全 文 :中国药物与临床 2010 年 7 月第 10 卷第 7 期 Chinese Remedies & Clinics,July 2010,Vol.10,No.7
中药满山红为杜鹃花科植物兴安杜鹃的干燥叶
(Rhododendron dauricum L),有止咳、祛痰、平喘的
作用,用于治疗急、慢性支气管炎,哮喘[1]。 满山红滴
丸是由满山红总黄酮有效部位开发而成的中药新
药,本实验通过在体和离体,急性和长期实验模型考
察了滴丸的平喘和抗炎作用。 结果显示满山红滴丸
有明显的平喘和抗炎作用。
1 材料与方法
1.1 动物
昆明种小鼠: 为山西省中医药研究院实验动物
室提供,体质量(20.0±2.0)g,雌雄各半,合格证号:晋
动(证)字 A00-001。 SD 大鼠:为山西省中医药研究
院实验动物室提供,体质量 200~250 g,雄性,合格证
号:晋动(证)字 A00-001。 豚鼠:为北京海淀区兴隆
实验动物养殖厂提供,体质量 150~200 g,雌雄各半,
合格证号: SCXK(京)-2006-0001。
1.2 药品及试剂
消咳喘片(哈尔滨泰华药业股份有限公司,国药
准字 Z23020563,批号 20050301),满山红滴丸由本
室自制,其总黄酮含量为 14%。 改良 Krebs 液(氯化
钠 7.5 g、氯化钾 0.35 g、无水氯化钙 0.24 g、氯化镁
0.05 g、磷酸二氢钠 0.1 g、碳酸氢钠 1.0 g、葡萄糖 1.0
g,加蒸馏水至 1000 ml),其他试剂均为分析纯。
1.3 仪器
402超声雾化器:上海四菱医疗器械厂。 MP100
数据采集系统:美国 BIOPAC 公司。 YB/YBJ 系列医
用保健供氧器: 中国航空工业第二集团北京生保器
械厂。
1.4 方法
1.4.1 对豚鼠的平喘作用实验 [2]:150~200 g 豚鼠置
于 4 L 的密闭干燥器内, 用超声雾化器以 1 ml/min
的速度向干燥器内通入 0.1%的磷酸组胺和 2%的氯
·实验研究·
满山红滴丸平喘抗炎作用的研究
赵承孝 杨 飞 梁泰刚 李青山
基金项目:山西省科技攻关项目( 2006031201- 01) ;山西医科大
学大学生创新基金( 2006 年)
作者单位:030001 太原,山西医科大学药学院
通信作者:李青山,Email:qingshanl@yahoo.com
【 摘 要】 目的 研究满山红滴丸的平喘及抗炎作用。方法 通过对豚鼠的平喘作用实验、豚鼠离体气管
平滑肌试验考察满山红滴丸的平喘作用;采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、大鼠棉球肉芽肿试验考察抗炎作用。 结
果 满山红滴丸分别以 28、56、112 mg/kg 豚鼠灌胃,能够缩短豚鼠喘息潜伏期;0.12、0.24、0.48 mg/ml 的浓度均能
显著对抗 1.67×10-5 g/ml 磷酸组胺引起的豚鼠气管平滑肌收缩;分别以 70、140、280 mg/kg 小鼠灌胃,能较明显地
抑制二甲苯所致的小鼠耳肿胀;35、70、140 mg/kg 大鼠灌胃,中剂量和高剂量能够显著抑制大鼠棉球肉芽肿。 结
论 满山红滴丸有较明显的平喘和抗炎作用。
【 关键词】 大鼠; 平喘; 抗炎; 满山红滴丸
Antiasthmatic and anti-inflammatory activities of Folium Rhododendri Daurici Dripping-pills ZHAO Cheng-
xiao, YANG Fei, LIANG Tai-gang, LI Qing-shan. School of Pharmaceutical Science, Shanxi Medical University.
Taiyuan 030001, China
【Abstract】 Objective To investigate the antiasthmatic and anti-inflammatory activities of Folium Rhododendri
Daurici Dripping-pills. Methods Antiasthmatic activity in guinea pigs and ex vivo guinea pig tracheal smooth muscle
experiment were employed to evaluate the antiasthmatic effects of Folium Rhododendri Daurici Dripping-pill; acute
and chronic animal models, such as xylenc-induced ear edem in mice and cotton ball induced granuloma in rats, were
employed to evaluate the anti-inflammatory effects. Results In guinea pigs, gavage of 28, 56 and 112 mg/kg Folium
Rhododendri Daurici Dripping-pill were shown to shorten the latency of wheezing, gavage of 70, 140 and 280 mg/kg
pills appeared to inhibit the smooth muscle contraction induced by 1.67×10-5 g/ml histamine phosphate, gavage of 70,
140 140 mg·kg-1 pills remarkably ameliorated acid granuloma induced by cotton-pills. Conclusion Folium Rhodo-
dendri Daurici Dripping-pill can be antiasthmatic and anti-inflammatory activities.
【Key words】 Rats; Antiasthmatic; Anti-inflammatory; Folium Rhododendri Daurici-pill
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中国药物与临床 2010 年 7 月第 10 卷第 7 期 Chinese Remedies & Clinics,July 2010,Vol.10,No.7
表 1 对豚鼠的平喘作用(x±s) s
组别 只数 喘息潜伏期
空白对照组 10 80±21
阳性对照组 10 101±24a
满山红滴丸小剂量组 10 82±19
满山红滴丸中剂量组 10 96±39
满山红滴丸大剂量组 10 111±40a
注:a与空白对照组比较 P<0.05
化乙酰胆碱混合液(1∶1)10 s,记录豚鼠喘息潜伏期
(从喷雾停止至豚鼠出现喘息性抽搐的时间); 挑选
2 min 内敏感豚鼠 50 只,雌雄各半,随机分组,每组
10只。 24 h后给药 1次, 分别灌胃给予 28、56、112
mg/kg 3个剂量满山红滴丸,阳性对照组给予消咳喘
片 1.2片/kg,空白对照组给水。 1 h后,同法引喘,记
录喘息潜伏期。
1.4.2 对豚鼠离体气管平滑肌的影响实验 [2]:150~
200 g左右豚鼠,雌雄不拘,木棒猛击头部致死,迅速
切开颈部皮肤, 分离从甲状软骨至气管下端分支处
的气管部分,放入盛有氧饱和营养液的培养皿中,剔
除周围结缔组织, 将气管剪成 2 cm×3 mm 螺旋条
状。 悬挂于浴槽营养液中,上端连于张力换能器,下
端固定,调节旋钮松紧至气管条张力显示为 2 g 处。
浴槽恒温 37 ℃,持续通氧。
在营养液中平衡 20 min 后换液,重新记录一段
正常基线,加入磷酸组胺 0.2 ml, 使浴槽内浓度达
到 1.67×10-5 g/ml。当气管条张力达最高点时,给药组
分别加入满山红滴丸药液及阳性对照药 0.2 ml,(使
浴槽内小、 中、 大剂量浓度分别为 0.12、0.24、0.48
mg/ml,阳性对照为 5 粒/1000 ml)。 空白对照组加入
蒸馏水。 记录各组标本在给药后 10、20、30 min 的下
降幅度,求解痉率。 解痉率=(给药前振幅-给药后振
幅)/ 给药前振幅×100%。
1.4.3 对二甲苯致耳廓肿胀的影响[3]:小鼠随机分组,
每组 10只, 分别灌胃给予 70、140、280 mg/kg 3个剂
量满山红滴丸,阳性对照组给予消咳喘片 3片/kg,对
照组给水,每天 1 次,连续 3 d。 末次给药后 1 h,于
小鼠右耳正反涂二甲苯 50 μl/只,再 1 h 将小鼠脱
颈椎处死,沿耳廓剪下耳廓,用 7 mm 打孔器分别
在左右耳同一部位打下耳片,称重,计算肿胀率。肿
胀率=(右耳耳片质量-左耳耳片质量)/左耳耳片质
量。
1.4.4 对大鼠棉球肉芽肿影响试验 [4]:200~250 g 雄
性 SD 大鼠 50 只,随机分组,乙醚麻醉,于左腋下植
入 20 mg 高温灭菌、 氨苄西林钠 0.2 ml/20 mg 浸泡
并烘干的棉球,随即缝合。 第 2天分别灌胃给予 35、
70、140 mg/kg 3 个剂量满山红滴丸, 阳性对照给以
消咳喘片 1.5 片/kg,空白组给水,每天 1 次,连续给
药 7 d。 末次给药后 1 h 处死大鼠,打开原切口取出
棉球及周围结缔组织, 剔除脂肪组织,60 ℃烘干称
质量,减去 20 mg得肉芽肿质量,分别除以大鼠最后
1 d体质量,比较组间差异。
1.5 统计学方法
采用 t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 对豚鼠的平喘作用实验:满山红滴丸从小剂量
到大剂量延长喘息潜伏期的作用有逐渐增强的趋
势。 与空白对照组相比,阳性对照组、满山红滴丸的
大剂量组的喘息潜伏期有显著延长, 差异有统计学
意义(P<0.05),满山红滴丸的小、中剂量组与之差异
无统计学意义。 见表 1。
2.2 对豚鼠离体气管平滑肌的影响实验:空白对照
组相比,阳性对照组、满山红滴丸 3 个剂量组 10、20
和 30 min 的解痉率差异均有统计学意义(P<0.05),
尤其 10 min 和 20 min 时中剂量组,30 min 时阳性
对照组(P<0.01)。 满山红滴丸 3个剂量组相比,总体
中剂量解痉作用最强,见表 2。 可以看出给药后明显
对抗磷酸组胺引起的平滑肌收缩, 而空白组没有此
作用。
2.3 对二甲苯致耳廓肿胀的影响:与空白对照组相
比,阳性对照组、满山红滴丸各剂量组的肿胀度差异
均有统计学意义(P<0.05);满山红滴丸从小剂量到
大剂量对肿胀的抑制作用有一定的增强趋势。 见表
3。
2.4 对大鼠棉球肉芽肿影响试验:与空白对照组相
比,满山红滴丸的中、大剂量组的肿胀率差异均有统
计学意义(P<0.05),阳性对照组、满山红滴丸的小剂
量组差异无统计学意义。 满山红滴丸从小剂量到大
剂量对肿胀的抑制作用有逐渐增强的趋势。 见表 4。
表 2 对豚鼠离体气管平滑肌的影响(x±s)
组别 只数
解痉率(%)
10 min 20 min 30 min
空白对照组 10 7±11 20±18 30±22
阳性对照组 10 20±16a 46±23a 71±28b
小剂量组 10 25±21a 43±28a 58±29a
中剂量组 10 31±21b 53±32b 62±32a
大剂量组 10 20±20a 41±40a 59±26a
注:与空白对照组比较aP<0.05;bP<0.01
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中国药物与临床 2010 年 7 月第 10 卷第 7 期 Chinese Remedies & Clinics,July 2010,Vol.10,No.7
表 3 对小鼠二甲苯所致耳肿胀的影响(x±s)
组别 只数 肿胀率(%)
空白对照组 10 61±17
阳性对照组 10 42±23a
满山红滴丸小剂量组 10 43±19a
满山红滴丸中剂量组 10 44±14a
满山红滴丸大剂量组
注:a与空白对照组比较 P<0.05
10 42±22a
3 讨 论
满山红用于治疗急慢性支气管炎和哮喘, 有一
定的抗炎和平喘作用, 满山红滴丸是本课题组自主
研发的单方制剂,其总黄酮有效部位含量为 17%,充
分保留了活性成分,达到富集纯化的目的。本实验结
果证实,满山红滴丸有明显的平喘和抗炎作用;采用
滴丸剂型,加快释放速度,符合哮喘患者需要快速起
效的要求,减少服用量,实现中药现代化的“三效”、
“三小”目标。
参 考 文 献
1 中国医学科学院药物研究所药理室气管炎组. 中华医学杂志.
1975,12(10):856.
2 洪佳璇,陈素红,高雅文,等. 消喘煎镇咳、平喘、抗炎作用的实
验研究.中国中药杂志,2006,31(2):170.
3 陈立峰,陈莉萍,徐琳本,等.结石康胶囊抑菌抗炎作用的研究.
湖南中医药导报,2004,10(1):47-48.
4 伍义行,李湘萍,周长新,等.六棱菊总黄酮的抗炎作用研究.中
国药学杂志,2006,41(11):832-835.
(收稿日期:2010-02-01)
表 4 对大鼠棉球肉芽肿影响试验(x±s)
组别 只数 肿胀率(%)
空白对照组 10 31±7
阳性对照组 10 29±8
满山红滴丸小剂量组 10 27±6
满山红滴丸中剂量组 10 24±5a
满山红滴丸大剂量组
注:a与空白对照组比较 P<0.05
10 24±6a
患者,女,71 岁,因尿频、尿痛来院就诊。 既往史:糖尿病
8 年,无喹诺酮类药品不良反应史。 尿分析:白细胞 0.235,白
细胞 62/HP。血脂:TC 7.20。血糖(随机)17.1 mmol/L。血常规:
白细胞 14.3×109/L,0.849,体温:37.6 ℃,其他未见异常。 诊断
为糖尿病、尿路感染。 治疗:左氧氟沙星(商品名:来立信,浙
江医药股分有限公司新昌制药厂)100 ml 每日 1 次, 静脉点
滴,阿托伐他汀钙(商品名:立普妥 ,辉瑞制药有限公司 )20
mg 每晚口服,诺和灵 30 R。 患者一直自行服用阿司匹林(商
品名:拜阿司匹林,拜耳医药保健有限公司)0.1 g 每晚口服,
治疗 5 d 后,患者尿路感染症状缓解,但患者开始出现失眠及
头痛症状,且伴有右侧上肢及下肢不自主抽搐。 分析患者所
用药物, 考虑可能为左氧氟沙星所致的神经系统不良反应,
首先停用左氧氟沙星。 2 d 后右侧肢体不自主抽搐症状消失,
3 d 后失眠及头痛亦消失。
讨论 该患者为糖尿病合并尿路感染,在治疗过程中患
者出现了失眠、头痛及肢体抽搐症状,结合病史和辅助检查,
不排除药物引起的中枢神经系统毒性反应。
左氧氟沙星为喹诺酮类药物,可引起中枢神经系统毒性
反应,轻症表现为失眠、头晕、头痛;重症可出现精神异常、抽
搐甚至惊厥。 阿司匹林为非甾体抗炎药,小剂量时可抑制血
小板聚集,防止血栓形成,为脑梗死二级预防的常用药物。 但
阿司匹林与左氧氟沙星合用后,可加剧左氧氟沙星的中枢神
经系统毒性反应,可表现为抽搐等。 该患者为老年女性,由于
老年人组织器官老化和生理功能减退,导致肝代谢和肾排泄
功能减退。 常规给予左氧氟沙星和阿司匹林后,由于药物血
浆半衰期延长,引起药物在体内蓄积中毒。 同时血浆白蛋白
与药物的结合能力下降,使游离药物浓度增高,导致左氧氟
沙星和阿司匹林药物效力增强,加剧了中枢神经系统的毒性
反应。 尿路感染常选用的抗菌药物为氟喹诺酮类及 β 内酰胺
类药物,为降低氟喹诺酮类在老年患者使用时引起中枢神经
系统的毒性反应的发生率,我们在临床上可选择给予 β 内酰
胺类药物。
本例提示我们:左氧氟沙星与阿司匹林合用可加剧中枢
神经系统的毒性反应,应避免联合应用。 若必须联合应用,可
将阿司匹林减量,并密切观察临床变化,若发生不良反应应
给予及时处理。 同时注意对于肾功能不良或老年患者,在使
用肾排泄的抗菌药物,如左氧氟沙星时,可考虑减量或延长
给药间隔时间。
(收稿日期:2010-02-04)
·病例报告·
左氧氟沙星与阿司匹林合用致神经系统毒性一例
刘世萍
作者单位:150001 哈尔滨医科大学附属第一医院药学部
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