全 文 ：.30 2
-
藏药复方二十六味余甘子丸及其粗提物和纯品红
花酸对缺氧大鼠肺动脉压和血液流变学的影响
中国医学科学院基础医学研究所病理生理研究室 柴 旦 薛全福
中 日 友 好 医 院 血 液 流 变 室 苗 会 庄逢源
本实验观察了二十六味余甘子丸及其粗提物和纯品红花酸对慢性缺氧大鼠肺动脉压和血液流 变 学的影响。
wi sta r大鼠分为 s组 : 1. 对照组 ( 30只 ), 2 . 缺氧组 ( 3 2只 ) , 大鼠置于低 氧 舱内 ( 1 0 % 0 : ) , 分别 放 置 2 、 3
和 5 周 , 6 天 /周 , 6 小时 /天 。 3 . 治疗组 ( 24 只 ) , 药物在缺氧前灌胃或腹腔注射 , 结果表明 , 经慢性缺氧后 ,
大鼠红细胞 、 血红蛋白 、 红细胞压积 、 肺动脉压 、 右室压 、 心室重量 、 血粘度等与正常对照组 比 ,均显著增高 。
缺氧 5 周时 , 红细胞变形性和红细胞膜流动性与正常对照组 比 , 均明显下降 , 均 P < 0 . 05 一 。 . 。。5 。 用二十六味
余甘子丸时 , 发现能降低缺氧引起的肺动脉高压 、 右室高压和减轻右室肥厚 。 ( P a p 、 R v p 分 别 从 缺 氧 时的
4
.
8 土 。 . 。 , 5 · 1 士 o . O k P a 降至 3 . 0 土 0 . 7 , 3 · 5 士 0 · s k P a 又 士 sD ) 对流变学指标无改善 。 粗提物也可显著降低肺
动脉高压 、 右室高压和减轻右室肥厚 ( P a p 、 R v p 分别从缺氧时的 6 . 2 1士 1 . 46 , 6 . 23 士 1 . 49 k P a 降至 4 . 63 士
。 . “ , 4 . 60 士 。 . 4 5 k P a) , 有改善流变学指标的趋势 , 但无统计学差异 。 纯品红花酸不仅具有降低缺氧引起的肺
动脉高压 、 右室压的作用 , ( 节a p 、 R v p 分别从缺氧时的 3 . 1 7 士 0 . 5 4 , 3 . 8 0 士 0 . 0 0 k P 。 降至 2 . 5 5 士 0 . 4 3 , 3 . `7
士 0 . 54 kP a )
, 同时能改善缺氧引起的高粘血症 。 ( 四种切变率全血粘度分 别 从 10 . 8 1土 1 . 07 , 1 3 . 83 士 1 , 3 、
2 8
.
2 2 土 3 . 7 2 , 2 2 6 . 0 3 士 2 6 . 7 0 m p a s 降 至 9 . 4 4 士 1 . 1 2 , 1 1 . 7 7 士 1 . 6 2 , 2 2 . 8 8 士 3 . 2 8 , 9 1 . 3 3 士 1 6 . 3 0 m p a s ) 。 提
示 : 二十六味余 一甘子丸及其粗提物和纯品红花酸具有良好的降肺动脉高压的作用 , 同时红 花 酸能改善缺氧引起
的高粘血症 。
慢性肺心病急性发作期患者红细胞的变
形性 、 膜流动性及红细胞超微结构变化
中日友好医院呼吸内科 苗 会 林友华 庄逢源
近年来 , 肺心病患者红细胞变形性变化 日益受到国内外学者的重视 。 然而 , 肺心病患者 红 细胞变形性变化
的机制研究甚少 。 迄今为止 , 慢性肺心病患者红细胞超微结构变化国内外尚未见正式报导 , 红 细 胞膜流动性与
红细胞变形性的关系也未见报道 。 为探讨肺心病患者红细胞变形性 变 化的机制 , 本研究应用核孔滤膜法测定肺
心病患者红细胞变形性 ; 用荧光偏振法测定了红细胞膜流动性 , 应用扫描电子显微 镜 观察了红细胞形态 , 同时
测定了全血粘度 , 血浆粘度 、 红细胞平均体积 (M C V ) 、 红细胞平均血红蛋白浓度 ( M C H C ) 。 并做了肺心病患者红
细胞滤速 ( e r y t址 o e y t e f i lt r a t io n r a t e , E F R ) 与血气间的相关分析 。 结果 : 肺心病患者及对照组 E F R 分别为
32
.
7 1 土 1 3 . 6 l( 又 士 s D ; 一卜同 ) 及 2 。 43 士 10 . 6 1 ( 与对照组相比 P < 0 . 0 1 ) 。 E F R 越大 , 红细胞变形性越差 。荧
光偏振度 ( P )分别为 。 . 3 n 士。 . 032 及 。 . 293 士。 . 0 3。 ( 与对照组相比 P < 。 . 0 5 ) 。 荧光偏振度 ( P )越大 , 红细胞
膜流动性越差 。 红细胞扫描电镜 , 正常形态红细胞占红细胞总数的百分比 , 肺心病 组 47 士 19 % , 正常对照组 7
士 10 % ( 两组相比 P < 。 . 0 1 ) 。 肺心病患者及正常对照组 , M C V 分 别 为 9 9 。 89 士 6 . 78 及 93 . 70 士 2 . 0 5 ( f l) ( 两
组相比 P < 。 . 01 , M C H C 分别为 3 2 0 . 6 士 1 9 . 3及 34 3 . 5 士 17 . 3 ( g /L ) ( 与对照组相比 无统计学意义 ) 。 此外 ,切
变率为 94 . 5 5 ~ ’ , 5 1 . 2 5 一 : , n . 02 s 一 ’ 及 。 . 945 5 一 ’ 时的全血粘度 , 肺心病组均高于对 照组 ( P 均了。 . 。。1 ) 。 肺
心病组 H ct 也明显高 于 对 照组 ( P < 0 . 0 0 1) 。 EF R 与 P a O : 及 S a O : 呈 明 显 负 相 关 ( r 分 别 为 一 。 。 5 21 及
一 。 . 5 8 1 , 分别 P < 。 . 01 及 0 . 0 1 ) 。 即血氧分压和血气饱和度越低红细胞变 形性越差 。 综上所述 , r患肺心病患者
血流变学许多指标均异常。 红细胞形态异常及红细胞膜流动性下降可能在肺心病忠者红 细胞变形性下降中起一
定的作用。