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盐肤木治疗冠心病研究



全 文 :【试制、 生产单位】南京药学院 南通勤奋制药
呀 !“朵心安 (心得静 )
( Pi n do la l
,
V i s k e n )
【理化性状】白色或类白色结晶性粉末 , 略具特
异臭 , 熔点1 68 一 1 72 ℃ ,不溶于水 、 苯 ,略溶于甲醇 、
乙醇 , 易溶于冰醋酸 。
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【药理作用】为一强效的日一受体阻滞 剂 , 其 对
心肌日一受体的阻滞作用较心得安强 10 ~ 20 倍 , 奎尼
丁样作用及局部麻醉作用仅为心得安的1 / 1 0。 与心得
安不同的是 , 本品具有中等程度的内源性 拟交 感 作
用 , 因此 , 一在一般剂量时未见有心肌抑制作用。 与心
得安的另一不同点是本品不是经肝脏代谢 , 因此不仅
不会增加肝脏负担 , 且几乎没有个体差异。
临床研究表明 , 哪垛心安对多种心律失常疗效显
著 , 能有效地预防心绞痛的发作 , 单独使用或与其他
降压药配合应用于高血压有 良好效果 。
嘟噪心安口一服吸收迅速 , 经 2 小时达血中最高浓
度 。 静注后经 2 ~ 5 分钟达最大效应 , 在此水平可保
持3 0~ 4 5分钟 。
【适应症】适用于窦性心动过速 、 阵发性室上性
和室性心动过速、 过早搏功 ( 室性 、 房性 、 结性 ) 等
心律失常 , 也适用于心绞痛 、 高血压的治疗 。
【用法与用母】 口服 : 每 次 5 ~ 10 毫 克 , 每 日
3 。 , 4 次。 静注: 每次 O。 4 毫克 , 溶于10 %葡萄糖液
20 毫升中缓慢 ( 约 3分钟 ) 注入 , 必要时每隔 15 ~ 20
分钟可重复注射 1 次 , 每次 。 . 2 毫克 , 直 到 总 皿 达
1 , 、 2 毫克 。
【不良反应与禁忌症】可见有倦怠 、 眩晕、 胃肠
道障碍等。
房室传导阻滞 、 显著的心动过缓以及哮喘患者忌
用。 孕妇不宜服用 .
【临床应用】经北京 、 石家庄等地 9 个医院临床
试用于各种心律失常 10 余例及部分心纹痛 、 高血压
患者。 结果表明 , 叫嵘心安对室上性心动过速 、 房性
及室性早搏疗效显著 , 对手术麻醉中的室性心动过速
也有 良好效果 , 对心房颤动可降低心室率 。 此外 , 对
轻 , ` 中度高血压有良好降压作用 ; 对心绞痛的缓解作
用也很显著。
【制荆】片剂 : 每片含叫噪心安 5 毫克。
针剂 : 每安瓶 2毫升 , 含叫 n朵心安 0 . 4
毫克。
【生产单位】石家庄制药厂 北京大学制药厂

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盐肤木治疗冠心病研究 福建省第一医院等 《 福
建医药卫生 》 4 , 12 , 1 97 7
本文报告用盐 肤木 ( R il u s C n i n e n s i s M i l l . ) 治
疗40 。例冠心病的效果和作用机理的动物实验结果。
临床观察部份 : 用盐肤木糖浆 、 片剂 、 注射剂共
治疗冠心病 40 例 , 结果临床总有效率为78 一 94 . 5% ,
显效率” ~ 4 9% , 抗心纹痛有效率为 65 ~ 8 8 . 6% , 心
电图总有效率为 56 . 6一 67 % , 显效率为 2 3 。 3~ 49 % 。
服药期间未见明显付作用 , 肝 、 ’肾、 造血系统的常规
检查也未见异常改变 。 .
药理实验部份 : 盐肤木糖浆能增加犬在体冠脉血
流里 5 9 . 7% , 离体豚鼠冠脉流量 76 % 。 减少犬心肌耗
氧量 24 % , 且维持10 分钟以上 。 盐肤木水剂对大鼠注
射垂体后叶素引起急性心肌缺血有保护作用 。 盐肤木
提取物也能增加冠脉流量和小鼠耐缺氧能力 。 对小鼠
和犬的亚急性毒性试验表明 , 盐肤木的水 剂 或 `提 取
物对动物血象 、 肝 、 肾及其他实质性器官均无明显损
害 。
健心汤制成注射液的药理实验研究 广州部队总
医院一内科冠心病小组 《 广东医药资料 》 1 1 : 3 , 1 9 7 7
临床上已证实健心汤 ( 由毛冬青 、 川红花 、 稀签
草 , ` 延胡 、 丹参 、 降香 、 姜三七 、 黄茂等组成 ) 具有抗
心绞痛和改善心 电图的作用 。 为探讨其作用机理 , 作
者用健心汤注射液进行了一系列动物实验 , 结果为 :
1
. 健心汤能解除氯化钾引起的家兔离体动脉条痉
挛 , 解痉率为2 9 士 .8 2% , 与潘生丁的效果类似 。
2
. 健心汤对垂休后叶素引起的大自晒急性心肌缺
血 (以连续描记心电图 , 观察 Q R S 、 T 波 、 S 一 T 段及
心律改变为指标 ) 有明显保护作用 ,保护率为 8 6 . 4% 。
3
. 健心汤能增强小白鼠心肌耐受缺氧的作用 , 效
果与潘生丁无异 。
4
. 健心汤能使小白鼠心肌对 R bs ” 摄 取 量 增 加
27
. ,
3%
, 说明其对心肌营养性血流量的增加具有非常
显著的作用 。
5
. 麻醉犬静脉注射健心汤后 , 冠 脉血 流 量平均
增 加 57 . 3 士 8 . 1% , 而心肌耗氧童无明显增加 ( 给药
前后平均分别为 : 1 . 2 士 0 . 2毫升 / 1 0 0克心肌和 1。 39 士
0

;三2 ) 。
据此 , 作者认为 , 健心汤治疗冠心病心绞痛的作
用三, 可能为防止及缓解冠状动脉痉挛 , 加强心肌耐受
缺氧的能力 , 在未增加心肌耗氧量的同时增加冠脉流
量和心肌营养性血流量 。

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