全 文 ：肾茶治疗慢性肾小球肾炎 例临床观察
谢丽萍 蓝 芳 向彩春 史 伟 谢永祥 》志虎
广西 中 医 药大 学第 一附属 医院 南宁 市东葛路 号
摘 要 目的 ：观察 肾茶治 疗慢性肾小球 肾炎 的 临床疗效 。 方法 ：将 例慢性肾小球肾炎患者随机分为
组 ，治疗组与对照组各 例 纳入统计对照组 例 ，治疗组 例 。两组除均采用 一般对症治疗外 ，对照组予盐酸贝那普
利 口 服 ，每 日 次 根据血压情况调整用量 治疗组予肾茶 水煎 ，取汁 分两次温服 早
晚各 次 。 两组疗程均为 周 。结果 ： 治疗组总有效率为 ，对照组为 两组 临床疗效比较无显著性差异
两组治疗后 尿蛋 白定量明 显减少 ，血浆 白 蛋 白水平明 显上升 治疗组治疗后尿红细胞显
著减少 尸 ， 且优于对照组 。 结论 ： 肾茶治疗慢性肾炎蛋 白 尿 、血尿有确切疗效 。
关键词 慢性 肾小球 肾炎 ； 肾茶 ； 中 西 医结合疗法
中 图分类号 文献标识码 文章编号
慢性肾小球肾炎 简称慢性肾 例 ； 年龄 ± 岁 ； 单纯 （ 北京诺华制药有 限公 司生产 ）
炎 是各种病因引起的不同病理类 蛋白尿 例 ， 蛋 白尿合并血尿 ， 口服 ， 每 日 次 ，视血压
型的一组原发性肾小球疾病的总 例 ；病程 ± 个月 行病理检查者 情况调整用量 。 观察 周 。
称 。 本病治疗不当可导致终末期肾 例 ，其中 肾病 例 ，局灶节段
衰竭 如何有效治疗 ，延缓其发展 性肾小球硬化症 例 ， 系膜增生性 疗效观察
到慢性肾衰竭是临床的一大难点 。 肾炎 例 ， 系膜毛细血管性肾炎 观察指标 ①患者治疗前后
年 月 至 年 月 我科开展 例 ，膜性肾病 例 。 治疗组男 例 ， 水肿 、腰痠 、乏力 、尿量 、食欲等症
了运用单方肾茶治疗悝性肾炎的 女 例 ；年龄 ± 岁 ；单 状 、体征变化 ；②治疗前后査尿常
临床研究 ，取得较好疗效 ， 现报道 纯蛋白尿 例 ，蛋 白尿合并血尿 规 尿蛋白 、潜血定性 、 尿蛋
如下 。 例 ；病程 ± 个月 ；行病理检查者 白定量 、血浆 白蛋 白 、尿沉渣红细
例 ，其中 肾病 例 ， 局灶节段 胞计数等实验室指标 ；③观察治疗
临床资料 性肾小球硬化症 例 ， 系膜增生性 前后血常规 、肝功能 、肾功能 、心电
纳入标准 诊断符合 《中药 肾炎 例 ，系膜毛细血管性肾炎 例 ， 图 ， 以监測用药的安全性 ④观察
新药临床研究指导原则》 中 “慢 膜性肾病 例 。 两组一般资料比较 ， 服药后的不良反应发生情况 。
性肾小球肾炎”的诊断标准 ，并且 差异无统计学意义 ，具有 疗效标准 参照 《临床疾病
尿蛋白定量在 之间 ， 可比性 。 诊断依据治愈好转标准》 的疗
肾功能正常 。 排除紫癍性肾炎 、系 效分级标准制定 。 ①完全缓解 ：水
统性红斑狼搭继发性肾脏疾病患 治疗方法 肿等症状 、体征完全消失 ， 尿蛋白
者 ，排除肝硬化 、肿瘤 、糖尿病及其 两组患者均给予基础治疗 ：适 定量 ， 尿液镜检红细胞
他系统性疾病患者 。 当休息 、优质蛋白质饮食 、控制髙 消失 ， 尿沉渣分析红细胞正常 ，肾
一般 资 料 全部病例来 自 血压、抗凝及其它对症治疗等 。 血压 功能正常 。 ②部分缓解 ：水肿等症
年 月 至 年 月 广西中医 控制 目标值为 ，治疗 状 、 体征基本消失 ， 尿蛋白定
药大学第一附属医院肾内科门诊 、 组降压药不能选用 药 。 量持续减少 以上 ，和 或 尿液
病房符合纳入标准的患者 ， 共 治疗组 肾茶 ，水煎 镜检红细胞数不超过 个 ，尿沉
例 。 随机分为 组 ，各 例 因部分 取汁 分两次温服 ， 早晚各 渣计数基本正常 ，肾功能正常或者
病例脱落 ，最后纳人统计对照组 次。 疗程 周 。 基本正常 （ 与正 常值相差小于
例 ，治疗组 例 。 对照组男 例 ，女 对 照组 给予盐酸贝 那普利 。 ③ 效 ：水肿等症状 、体征明
广西中医药 年 月第 卷第 期 （总
显好转 ， 尿蛋白定量减少 较采用 检验 ，等级资料疗效比较 滤过率 。
以上 ，和 或 尿液镜检红细胞数不 采用秩和检验。 故控制血尿可延缓悝性肾脏病发
超过 个 ， 肾功能正常或有改 治疗结果 展进程 改善预后 。 目前西医对于
善 。 ④无效 ：临床表现与实验室检 两组疗效 比较 治疗组总 肾小球性血尿尚无针对性治疗 ， 主
査均无改善或加重 。 有效率为 ， 对照组为 ， 要是一般处理 如调节饮食 、改变
统计 学方法 采用 两组疗效比较经统计学处理无显 不良生活习惯 、控制血压 、调整血
统计学软件来进行统计学处理 ，涉 著性差异 。 见表 。 糖 、治疗原发病等 ，对减少及消除
及的所有统计学检验均为双侧检 两组治 疗前 后 尿蛋 白 血尿的疗效不明显 。
验 ， 显著性水平为《 ， 定量 、血浆 白 蛋白水平及尿沉渣红细 慢性肾炎以水肿 、 蛋白尿 、血
为差异有统计学意义 计量资料以 胞计数比较 见表 。 尿等为主要临床表现 ，属于中医学
表示 ，采用 检验 ，计数资料比 “水肿 ” 、 “肾风 ” 、 “虚劳 ” 、 “尿血”等
范畴 ， 中医治疗具有较好的优势 。表 两组疗效腿 临床报道多以辨证论治为主 ，民间
组 别 完全缓解 部分缓解 有效 无效 总有效率％ 单方治疗有较好疗效 ， 但报道不
治疗组 多 。 肾茶又名猫须草 ，为唇形科植
对照组 物猫须草的全草 ， 主产于广西 、广
注 ：经两样本比较的秩和检验 东 、云南 、福建 、台湾等地 ， 《中药大
表 两组治疗前后 尿蛋白定量 、血浆白蛋白水平及
尿沉渣红细胞计数比较 ± 的作用 ’ 民 于治疗急慢性炎 、膀胱炎 、尿路结石等。 我科应用
组 别 《 血装 白蛋白 尿红细胞 个 民间单方肾茶治疗慢性肾炎多年 ，
治疗前 ： 纖 。 近年可见肾茶治疗慢性肾細 纪 治疗后 ± 舰声 舰，
治疗前 ± ± ± 士俞划 伴 费对照组 肾茶水煎剂处理原代培养的大鼠治疗后 鹏 ① 編 ② 肾小球系膜纖 ， 发现肾茶在注 同组治疗前后比较 ’① ② 与对照组治疗后比较 ④ 浓度范围内能够抑制血
不 良反应 两组治疗前后 作用 ，临床上常用该类药物控制 清或脂多糖刺激的肾小球系膜细
监测肝肾功能 、 心电图等均正常 ， 慢性肾小球肾炎的蛋白尿 但对于 胞增殖及脂多糖诱导的系膜细胞
均无不良反应发生 。 控制疾病进展 、改善预后并无特效 产生致炎因子 ， 抑制了系膜
措施 。 血尿作为慢性肾小球肾炎的 细胞增殖 的放大效应 。 肾茶对
讨 论 主要症状之一 亦是诊断肾炎和判 的表达有抑制作用 ， 对慢
蛋白尿是慢性 肾小球肾炎主 断疗效的重要指标 ， 一直以来 ，临 性肾衰竭疾病可能具有治疗价值 。
要临床表现之一 在慢性肾脏病进 床上对血尿的重视程度都远远低 王立强等 研究发现肾茶提取物
程中具有很重要的推进作用 ，在慢 于蛋白尿 。 但若慢性肾小球肾炎血 能够降低慢性肾 功能 衰竭大 鼠
性肾小球肾炎临床治疗中受到十 尿失治误治及勿治 ， 可进一步加重 、 、 、 、 、 、
分重视 。研究证实 没有蛋白尿 肾脏实质性损害 ，最终造成肾功能 的水平 、 升髙血中 、 的水平 ，
的肾小球肾炎患者 ， 肾功能极少发 进行性减退 。 研究发现 ， 从而有效改善 大鼠的肾功能
生进行性衰退 ；而持续蛋白尿对肾 例经尿沉渣镜检确认为血尿 、 及免疫功能 。刘广建等 研究表明
脏有直接损伤作用 ，可以使原有的 不合并蛋白尿和髙血压 、 超和膀 肾茶有降低早期糖尿病肾病大鼠
肾小球损害逐渐加重 促使肾小球 胱镜检査无异常的患者 ，经过平均 尿 白 蛋 白 排泄率及减少过高的
硬化的发生 。 目前国际肾病学术界 年的随访 ， 的患者出现蛋白 、抑制肾组织增生 、 抑制肾皮质
公认血管紧张素转换酶抑 制剂 尿 的患者出现高血压 ， 随访 、 、 表达等作用 。
是保护肾功能的第一线药 到 个月 时 ，有 的人出现肾脏 本研究结果表明 ， 肾茶可减少
物 有降低蛋 白尿 、保护肾功能的 不良事件 蛋白尿 、高血压 、肾小球 悝性肾炎患者蛋白尿水平 ，提髙血
总 广西中医药 年 月第 卷第 期
浆白蛋白水平 ，其总疗效与盐酸贝
那普利相当 ，证明肾茶可有效控制
肾茶可有效抑制血尿 而对照组则 加味完带汤联合中药外用干预
宫颈上皮内瘤变术后临床观察
参考文就 王 琚 海安 中 医 院 江苏海安宁海 中路 号
中华人民共和国卫生部 中药新药临
床研究指导原则 北京 中国 医 摘 要 目 的 ： 观察加味完带汤联合 中 药外用 干预宫颈上皮 内 瘤变
药科技出版社 术后 的效果 。 方法 ：将 术后 患者分为 组 ，各 例 。 观察组予加味
完带汤 口服联合 中 药外用 ，对照组不用 任何药物 ， 分别于 个月 及 个月 后
标准 版 北京 ：人民军医出版 观察两组 的 及 检测 结果 。 结果 ：两组术后 检查结果差异无显
著意义 ；术后 检测结果差异有显著意义 。 结论 ：加味完带汤联合 中药
編— — — ■ 可 以 抑制 及清除 术后 的 感染 ’从而 对减少 的 复发有积极
：
意乂 。
关键词 宫颈上皮 内瘤变 感染 ； 加味完带汤
中图分类号 文 标识码
： 文章编号 ：
，
一
宫颈上皮内瘤变 是与宫 （ ± 岁 ； 级 例
颈浸润癌密切相关的一组癌前病 级 例 ， 级 例 。 两组患者
变 。 随着分子生物学的发展和临床 年龄及病变程度无统计学差异 ，具
深入研究 ， 发现 并非是单向的 有可比性 。
吕继成新加坡肾小球肾炎诊治指南 病理生理学发展过程 ，而是具有不
年 解读 中 国全科医学 ’ 同的结局 。 一种是病变 自然消退 ， 方 法
： 另一种则具有癌变潜能 ，可能发展 治疗方法 观察组术后当 日
° ° 为浸润癌 。 以上 有 感 开始予中药口服 ， 并配合阴道纳
妒 。 。 笔者在临床上尝试中药〒 药 。 口服中药予加 味完带汤 ： 黄
： 术后患者 ， 期术后降低 ，党参 白术 苍术
李月婷 ，黄荣桂 郑兴中 肾茶对肾小 病毒活性 ， 减少和抑制 的 ， 白芍 山药 陈皮 ，
球系膜细胞增殖及白细胞介素 表 复发 。笔者观察 例 ，疗效满意 。 现 车前子 ，柴胡 ，荆芥 甘
达的影响 中国 中西医结合肾病 报道如下 。 草 每 日 剂 ，水煎 早晚
杂志 ， 分服 。 阴道纳药方法 ：苦参 、白
王立强 孟萍萍 ， 智利 ， 等 肾茶提取 临床资料 花蛇舌草 、蚤休 、紫草 、
年 月 至 年 月 在我 山慈菇 设 次煎汁 ， 共中国医药科学 ， ， 院妇科门诊就诊 ，宫颈液基薄层细 再浓煎成 密封 。 每晚睡前
刘一建 黄荣桂 郑兴中 ， 等 肾茶对 胞学 检査或宫颈活检诊断为 以无菌注射器抽取上述药液
糖尿病大鼠肾脏的保护作用及其机 级 ， 并行 术或冷刀 浸人无菌带线棉条 将棉条纳人阴
制研究 中 国中西医结合肾病杂 锥切术治疗 ，术后病理仍为 道后穹隆 次 日清晨取出 。 经期暂
志 级的患者 ，随机分为 组 。 观察组 停纳药 ，疗程 个月 。 对照组不采用
例 ， 年龄 ± 岁 ； 任何治疗。 术后 个月 内禁止性生
收稿 编辑 刘 强 ） 级 例 级 例 ， 活 ， 个月 后避孕套保护下性生活 。
级 例 。 对照组 例 ， 年龄 观察方法 所有患者分别在
广西中医药 年 月第 卷第 期 （总 ’