全 文 ：现代预防医学 2012 年第 39 卷第 19 期 Modern Preventive Medicine， 2012， Vol.39， NO.19
·营养与食品卫生·
三峡库区野山楂对高脂血症人群的降脂疗效研究
王丹 1， 杨柳清 2， 郑胜 3， 苏小霞 4
（1.重庆三峡医药高等专科学校医学技术系预防医学教研室， 重庆 404120； 2.重庆三峡医药高等专科学校护理系；
3.重庆三峡中心医院急诊科； 4.重庆三峡医药高等专科学校医学技术系预防医学教研室）
摘要： 目的 通过临床对照试验比较研究三峡库区野山楂与北山楂、 血脂康的降血脂疗效， 探讨库区野山楂的降血脂疗
效。 方法 根据研究设计将符合入选条件的高脂血症病例随机分为 4 组， 分别进行低脂饮食+野山楂、 低脂饮食+北山
楂、 低脂饮食+血脂康胶囊、 单纯低脂饮食的降血脂治疗， 比较治疗前后其血脂水平的差异。 结果 血脂康、 北山楂、
野山楂均能有效降低血脂水平， 其中血脂康疗效最佳， 野山楂与北山楂无明显差异 （P﹥0.05）， 均优于单纯低脂治疗
（P﹤0.05）。 结论 三峡库区野山楂对高脂血症人群的血脂水平有较好的调节作用。 作为一种简便易行、 副作用少的降
脂中药资源， 库区野山楂具有较高的开发利用价值。
关键词： 山楂； 野山楂； 血脂康； 高脂血症； 中药资源
中图分类号： R961.1 文献标志码： A 文章编号： 1003-8507（2012）19-4956-02
Research of lipid-lowering effect of Crataegus cuneata Sieb.et Zucc. of the
Three Gorges Reservoir Area for hyperlipemia patients
WANG Dan*， YANG Liu-qing， ZHENG Sheng， SU Xiao-xia.
*Chongqing Three Gorges Medical College， Chongqing 404120， China
Abstract： OBJECTIVE To clarify the lipid-lowering effect of Crataegus pinnatifida Bge. of the Three Gorges Reservoir area，
to analyze and compare the lipid-lowering effects of Crataegus cuneata Sieb.et Zucc.， Crataegus pinnatifida Bge.， Xuezhikang
through the clinical experiment studies. METHODS Based on the research design， the hyperlipemia patients met the selective
criterions were divided into A， B， C， D four groups randomly， using the low fat diet + Crataegus cuneata Sieb.et Zucc.， the
low fat diet + Crataegus pinnatifida Bge.， the low fat diet + Xuezhikang capsule， the low fat diet for lipid-lowering separately to
compare the difference of blood -lipid before and after the treatment. RESULTS The effect analysis results indicated that
Xuezhikang， Crataegus pinnatifida Bge.， Crataegus cuneata Sieb.et Zucc. could decrease blood-lipid effectively. The effect of
Xuezhikang capsule was the best， there were no significant difference between Crataegus pinnatifida Bge. and Crataegus cuneata
Sieb.et Zucc （P﹥0.05）， all better than low fat diet （P﹤0.05）. CONCLUSION The Crataegus cuneata Sieb.et Zucc. of the
Three Gorges Reservoir area has a good effect in adjusting hyperlipemia level. As a accessible and green traditional Chinese
medicine resources with less side effect， the Crataegus cuneata Sieb.et Zucc. of the Three Gorges Reservoir area should be ob-
tained more attention， better development and wider utilization.
Key words： Crataegus pinnatifida Bge.； Crataegus cuneata； Xuezhikang； Hyperlipemia； Traditional Chinese medicine re-
sources
随着生活条件的改善， 高脂血症已成为威胁现代人群健康
的主要杀手之一。 高脂血症是多种疾病的危险因素， 不但在动
脉粥样硬化以及心血管疾病如冠心病的发生发展中起着非常重
要的作用， 也是导致糖尿病、 脂肪肝、 胆石症以及急性胰腺炎
的相关危险因素之一 ［1，2］。 因此， 预防和控制高脂血症， 对于
心脑血管疾病及其他相关疾病的防治具有非常重要的意义。 本
研究通过临床对照试验， 分析研究三峡库区野山楂的降脂疗
效， 为高脂血症人群提供一种简便易行、 副作用少的降脂方法。
1 对象与方法
1.1 研究对象
作者简介： 王丹 （1982-）， 女， 讲师
通讯作者： 杨柳清， E-mail： 165285285@qq.com
根据 2009 年 3 月～2010 年 3 月间某社区卫生服务中心的
人群体检结果， 遴选本次实验的入选对象。 参照国家卫生部的
《中药新药临床研究指导原则》［3］， 血清总胆固醇 （TC） ≥5.72
mmol ／ L 或甘油三酯 （TG） ≥1.7 mmol ／ L， 或低密度脂蛋胆固
醇 （LDL-C） ≥3.64 mmol ／ L， 3 项指标中有 1 项或 2 项以上达
到以上标准者， 同时选择无合并其他心脑血管疾病、 糖尿病疾
患者、 无消化性溃疡、 未使用激素类特殊药物且愿意坚持本试
验的患者作为本次试验的研究对象， 最后共纳入 82 人。
1.2 研究方法
1.2.1 研究分组 通过单纯随机抽样方法将 82 例高脂血症纳
入对象分为 A、 B、 C、 D 4 组。 A 组 20 例， 为低脂饮食+野山
楂组 。 野山楂经炮制后 ， 取 30 g 加沸水约 200 ml， 浸泡 30
min， 滤汁冷却后代茶饮用， 1 d 内服完。 以 10 d 为 1 周期，
每周期内连续服用 7 d， 停服 3 d， 再开始下 1 周期， 连续 3
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个月。 B 组 23 例， 为低脂饮食+北山楂组。 北山楂服用方法与
服用剂量同野山楂。 C 组 18 例， 为低脂饮食+血脂康胶囊组。
血脂康胶囊 0.3 g ／粒， 每次 2 粒， 每天 2 次， 早晚饭后服用。
以 10 d 为 1 周期， 每周期内连续服用 7 d、 停服 3 d， 再开始
下一周期， 连续 3 个月。 D 组 21 例， 仅进行单纯低脂饮食。
1.2.2 试验药物 试验所用野山楂于三峡库区野山楂果实成熟
期到重庆巫溪县野生采摘， 北山楂为市面购买所得， 均经挑
选、 清洗、 切片、 干燥后备用。 血脂康胶囊采用北京北大维信
生物科技有限公司生产的， 规格为 0.3 g ／粒。
1.2.3 疗效观察 4 组受试对象以试验前初始结果为基数， 于
试验开始后 1 个月、 3 个月两次分别检测 TC、 TG、 HDL-C、
LDL-C 4项指标， 并以治疗 3个月后的血脂结果进行统计分析。
疗效判断参照 1998 卫生部药物临床研究指导原则 （试行）
的标准：
（1） 显效 ： 达以下任一项者 ： TC 下降 20%， TG 下降
40%， HDL-C 升高 0.26 mmol ／ L；
（2） 有效： 达以下任一项者： TC 下降 10%~20%， TG 下
降 20%~40%， HDL-C 升高 0.104~0.26 mmol ／ L；
（3） 无效： 未达到有效标准值者。
1.2.4 分析方法 采用 SPSS15.0 统计软件包进行统计分析 。
各组间疗效比较采用多个独立样本比较的 Kruskal-Wallis H 检
验， 两两比较采用多个独立样本两两比较的 Nemenyi 检验。
2 结果
与治疗前相比， 4 组受试对象治疗后各项血脂指标均有不
同程度降低。 血脂康、 北山楂与野山楂在降脂方面均取得了良
好的疗效。 其中血脂康疗效最佳， 野山楂与北山楂无明显差异
（P﹥0.05）， 均优于低脂饮食组 （P﹤0.05）。 疗效分析结果表
明， 血脂康、 北山楂、 野山楂均能有效降低血脂水平。 具体结
果见表 1～3。
3 讨论
目前， 临床上用于治疗和控制高脂血症的药物较多， 以他
汀类应用最为广泛， 疗效最确切， 但其价格较为昂贵且副作用
较多， 不易长期坚持。 中药在调节血脂方面相对具有价廉、 副
作用少等特点， 具有降血脂作用的单味药材有山楂、 丹参、 红
花、 决明子、 大黄、 泽泻、 何首乌、 灵芝、 荷叶等多种 ［4，5］，
其中以对山楂降血脂的药理作用的研究较多、 降血脂效果较为
肯定 ［6，7］。 山楂有 “北山楂、 南山楂” 之分， 以对北山楂研究
应用为主， 而对南山楂曾因被认为其药效劣于北山楂而没有受
到重视， 开发利用也相对较少。 但在近年的一些研究中发现，
野山楂与北山楂功效相似， 在降血脂方面与北山楂的作用相
近。 从野山楂中可提取与分离出数种物质， 如牡荆素鼠李糖
苷、 牡荆素葡萄糖苷、 儿茶精、 没食子酸、 对羟基苯甲酸等，
均具有肯定的降血脂作用 ［8，9］。 本次试验结果也证明， 三峡库
区野山楂与北山楂在降血脂效果上相近， 尽管略低于血脂康，
但明显优于单纯低脂饮食治疗， 说明三峡库区野山楂对于高血
脂水平有较好的调节作用。 在安全性方面， 野山楂、 北山楂均
具有较好的安全性， 仅个别病例出现胃肠道不适症状， 说明高
血脂人群应用野山楂降血脂是行之有效且安全的。
三峡库区野山楂作为一种有效的降血脂中药， 广泛分布在
城口、 巫溪、 巫山、 云阳等地， 具有原生、 无污染等优点， 以
代茶饮的服用方法易被高血脂人群接受并坚持， 其降血脂效果
肯定， 与北山楂无明显差别， 安全性较好， 故应作为库区良好
中药资源得到很好的开发及利用。
参考文献
［ 1 ］ 闰自强， 刘迎利， 李建科. 高血脂的影响因素分析［J］. 第四军医
大学学报， 2007， 28 （14）： 1314-1316.
［ 2 ］ 陈国伟． 血脂异常与冠心病 ［J］. 中国实用内科杂志， 2004， 24
（5）： 261-263.
［ 3 ］ 郑筱萸. 中药新药临床研究指导原则 （试行）［M］. 北京： 中国医
药科技出版社， 2002： 89.
［ 4 ］ 赖米娜， 周鸿图. 高脂血症的中医药治疗研究进展［J］. 中国现代
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［ 5 ］ 张勇， 尚德静， 李庆伟. 中药降血脂的研究进展［J］. 辽宁师范大
学学报 （自然科学版）， 2004， 27 （2）： 201-205.
［ 6 ］ 刘家兰， 徐晓玉. 山楂的药理作用研究进展 ［J］. 中草药， 2009
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［ 7 ］ 江爱龙， 刘荣华， 陈兰英， 等. 山楂药理与临床研究进展［J］. 武
警医学院学报， 2009， 18 （2）： 154-157.
［ 8 ］ 何心亮. 北山楂与南山楂化学成分的比较［J］. 中草药， 1990， 21
（4）： 4-6.
［ 9 ］ 胡松梅. 南山楂与山楂通用之我见［J］. 现代应用药学， 1993， 10
（3）： 24-25.
收稿日期： 2011-07-07
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