全 文 ：儿科药学杂志2005年第11卷第6期JournalofPediatricPharmacy2005,Vol.11,No.6
疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒感染引起的特殊类
型的上呼吸道感染,本病由于症状重,病程长,常规治
疗效果欠佳,病儿非常痛苦,我们通过临床观察与研
究,试用金宏声复方瓜子金颗粒治疗婴幼儿疱疹性咽
颊炎,取得了良好效果,现总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
自2001年1月 ~2005年1月我院儿科诊断为疱
疹性咽颊炎的135例,其中男63例,女72例,年龄 <6
个月22例,6~12个月52例,1~2岁46例,2~3岁12
例,3~4岁3例;病程1d117例,2d15例,3d3例;临
床表现伴发热125例,咽痛135例,流涎32例,吞咽进食
哭闹94例,咽部充血135例,咽部疱疹103例,咽部疱疹
破溃形成溃疡32例,高热抽风7例。全部病例随机分为
两组,试验组74例,对照组61例,两组间症状、体征及一
般情况均无统计学差异。
1.2 方法
全部病例均在接诊当天给予常规治疗,即抗生素
抗感染治疗,退热药对症处理,不能进食者给予补充生
理需要量。实验组在此基础上加服金宏声复方瓜子金
颗粒,<1岁每次 1/2包,3次/d,1~3岁每次 1包,3
次/d,3~4岁每次1包,4次/d,3d为一疗程,观察并
记录体温下降、咽痛减轻及咽部体征消失时间及整个
服药期间及停药后1周之内患儿不良反应发生情况。
1.3 统计分析方法
临床资料及数据分析用t检验和χ2检验。
2 结果
2.1 疗效标准
显效:治疗3d体温下降至正常,症状减轻,5d症
状消失;有效:治疗3d体温下降至38℃以下,症状部
分减轻,7d症状消失;无效:治疗 7d体温不降,症状
未消失或出现并发症。
2.2 两组临床症状、体征变化情况
结果见表1,试验组临床表现改善较快,体温下降
至正常、流涎及开始进食所需时间均比对照组短,差异
有显著性(P<0.01),咽部疱疹消失时间与对照组没有
显著性差别(P>0.05)。
2.2 两组疗效比较
结果见表2。
2.3 不良反应
试验组患儿在服药期间及停用金宏声后1周内未
发现有消化道不良反应及皮疹,肝功能正常,尿常规化
验检查未发现血尿或蛋白尿。
3 讨论
疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒感染引起的一种特
殊类型的上呼吸道感染[1],多发生于婴幼儿,每年7、8、
9月份是是婴幼儿疱疹性咽颊炎的好发期,可形成小
流行。本病以持续高热、咽痛、咽部及软腭严重充血并
有散在或弥漫性疱疹为特征,患儿流涎、口腔痛、哭闹、
不能进食,重者可致脱水及酸中毒。以往治疗以对症处
理为主,防止并发症,等待病毒感染的自行恢复,但不
能减轻患儿痛苦,尤其是口痛,患儿烦躁哭闹,家长紧
张,临床医生也有无奈之感。
金宏声复方瓜子金颗粒是以瓜子金为主,配合大青
叶、野菊花、白花蛇舌草、海金砂、紫花地丁等中药组成
的复方制剂,具有利咽清热、散结止痛、祛痰止咳功效。
能有效抑制多种致病球菌、杆菌及病毒,迅速改善炎症
引起的渗出、疼痛等病理反应。本文结果显示,金宏声颗
粒可显著缓解咽颊炎引起的咽痛及发热等症状,患儿恢
复快,痛苦小。由于病毒感染有自限性特点,总有效率无
显著性差异,但显效率两组有显著性差异,证实了金宏
声颗粒在疱疹性咽颊炎治疗中的作用。临床观察金宏声
颗粒应用期间及停药后1周内均未发生不良反应,说明
该药安全性较大,适用于婴幼儿,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]杨锡强,易著文,主编.儿科学 [M].第 6版.北京:人民卫
生出版社,2003:305.
(收稿日期:2005-08-03 修回日期:2005-08-24)
金宏声复方瓜子金颗粒在疱疹性咽颊炎中的应用
董崇娟,杨志敏(山东省威海市文登中心医院,山东威海 264400)
[中图分类号]R725.6 [文献标识码]B [文章编号]1672-108X(2005)06-0053-01
TheapplicationofJinHongShengGraininthetreatmentofherpangina
DONGChong-juan,YANGZhi-min(WendengCentralHospitalofWeihai,ShandongWeihai264400,China)
表1 两组患儿临床表现改善情况 (x±s,d)
组 别
试验组
对照组
t
P
n
74
61
体温正常
2.50±0.78
3.11±1.24
20.33
<0.01
流涎
1.41±0.85
3.10±1.03
60.71
<0.01
开始进食
1.50±0.75
3.41±1.11
6.91
<0.01
疱疹消失
2.30±0.87
5.20±1.10
1.49
>0.05
表2 两组疗效比较
组别
试验组
对照组
χ2
P
n
74
61
显效
52
31
有效
17
22
无效
5
8
总有效率(%)
93.24
86.89
1.35
>0.05
显效率(%)
70.27
50.82
5.10
<0.05
·儿科中医药·
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DOI:10.13407/j.cnki.jpp.1672-108x.2005.06.029