔 “ 〕。
A = 犬体重 ( 克 ) 。
孤 = 人体重 , 按 5 , 0 0 克舒算 。
K
` = 犬因素常数 ( 1 1 . 2 ) 。
K = 人因素常数 ( 1 2 . 3 ) 。
每日铜集一次 , 至治程拮束时止。
三 、 瑞胆子粗 系 B r uc e a j a va in ca 的干果 , 麟自杭州胡庆余国 集号。 用木睡 亩
碎果实外壳 , 取出瑞胆子仁 , 挑选完整鲍满的颗粒 , 每 1 0颗仁的平均 重量构 0 . 263 克
( 0
.
24 0一 0 . 2 85 克 ) 。突翁前曹参照动物的急性中毒剂量〔 , 一卫。 〕用犬进行预献 , 为 了避
免畏期抬集时所弓I起的胃踢道反应 , 曾稍降侧得的最高耐受量 , 按体重每公斤 2 . 5颗璐
胆子仁补算 ( 遇小数改进为一颗 ) 。 抬葵时将仁琪塞于羊踢内 , 雨端 以羊脂 封·阴 , 用
畏摄灾取 , 塞入犬咽部 , 每日甸葵一次。 有时仍可出现惠心呕 吐等症肤 , 但并不 补 予
所吐的集量 。 ` ,
四 、 对照粗 本粗动物的铜养和管理 , 悉与抬集各粗犬相同 。
在治疗期简 , 每周秤取犬体重 , 藉以校正应用的集量 。
各粗犬除因集物中毒或意外所致的死亡外 , 余犬概在突盼拮束后自大隐静脏注射空
气栓杀之 。 各犬省送交病理解剖学教研粗榆查犬屏 。 按照本实费室的常规 , 韶录所得的
肺吸虫数 , 虫体的活动情况 ( 观察虫在 0 . 9%氟化钠溶液中的廷动 ) , 虫体体 积 ( 牌 肺
吸虫投置于 1。毫升量筒内 , 用排液法原理侧取体积 ) , 虫体变化及虫的分怖部位 , 并观
察各期囊瞳的病变 。
为了便于牢U别集物的疗效 , 依据肺吸虫在肺粗辙内所引起的病变 , 牌其划分为下列
四期囊瞳 :
一 、 囊样浸消期 (亦称无壁囊瞳期 ) 其值蓬多为 1厘米以上 , 系球形的囊样病灶 ,
褒睦中存在多量稀薄的污扛色坏死物及较大体积的成虫 。 眼观无明显撇推粗锻所形成的
囊壁 , 赓周圃的肺粗撒出血显著 , 且较新鲜 ; 偶兑囊腔有宣道与脸腔或其他 囊 瞳相交
通。 镜检时可发现在囊瞳外周的肺粗撒因被挤压破坏而呈现萎陷 , 出血甚明显 , 且有多
最中性多核白血球 、 肺吸虫虫卵及形成的早期肉芽祖藏 , 未兑枝气管壁的裤造。
二 、 薄壁囊瞳期 一般 已具有较明显的灰白色囊壁 , 壁厚权 1毫米以下 , 囊壁与肺
雀引戳分界清楚 , 囊外粗搬均呈暗江或棕杠色 , 囊腔中存在污杠色半流矍的内容物及肺吸
虫成虫 。 镜榆时发现囊瞳壁有较多的肉芽粗撬生是 , 部分已裁推化 ; 囊外肺粗擞萎陷 ,
且有少数慢性炎症翎胞浸消及虫那沉着 。
三 、 厚壁囊踵期 体积较小 , 其道理钓 1厘来左右 , 囊壁厚度多在 1 一 3毫米 。 较
厚的囊壁为灰白色的麟推所粗成 , 存在多少不等的黄揭色颗粒 , 中简有较小的囊腔 , 囊
·
1 19
·
壁内侧多光滑 , 但亦有颗粒袱物出现 ; 蒸腔中含有芝麻岔样物及成虫 , 虫体较小 ; 在厚
壁囊肺中 , 澎壁厚度常颇不一致 ,有时一侧甚厚 , 另一侧则翰薄 ,可因谷切面方向炭现为不
同的厚度 。断价异卜可见及褒壁被多少不等的 J肠性炎症系盯包城浸树 ,共 中紧韶胞救为多见 ,
城推粗锻的增生甚显著 , 部分已班不变 ; 彩些 _壬: 的虫卵多少不一 , 有 的散在 , 有 的 成
堆 ; 囊睦内除存在虫卵外 , 尚有坏死物及各种炎症初肥 , 但末发观夏科氏或胆固醇拮晶 。
四 、 擞推化桔节期 禅井到匕桔节的值理多在。 . 8厦米以下 , 切面笃坚突 , 中心 可 兑
粟粒大小的事腔或扶宰的裂隙 : 多昊灰白色译而同有棕黄色的斑点 ; 有芝麻甚样物婆留
于纂腔中 , 但 已无肺吸虫存在 。 打价透明变的截批中 , 有散在的变形虫卵 , 有些囊腔被
复以低柱肤上皮或化生的麟状上反 , 睦内斑 留坏死物及虫夕!J; 亦发现向囊壁伸入的耗枝
气管中有麟状上皮化生 。
各犬死亡后 , 曾偷查肺吸虫虫即 , 观察内容包括 : 虫即的畏阴位 〔测量 10 个虫卵的
平均值 ) , 形肤 , 色浑以及虫即内容的改变等 。
(二 ) 肺吸虫成虫在玻器内的培养试破
除个别的化学成份外 , 本突 J嗽告以 T y : 。 :加 氏浓液为溶棋 ( 溶液中嫂类的规格 , 蚕
系化学枕粹或分析贰剂 , 用香玻藕重蒸馏水溶解 ) , 配制成不同渡度 的葵液 。 牌 自未治
疗犬中所得的肺吸虫成虫 , 放入改良的 C a r i’e l 氏瓶内 。 每浪度二 瓶 , 侮 瓶 一 虫 , 在
37 OC 孵箱中培养 。 握抢及 2 4小时后 , 观察名一化学成份对于肺吸虫炭虫活动的影响 。
一 、 百部生物硷 本粗应用百部生物硷及共濒类四 种 , 包 括 S : e m on i。n n e U B r ,
S t e扒 o n i n e H C I , T u b e l , o o Le 皿o n in e l二C 10 ; 及 5 0 5 5 11遏眺 e 烈 o n i o e , 均 由朱任
宏氏供拾 。 前三种为铃木衡平氏所发现 ( 工工月 压、 , 后担朱 氏 用 改 良 法 提 出 , 井 舒 正
st e ln 叨 icl i n e 的分子式 ( “ 夕( ” 几 后一种则系朱氏等最近 自道立百部中分得 的 新生 物
硷 , 因 s e s岌 l i s t e ln o n in e 走离硷不溶于 T y r o e(1 氏溶液 , 故改以。 , 9宁。氯化钠溶
液为溶媒 , 滴入微星一 0 . I N 夔酸 , 在酸 化后溶解 。
二 、 白头翁皂硷紊 系朱任宏氏等最近所分得 〔“ 〕 ,本实母酌样本 , 亦由朱氏等供拾 。
三 、 貌胆子的植物成份 本粗应用三种成份 : 一种系升植方氏分得的苦味配酷体 ,
露置空气中甚易潮解〔 l “ 〕; 另二种则 为朱任宏氏所提出的雅胆子素甲及乙 , 分别系白色
籍晶及棕黄色粉末 〔 1 7 〕。
四 、 对照粗 应用 T y r o d e 氏溶液及酸化 0 . 9% 氛化钠溶液作对照 , 观察溶碟本身
对于肺吸虫成虫活动的影响 。
拮 果
表一为本实麟八犬的肺吸虫囊蝴咸染 ,案物治疗及死亡等查料 ,各犬在担此三种中案
— 值立百邵 , 白头翁及毅胆子汇疗后 , 与对照二犬此鞍 , 拜未发婴对敲病的疗效 。 在所得的肺吸虫数中 , 仅 1 5 2号犬 ( 白于、 翁泥疗社力 为 2 3冬 , 成虫率翰低 , 但虫体活动 和 体
积正常。 当欢察虫体变化附 , 发贷 ,价粗李并不存在吸显的差另U。 自各祖犬就守剖桔果比
毅 , 在各赶致版厅占的百分数中 , 亦不能发手` 显 一黄八t区另}{ 。 此外龙疗六犬在死亡前的虫
即数并末减少 , 亦无形态的变化 , 与正常生萝阳 查料符合 〔工“ 〕 。 在此三种中夔中 , 以白
米翁的副作用最小 , 无疗时并未显示不良献反应 , 二犬健康良好 。 貌胆子偶 可 引 起 憨
心 、 呕吐等症册 , 在抬璧期周的体重渐形下降 , 解剖时踢道呈境趣度出血 , 可能由于案
物的局部电徽包.弓[起 。 名硕跳双莽耗呆列于放二中 。
1 20
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1 2
,
观察肺吸虫成虫在玻器内裁墩的桔果 ( 表三 } , 1 : 1 , 0 0鹅胆子苦味配醋体 的 秦
掖 , 可在 12小时内杀死培养的成虫 , 如稀释为 1 : 10 , 。0 , lRJ 填粗 24’l 、时方能引起虫体
的死亡 。 至于其他的植物成份 , 在上述相应的溃度时 , 曾不能杀死肺吸虫成虫 。
表三 、 中药百部 、 白头翁和鸡胆子的化学成份对玻管内培养肺吸 虫成虫活动的影响万下可可嘴黑。 } { T y r o d e氏落液 i — } + } 十 } + } 十型 l __ : _ _ _ 一 ` } · { } } 1照 } } ! 0 . , 外 ! { . ! , ! . j`斗一一一— 一一斗鳖塾丝黔二科月月共阵一一 { 1 : 1 , 0 0 0 } + } + 1 + 1 +} S沦饥叻护 i力 e 卫 B r {怂、 二 二记 。 _~ _ .1rt 二淤 * ! 二 。 。 ~ 八 } . ! . } . 1; , 州 丫一 n 、 , _ t r劝 , 、 4邓】J /卜 1刹 气 . 击戈 { 工 J 二 U认 ` 去、 任卜任伏 l 二 . 人 U , UV训 月司 } 甲 } 宁 } 宁一 、 幻 i 。工 ` , , . 。月 ’ “ “ ` J { 1 . { 1 l j…一{— {一…掣鹦阵{土阵阵! _ } } } 1 : 1 , U。。」+ ! + } + 1 +{ S : e m o n i n e 壬I C I !饥、 浇二 , {。 , , 。 刁 。 二被* } , 。 ` 。 。 。 * } , 1 . } . !百 } ( C ; : “ : 。 0 ; N · U c l ) {翻 / 卜脚十从 {` “ ` “ “ `从汾肤 } “ ` U , “ UU j , } , l 一 } ?{一一— }— }— {月华掣婴阵{钊二…二部 } T u b e r 。 : t e。 。 n i n e }_ _ _ . _ _ ! _ _ _ · }“ ` , Uu叫十 } 十 } + { 十} I [ C 1 0 , _ . }贻术衡平氏 )T y ` o d e氏榕液 } 1 “ 1 0 ,的 0 { + } + } + 1 +} (C : , H : 。 0 ` N 一于王C I O 〕】 ! } … n 。 。 。 八 ! . } . ! . 1,一— }-— {一 {牛岑罢户 1月月二! { l 八 ` 、 。 1 1: 王, U UU I 十 ! 十 1 十 1 十} 八 ~ 一 ~ 。 二 ~ 上 _ _ _ ~ _ 。 _ 一 ! I U 。 7 / 口 l } l ! ,} 鱿瞥 ,势 “长叨尸 ` }朱任宏氏等!酸化氛化钠溶液以 : 10 , 0 0 ! 十 } + } + ! 十! ` 七 , 。 n : 。 u , 州 , 1 1 } } l ! l一 {--一 } ’ } . } ’ :10 0, 0 0 {+l 十 }+j 十 __ { { { } 1: , . o o 0) + } + { + { +好 ! · 白 头 翁 皂 酚 素 }、 代心二 , {rT, , , _ 。 、 二缺、 { 二 , 八 。 。月 . } . } . {头 } 以 ,介 弩 r 哎认峨严 }朱仕云氏等 {T y r o d e氏落液 1 1 : 1 0 , 0 0 0} + } + } + l +众 1 ( C 。 。 H 、 ` 0 : 。 ) {月、 `山价峋寸 {一 “ 一” “ `认 1 ` ’ ` U ’ “ “ “ I ’ { 一 , } ’ {朋 l } { 1 1 : 1 0 0 , 0 0 0 1十 } + { 十 } +
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1 : 1 0
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,
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射 猫
本实麟的三种生夔 , 曾系民周最常用的中葵 , 远在祖国的古医籍中 , 郎已收裁其对
某些寄生性疾病的良好作用 。 本世耙来 , 由于近代医学科学的进步 , 使化学治疗学的知
毅 , 能不断地得到充实和发展 。 除已确定部分中蔡的治疗作用外 , 并对其作用机制 , 体
内过程 , 毒性以及制荆的制备 、 拉化和分析等 , 进行了系就的观察和研究 。
百部对玻器内培养的革葡氏阳性〔 1 9 〕和阴性〔 2 “ 〕微生物均具有明显的抗生现象 , 并
可完圣抑制人型桔核杆菌的生畏〔 “ 工〕。 此外除用作治疗疥蛛的咸染外 , 尚能有效地杀灭
头虱和衣虱〔 “ “ 〕。在研究百部服蠕虫的作用时 ,曹发观能杀死玻器内的水蛙和蛆妙 〔 Z a 〕。
白头翁为治疗痢疾的良案 , 远在神农本草握中已载有此填作用 , 当抬案后能迅速控制菌
痢〔 ’ ` 〕或阿米巴痢 〔 ’ “ )的急性症肤 。 B ce l二 rt 。 氏首先提出白头翁腊等成份 , 在微生物
的培养时 , 敲明其对多种革葡氏阳性和阴性胭菌 、 霍菌 、 醉母及原虫等告呈现显著的抗
生作用〔 “ “ 〕。 最沂王撒氏等亦进行敲生柔抗菌效力的研究 〔“ ? 〕。 何萝瑶氏最早报导应用
鸦胆子仁作为阿米巴痢的治疗葵物 〔“ “ 〕 ,此项作用 , 已由玻器内拭麟〔 ’ 。〕 ,实肠治疗〔 ` 。 〕
及临床观察 〔“ 〕中获得征实 。 解放后 , 王进英氏在戏察中染对鹦瘾的疗效时 , 发现璐胆
子的强大抗瘾效力〔“ 2 〕 , 以后在实雕治疗〔 “ “ 〕不即备床应用中〔 “ 么〕 , 均已确定杀灭瘫原虫
的作用。 因而我佣选取 了敲三种中蔡— 值立百部 、 白头翁和鸦胆子 , 在实脆条件控制下 , 进行对犬肺吸虫病的疗效观察 。 并应用款三种生葵的植物成份 , 桔合玻器内截敬 ,
研究其对于肺吸虫成虫活动的影响 。
按照本实雕室的常规 , 实瞰各犬多成染自貂兴石蟹中榆得的肺吸虫馥蝴 1 0 颗 。 而
其他实膝者 〔 a ,一 “ ’ 〕的褒蝴威染数 : 最高的巧 G颗 , 最低的 4一 8 颗 , 亦 有 为 未 知者
(表四 ) , 其背存在硕大的差别 。 依据本实麟室的查料 , 部为各大威染的篡蝴数不宜过
多 , 免因在虫体生是时引起病犬的死亡 , 否刻郎使咸染成熟 , 各犬亦常因摧病过重而健
康不良 ; 但亦不应大少 , 使虫数过少而无法 4lj 别藻物的疗效 。 此外在实瀚大中最好应用
同数的囊蜘 , 避免因咸染蚁重而影响疗效 , 引起踢察及分析桔果时的困难 。 馥蜘在 口服
后至发育为成虫的所需时简 , 可因虫种及实阶动物的不同而有差具 。 如胳犬咸染貂兴石
蟹中的囊蜘 , 平均构需 80 一 90 天后 〔盛。 〕才能发育为成虫 。 故本实殷室的各犬多于咸染后
的 3一 6 月进行凳物的治疗 ( 一般均在 9 0一 120 天后抬奖 ) 。 参照其他实麟者的韶 录 ,
最高的 3 12 天 , 最低的仅 57天 , 亦有为未知者 ( 表四 ) 。 此外各犬自威染至治疗的 简隔
日数 , 一般不应相隔过久 , 以避免肺粗搬内各期囊瞳此例的差具 ; 但如治疗过早 , 此时
肺吸虫尚未成熟 , 势将无法肯定葵物对成虫的作用 , _且与临床治疗的情况不符 。
在我俩应用的三种中染中 , 白头翁及鹅胆子曾藏用于肺吸虫病患者的治疗 , 临床征
明对敲病无效〔` 工〕。 此填资料与本实麟室对犬肺吸虫病的治疗桔果符合 。 道立百部的毒
性甚低 , 虽翘畏期投葵 , 但不能发现对歌病的疗效 。
从” m 。脱 氏曾应用玻器内就输 。 观察奖物对肺吸虫的杀灭作用〔么’ 〕。 指出培养液
中氢离子喂度的改变 , 在一定的范圃内井不明显影响虫体的活动 。 此项查料与表三对照
粗酸化氛化钠溶液的桔果符合 。 在本实麟中 , 除藕胆刁堪二味配酷体能在较高喂度杀死成
血外 , 而其他的化学成份在上述相应的喂度时 , 告不能引起虫体的死亡 。 此外璐胆子的
另雨种成份 ( 鹅胆子素甲及乙 ) , 管征明有良好的抗鹅傅作用 ( ` “ 〕; 而在对水稻毅甲虫
的毒力拭撇时 , 亦发现有颇佳的杀虫效力 。
· 叙 “
表四 、 其他实脸者在 犬肺吸虫病实脸治疗时的成染及开始治 疗时闭的背针
. 突 球 者 犬橱号 感染肺吸 自减染至 治 疗 案 物虫囊蝴数开始治疗的简隔 日数
92 1 5鳗酸依米丁
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};承 a )鳗酸依米丁
5 (10 0 干 30 )对照
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鲤酸依米丁井用 Pr o刀扣时 l
镬酸依米丁井用 Pr O刀 t o o il
姐酸依米丁
嚷酸依米丁
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官川三男 ,田中佑

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( 19 5 5 )
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备 注
( a )二次咸染肺吸虫囊蝴的总数
( b ) 自第二次咸染至开始治疗的简隔 日数 。
( c ) 原查料为 23 2天 , 但与自咸染至治疗开始的简隔 日数不符 。
( d ) 原聋料为 2 27 天 , 但与自咸染至治疗开始的简隔 日数不符 。
在榆查突麟犬的粪便时 , 除觅及肺吸虫虫那外
感染 。 当应用上述中案治疗后 , 其虫卵井未消失 ,
藻 , 亦不适用于钩虫病等的治疗。
, 尚可发现数犬患有钩虫病等的混合
亦无形态变化。 由此可知 此三 种 中
,l舒 ·
摘 哭
1
. 本文报导在实肺条件擦制下 , 应用三种中葵— 值立百部 , 白头翁及稿胆子 , 对夫肺吸虫病进行治疗研究 。 井牌由鼓三种中集内所提出的化学成份 , 桔合玻器内拭撇 ,
艰察各成份对于肺吸虫成虫的作用 。
2
. 犬八只 , 均分四粗。 除对照二犬外 , 其余三粗分别以上远中集治疗 。 自实麟桔果
害赵现孩三种中藻对犬肺吸虫病的疗效 。r .
3
.本突麟室的疗效观察内容包括 : 解剖所得的肺吸虫数 , 虫体的体积和活动情况 ,
幽体变化 , 病变部位的粗棍反应 , 虫那的形态检查和实殷时各犬的健康肚况 。
币 4 . 玻器内藏旅的化学成份 , 包括四种百部生物硷或其塑类 , 白头翁皂硷素 、 璐胆子
素甲及乙和敲中奖的苦味配酷体等 。 由培养的桔果得出 : 1 : 拍 , 0 0 的瑞胆子苦味配酪
体 , 能在 2 4小时内杀死肺吸虫成虫 , 而其他的化学成份 , 在上远的没度时 , 智不能引起
虫体的死亡 。
5
. 本文对犬中肺吸虫裹蜘的咸染数及 自感染至治疗的简隔时简 , 曹与其他实殷者的
青料进行此较和甜篇 。
附 : 嘀夏露 {参加本文技术工作 。
参 考 文 献
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127
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P a r a经o n im -
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S h i么。玩 A e t a M e d . , 4 ( 6 ) : 2 4 7一 2 弓3 , 1 9 5 3 . “ Q u o t e d f r o m T r o p . D i s . B u ll . , 5 1 ( 6 ) :
6 1 2

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