全 文 ：芥、防风、威灵仙、伸筋草等性味均属辛温 ,辛能
发散 ,祛逐风湿 ,温能驱散寒湿之邪 ,达到既能
祛风解表 ,又能入骨肉搜风通络 ,外则除表寒 ,
里则温下元 ,祛邪又扶正〔 4〕。若伴有身热 ,烦躁 ,
口渴 ,尿赤 ,便干等热象 ,或舌红少苔 ,口干咽
燥 ,低热颧红等阴虚内热之证 ,仍宜用乌头、桂
枝 ,仅对不同兼证方用清热解毒或养阴生津之
品〔4〕。为防止辛温药耗阴伤津之弊 ,故用苦寒的
玄参监制;为防止川草乌的毒性 ,用甘平的甘草
解毒 ,调和诸药。
针灸治疗本病 ,在古医籍中尚未发现有
关记载。现代报道最早见于 1960年〔 5〕。目前 ,
运用辨证论治之法治疗系统性红斑狼疮已在
临床开展。 笔者亦曾辨证选穴:祛风选用风
池、合谷 ,清热选用大椎、曲池 ,益气选用肾
俞、足三里 ,调血选用血海、太冲。但经临床观
察表明 ,针刺选穴辨证与否没有明显的差异 ,
故 32例均在治疗初期的 1个月时间内使用
上述针刺方法。
现代医学认为 , SLE与病毒感染 ,或由
细胞来源的抗原、抗体在血液中形成可溶性
免疫复合物引起的炎症、纤维素样坏死有关。
据有关现代药理报道 ,祛风药 (荆芥、防风、桂
枝 )有抗病毒作用 ;川草乌、仙灵脾、甘草等有
激素样作用 ,配合玄参等可抗炎、抗过敏 ,抑
制变态反应 ,改善机体应激能力 ;仙灵脾还能
促进蛋白质合成 ,有利于抵抗力的提高和损
伤组织的愈合〔 6〕。实践证明 ,用中药治疗后 ,
大多数患者的症状改善 ,精神好转 ,各项免疫
指标 ,如 IgG、 CH50、 C3、 CIC等都有较显著的
改变。许多重症病例以大剂量激素方能控制 ,
而加用中药后症状缓解快 ,激素用量亦随之
逐渐减少。 因此 ,运用中药能减少激素用量 ,
或停用激素 ;能增强激素的疗效 ,减轻其副作
用。
根据长期的临床观察 ,笔者认为 SLE在
急性活动期宜中西医结合 ,以激素为主控制
炎症和变态反应 ,同时用中药 ,施以祛风温阳
通络之法 ,辨证分型治之。 待病情好转后 ,可
逐步递减或停用激素。 对轻型病例或病情处
于稳定阶段 ,应以中药治疗为主 ,适当配合激
素 ,以提高和巩固疗效 ,防止复发。
参 考 文 献
1　张仁 . 中医治疗红斑性狼疮概况 . 浙江中医杂志 ,
1987, ( 4): 187
2　艾儒棣 .谨守病机 ,分期辨证治疗红斑性狼疮的体会 .
四川中医 , 1994, ( 9): 4
3　曾真 ,吴兆洪 ,丁和君 .著名老中医丁济南从痹论治红
斑狼疮的经验 . 上海中医药杂志 , 1983, ( 12): 8
4　施惠君 ,曾真 ,丁济南 .乌头桂枝等祛风药治疗结缔组
织病的体会 . 辽宁中医杂志 , 1985, ( 1): 20
5　叶国生 . 针治慢性狼疮 .广东中医 , 1960, ( 11): 529
6　危北海 . 中医中药有关免疫学研究的初步观察 . 中医
药学报 , 1981, ( 2): 62
(收稿日期: 1997-09-01)
本文编辑:王福岗
白鲜皮洗剂治疗黄水疮
芮城县中医院 (山西　 044600)　赵富国　张云波
关键词　黄水疮　白鲜皮洗剂　验方
1　药物组成及用法:药用: 白鲜皮 30g ,黄柏 15g ,百
部 15g ,蒲公英 15g ,生大黄 15g ,金银花 15g ,紫花地丁
15g。将上药用水 700ml,煎 30分钟 ,取药液外洗。每日
3～ 4次 ,每剂药冬季可洗 2天 ,夏季使用 1天。 面积
小、皮损轻者在治疗当日可见渗出减少 ,疮面干燥 ,黄
色脓痂脱落 ,痛痒症状减轻 ,一般 3天左右治愈。 面积
大、皮损严重、时间长者 ,则需 7天左右治愈。
2　体会:方中白鲜皮清热解毒 ,除湿祛风 ;百部收敛
溃疮 ,散毒消肿 ;黄柏、蒲公英、金银花、紫花地丁、大
黄清湿热泻火毒。现代药理研究表明 ,诸药皆有较强
的杀菌作用。 临床观察白鲜皮洗剂治疗黄水疮有很
好的疗效 ,具有简便经济、见效快、愈后不留瘢痕的
优点。
(收稿日期: 1997-01-29)
本文编辑:王福岗
·13·山 西中医　 1998年 4月第 14卷第 2期