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Inhibitory mechanism of tetrahydropalmatine enantiomers on cytochrome P450 in human liver microsomes

延胡索乙素对映体对人肝微粒体细胞色素P450酶抑制作用机制研究



全 文 :·534· 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 4 期 2015 年 2 月

• 药理与临床 •
延胡索乙素对映体对人肝微粒体细胞色素 P450 酶抑制作用机制研究
颜晶晶 1,俸 珊 1,何丽娜 1,何 新 1, 2*
1. 天津中医药大学中药学院,天津 300193
2. 天津市现代中药重点实验室,天津 300193
摘 要:目的 考察延胡索乙素(tetrahydropalmatine,THP)对映体对人肝微粒体中主要细胞色素 P450 酶(cytochrome P450,
CYP450)的抑制作用及其机制。方法 采用 Cocktail 探针药物法分别考察左旋延胡索乙素[(−)-tetrahydropalmatine,(−)-THP]
和右旋延胡索乙素[(+)-tetrahydropalmatine,(+)-THP]对人肝微粒体中主要 I 相药物代谢酶 CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、
CYP3A4、CYP2E1 和 CYP2D6 活性的影响;采用两步孵育法考察 (−)-THP 对人肝微粒体中 CYP2D6 的底物右美沙芬脱甲基
活性的影响,研究其对 CYP2D6 的抑制机制;采用时间依赖性实验考察 (−)-THP 对 CYP2D6 的酶动力学参数。结果 (+)-THP
对 CYP450 各亚型无明显抑制作用,而 (−)-THP 对 CYP2D6 的抑制作用强(IC50=0.46 μmol/L);在加或不加 NADPH
[(+)NADPH/(−)NADPH]预孵育体系中,(−)-THP 对 CYP2D6 的 IC50值分别为 2.40、0.46 μmol/L,即 IC50(−)NADPH/IC50(+)NADPH=
5.22;(−)-THP 对 CYP2D6 的酶动力学参数 Ki和 Kinact 分别为 0.690 μmol/L 和 0.084 6 min−1。结论 (−)-THP 对 CYP2D6 的抑
制作用强,抑制类型为基于机制抑制(MBI),提示在临床应用中需注意 (−)-THP 可能引起显著的代谢性药物相互作用。
关键词:左旋延胡索乙素;右旋延胡索乙素;细胞色素 P450;人肝微粒体;基于机制抑制
中图分类号:R285.61 文献标志码:A 文章编号:0253 - 2670(2015)04 - 0534 - 07
DOI: 10.7501/j.issn.0253-2670.2015.04.014
Inhibitory mechanism of tetrahydropalmatine enantiomers on cytochrome P450
in human liver microsomes
YAN Jing-jing1, FENG Shan1, HE Li-na1, HE Xin1, 2
1. School of Chinese Materia Medica, Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 300193, China
2. Tianjin State Key Laboratory of Modern Chinese Medicine, Tianjin 300193, China
Abstract: Objective To investigate the inhibition of tetrahydropalmatine (THP) enantiomers on main cytochrome P450 (CYP450) in
human liver microsomes and the mechanism. Methods The effects of (−)-THP and (+)-THP on the activies of main phase I metabolic
enzymes in human liver microsomes, CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP3A1, CYP2E1, and CYP2D6 were investigated using
Cocktail probe drugs method; The effect of preincubation with (−)-THP on the CYP2D6 substrate dextromethorphan demethylation
activity in human liver microsomes were investigated using a two-step incubation scheme and study its inhibitory mechanism was
studied; The enzyme inhibitory kinetic parameters of CYP2D6 by (−)-THP were investigated using time-dependent incubation with
human liver microsomes. Results The inhibitory effect of (+)-THP on CYP450 subtype was not significant, while.CYP2D6 activity
was significantly inhibited by (−)-THP (IC50 = 0.46 μmol/L). The value of IC50 preincubation with or without NADPH were 2.40 and
0.46 μmol/L, respectively, IC50 (−) NADPH / IC50 (+) NADPH = 5.22. And the enzyme inhibitory kinetic parameters of Ki and Kinact were 0.690
μmol/L and 0.084 6 min−1, respectively. Conclusion (−)-THP has a strong inhibition on CYP2D6, and the type of inhibition is
mechanism-based inhibiton (MBI), which should indicate a potential metabolic drug-drug interaction mediated by (−)-THP in clinical
application.
Key words: (−)-tetrahydropalmatine; (+)-tetrahydropalmatine; cytochrome P450; human liver microsomes; mechanism-based inhibition

收稿日期:2014-06-08
基金项目:国家自然科学基金资助项目(81373890);教育部高等学校博士学科专项科研基金(20121210110011);教育部“创新团队发展计划”
(IRT_14R41)
作者简介:颜晶晶(1988—),女,硕士研究生,主要研究方向为药动学。E-mail: yanjing5334@126.com
*通信作者 何 新,教授,博士生导师。E-mail: hexintn@163.com
中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 4 期 2015 年 2 月 ·535·

细胞色素 P450(cytochrome P450,CYP450)酶
是肝脏中重要的 I 相药物代谢酶,在外源性及内源性
物质的生物转化过程中发挥着重要作用。CYP450 酶
活性的改变会直接影响经其代谢的药物的药效和用
药安全性。药物主要通过 3 种机制改变 CYP450 酶
的活性:可逆性抑制(reversible inhibition)、基于机
制抑制(mechanism-based inhibition,MBI)和诱导
(induction)[1]。MBI 是指药物经 CYP450 酶代谢生
成代谢产物,该代谢产物与 CYP450 酶的活性中心
结合,从而抑制 CYP450 酶的活性[2]。通过 MBI 介
导的药酶抑制剂能够较长时间抑制 CYP450 酶的活
性,可能引起严重的药物-药物相互作用(drug-drug
interaction,DDI)[3],因此基于 MBI 的药酶抑制类
型及其机制研究有助于预测药物在体内潜在的
DDI,对中药多成分及其配伍合理性研究具有重要
意义。
延胡索乙素(tetrahydropalmatine,THP)是罂
粟科多年生草本植物延胡索 Corydalis yanhusuo W.
T. Wang 的主要活性成分,具有显著的镇痛、镇静、
催眠、抗心律失常、抗肿瘤等药理作用[4-9]。THP 在
临床上用于治疗痉挛性疼痛、痛经、癌症疼痛等[10]。
THP 分子结构中有一个手性中心,分为左旋延胡索
乙素[(−)-tetrahydropalmatine,(−)-THP]和右旋延
胡索乙素[(+)-tetrahydropalmatine,(+)-THP]。由
于药物是通过与体内的某些靶分子之间严格的手
性匹配和分子识别而发挥药理作用,并以不同的途
径被吸收、活化或者降解,从而导致对映体药物在
体内的药理活性、代谢过程存在显著差异。正如
THP 对映体的药理活性不尽相同,(−)-THP 阻断中
枢神经系统的多巴胺受体,(+)-THP 则是选择性的
多巴胺受体耗竭剂,因此 (−)-THP 比 (+)-THP 的止
痛作用更强[11]。(−)-THP 又名罗通定,有良好的止
痛作用,已在临床应用 40 多年[12]。还有研究表明,
由于 (−)-THP 对中枢神经系统的多巴胺受体有阻
断作用,可以治疗药物成瘾性[13]。可见对手性药物
对映体的深入研究与评价,有助于临床安全、有效、
合理用药。
在 THP 代谢研究方面,THP 对重组人
CYP2D6 有较强的抑制作用[IC50 为(3.04±0.26)
μmol/L],对重组人 CYP3A4 有一定的抑制作用
[IC50 为(41.5±3.8)μmol/L][14];大鼠连续 ig THP
(100 mg/kg)7 d 后,THP 对 CYP1A2 的酶活性有抑
制作用,对 CYP3A4、CYP2E1 和 CYP2C9 酶活性有
诱导作用[15]。而 THP 对映体有立体选择性代谢行
为。如 THP 对映体在大鼠肝微粒体中主要被
CYP3A1/2 和 CYP1A2 代谢,CYP3A1/2 对 (+)-THP
的代谢能力更强,而 CYP1A2 对 (−)-THP 的代谢能
力更强 [16];THP 对映体在人肝微粒体中主要被
CYP3A4 和 CYP1A2 代谢,但 CYP1A2 对 (+)-THP
的代谢能力强于 (−)-THP,(−)-THP 对 CYP2D6 的
酶活性有抑制作用[10]。然而,THP 对映体对人肝微
粒体中主要的 I 相药物代谢酶的抑制类型及其机制
尚不清楚。本研究应用 Cocktial 探针药物法考察
THP 对映体对人肝微粒体中 CYP450 酶活性的影
响,应用人肝微粒体两步孵育法研究其对 CYP450
酶的抑制机制,应用时间依赖性实验考察其对
CYP450 酶的酶动力学参数,旨在阐明 THP 对映体
对 CYP450 酶的抑制类型及其机制。
1 材料
1.1 仪器
液质联用系统(API 4000 Qtrap,SER. N:
AR26221101,岛津 LC-20AD 泵;SIL-20AC 恒温自
动进样器,CTO-20A 柱温箱,CBM-20A 控制器,
ESI 离子源;Analyst Software 1.5.2 色谱工作站,美
国应用生物系统公司);ALLEGRA-64R 高速离心机
(美国BECKMAN公司);WH-3微型旋涡混合仪(上
海沪西分析仪器厂有限公司);AX205 十万分之一
天平(瑞士 Mettler Toledo 公司);DKB-501A 型超
级恒温水槽,上海精宏实验设备有限公司。
1.2 药品与试剂
(−)-THP、(+)-THP、非那西丁(phenacetin,
PHE)、对乙酰氨基酚(paracetamol,PAR)、甲苯
磺丁脲(tolbutamide,TOL)、4-羟基甲苯磺丁脲
( 4-hydroxytolbutamide , OHTOL )、 右 美 沙 芬
( dextromethorphan , DEXM )、去甲右美沙芬
(dextrorphan,DEXP)、咪达唑仑(midazolam,
MDZ)、1-羟基咪达唑仑(1-hydroxymidazolam,
OHMDZ)、氯唑沙宗(chlorzoxazone,CHL)、6-
羟基氯唑沙宗(6-hydroxychlorzoxazone,OHCHL)、
美芬妥因(mephenytoin,MEP)、4-羟基美芬妥因
(4-hydroxymephenytoin,OHMERP)、卡马西平(内
标)均购自中国食品药品检定研究院;还原型辅酶
II(NADPH)和二甲基亚砜(DMSO)购自于美国
Sigma 公司;人肝微粒体,购自瑞德肝脏疾病研究
(上海)有限公司,批号 SUBK;甲醇、乙腈为色谱
纯,购于天津康科德科技发展有限公司;其他溶剂
·536· 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 4 期 2015 年 2 月

和化学试剂均为分析纯或以上。
2 方法
2.1 THP 对映体对人肝微粒体 CYP450 酶活性的
影响
2.1.1 Cocktail 探针药物法的建立 根据文献报道
方法[17],本实验室对其方法进行了改进[18],其中
CYP1A2 的底物为 PHE,CYP2C9 的底物为 TOL,
CYP2C19 的底物为 MEP,CYP3A4 的底物为 MDZ,
CYP2E1 的底物为CHL,CYP2D6 的底物为DEXM。
色谱柱为 Agilent Zorbax XDB-C18(50 mm×2.1
mm,3.5 μm,SN:USHP004037);进样量 10 μL;
检测波长 280 nm;体积流量 0.45 mL/min;流动相
为 0.1%甲酸(A)-甲醇(B),梯度洗脱程序:0~
0.5 min,98% A;0.5~1 min,98%~2% A;1~2.5
min,2% A;2.5~2.51 min,2%~98% A;2.51~
4.0 min,98% A。离子源:电子轰击式离子源(ESI);
气帘气体为 137.9 kPa(20 psi);离子喷射电压(IS):
5 000 V(ESI+)、−4 200 V(ESI−);源内气体 1(Gas
1)和源内气体 2(Gas 2)分别为 379.225 kPa(55 psi)
和 344.75 kPa(50 psi),离子源温度为 550 ℃。待
测成分和内标的质谱检测参数见表 1。
表 1 CYP450 酶各亚型代谢产物和内标卡马西平的质谱
检测参数
Table 1 MS parameters for CYP450 enzyme metabolites
of each subtype and internal standard carbamazepine
被测物质 扫描方式 定量离子 (m/z) 子离子 (m/z)
PAR(CYP1A2) ESI+ 152.1 110.1
DEXP(CYP2D6) ESI+ 258.1 199.1
OHMDZ(CYP3A4) ESI+ 342.1 203.1
OHMERP(CYP2C19) ESI+ 235.1 150.1
OHTOL(CYP2C9) ESI− 284.8 185.7
OHCHL(CYP2E1) ESI− 184.2 120.0
卡马西平(内标) ESI+ 237.1 194.1

2.1.2 人肝微粒体孵育反应 所有的孵育反应均
在 37 ℃水浴上进行。预孵育体系的总体积为 200
μL,包含 0.1 mol/L 的磷酸盐缓冲液(pH 7.4),2
mg/mL 人肝微粒体蛋白,(−)-THP(终浓度 50、5
μmol/L)或 (+)-THP(终浓度 50、5 μmol/L),在加
入 NADPH[(+)NADPH]1 mmol/L 或者不加入
NADPH[(−)NADPH](用同等体积的 PBS 代替)
的情况下分别预孵育 30 min。然后对预孵育 30 min
的样品进行 10 倍稀释,即取 20 μL 预孵育样品加入
到含有 100 μL NADPH(1 mmol/L)和 80 μL 混合
探针底物[PHE、TOL、DEXM、CHL、MDZ、MEP
(10、100、2.5、20、5、20 μmol/L)]的体系中,孵
育 15 min 后,加入 400 μL 冰甲醇(含有内标卡马
西平,75 ng/mL)终止反应。10 000×g 离心 5 min,
取上清液,应用本实验室建立的 Cocktail 探针药物
法定量分析相应的 6 种代谢产物 PAR、OHTOL、
DEXP、OHCHL、OHMDZ、OHMERP。
2.2 (−)-THP 对人肝微粒体 CYP2D6 抑制机制研究
2.2.1 LC-MS/MS 法测定 DEXM 的代谢产物
(DEXP) 色谱柱为 Agilent Zorbax XDB-C18(50
mm×2.1 mm,3.5 μm,SN:USHP00403 7);进样
量 10 μL;体积流量 0.5 mL/min;流动相为 0.1%甲
酸(A)-甲醇(B),梯度洗脱程序:0~0.8 min,
90% A;0.8~1.3 min,90%~2% A;1.3~2.5 min,
2% A;2.5~2.51 min,2%~90% A;2.51~4.0 min,
90% A。离子源:电子轰击式离子源(ESI);气帘
气体为 103.425 kPa(15 psi);离子喷射电压(IS):
5 000 V(ESI+);源内气体 1(Gas 1)和源内气体 2
(Gas 2)分别为 379.225 kPa(55 psi)和 344.75 kPa
(50 psi),离子源温度为 500 ℃。待测成分 DEXP
和内标的质谱检测参数见表 1。
2.2.2 人肝微粒体孵育反应 所有的孵育反应均在
37 ℃水浴上进行。预孵育体系的总体积为 100 μL,
包含 0.1 mol/L 的磷酸盐缓冲液(PBS,pH 7.4),2
mg/mL 人肝微粒体蛋白,(−)-THP(终浓度 0、0.027 4、
0.082 3、0.246 9、0.740 7、2.222 1、6.666 7、20.000 0
μmol/L ), 在 (+)-NADPH 1 mmol/L 或 者
(−)NADPH(用同等体积的 PBS 代替)的情况下预
孵育 30 min。然后对预孵育的样品进行 10 倍的稀
释,即取 20 μL 预孵育样品加入到含有 100 μL
NADPH(1 mmol/L)和 80 μL DEXM(5 μmol/L)
的体系中,孵育 15 min 后,加入 400 μL 冰甲醇(含
有内标卡马西平,75 ng/mL)终止反应。10 000 ×
g 离心 5 min,取上清,用 LC-MS/MS 法定量分析
DEXP。
2.3 (−)-THP 对人肝微粒体 CYP2D6 的时间依赖
性抑制研究
所有的孵育反应均在 37 ℃水浴上进行。预孵
育体系的总体积为 100 μL,包含 0.1 mol/L 的 PBS
(pH 7.4),2 mg/mL 人肝微粒体蛋白,(−)-THP(终
浓度 0、0.25、5、10 μmol/L),1 mmol/L NADPH,
预孵育 0、2、4、8、16、30 min。对预孵育的样品
中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 4 期 2015 年 2 月 ·537·

进行 10 倍稀释,即取 20 μL 预孵育样品加入到含有
100 μL NADPH(1 mmol/L)和 80 μL DEXM(50
μmol/L)的体系中,孵育 15 min 后,加入 400 μL
冰甲醇(含有内标卡马西平,75 ng/mL)终止反应。
10 000 ×g 离心 5 min,取上清,用 LC-MS/MS 法
定量分析 DEXP。
2.4 数据处理
代谢速率(v)计算公式:v=(V 孵育×C 产物)/
(V 孵育×C 肝微粒体),其中 V 孵育为孵育体系的体积;C 产物
为测定的代谢产物浓度;C 肝微粒体为孵育体系中人肝
微粒体蛋白的质量浓度。代谢速率百分数(relative
activity,RA)计算公式:RA=v 药物/v 对照,其中 v 药物
和 v 对照分别为加入受试药物的代谢速率及未加入受
试药物的代谢速率;抑制百分数(inhibition percent,
IP)计算公式:IP=100-RA。
通过 GraphPad Prism version 5.0(GraphPad
software Inc,CA,美国)软件拟合出药物对酶活性
的 IC50值。根据文献报道[19],获得酶抑制动力学参数。
Kobs为抑制剂浓度为 [I] 时的抑制速率常数,Kinact为
最大抑制速率常数,Ki为最大抑制速率常数一半时的
抑制剂浓度,Ki值越小,表明药物对酶的抑制能力越
强。P<0.05 表明经统计学分析有显著性差异。
1/Kobs=Ki/Kinact×1/[I]+1/Kinact
3 结果
3.1 THP对映体对人肝微粒体CYP450酶的抑制作用
实验结果表明,(−)-THP 体外对人肝微粒体
CYP2D6 有明显的抑制作用,并表现出一定的浓度
依赖性(图 1)。未加入 NADPH 预孵育组,(−)-THP
在 50、5 μmol/L 对 CYP2D6 的 IP 分别为 53.27%、
26.80%;加入 NADPH 预孵育组,(−)-THP 在 50、
5 μmol/L 对 CYP2D6 的 IP 分别为 87.38%、71.30%。
可以看出,在加入 NADPH 预孵育后,(−)-THP 对
CYP2D6 的抑制能力明显增强,且(−)-THP 代谢产
物的抑制能力明显大于 (−)-THP,预测 (−)-THP 对
CYP2D6 可能是 MBI[19]。(+)-THP 体外对人肝微粒
体 CYP2C9、CYP1A2、CYP2D6、CYP2E1、CYP3A4
和 CYP2C19 的抑制作用均不明显(图 2)。
3.2 (−)-THP 对人肝微粒体 CYP2D6 抑制机制
根据文献报道[1,20],研究抑制剂对 CYP450 酶
的抑制机制是否为 MBI,主要通过(+)NADPH 或
(−)NADPH 分别预孵育后,该抑制剂对 CYP450 酶
IC50 值的变化进行判断。若 (+)NADPH 或
(−)NADPH 预孵育后 IC50 值无差异变化,则表明
其抑制类型为直接抑制,即该抑制剂本身直接抑
制 CYP450 酶的活性;反之,若 IC50 值显著改变
(IC50(−)NADPH/IC50(+)NADPH>3),则表明其抑制类型
为 MBI,即该抑制剂通过产生的代谢产物抑制
CYP450 酶的活性。如图 3 所示,(+)NADPH 预孵
育时,(−)-THP 对 CYP2D6 的抑制曲线有明显的
左移现象; (−)NADPH、 (+)NADPH 预孵育后
(−)-THP 对 CYP450 酶的 IC50 值分别为(2.40±
0.12)、(0.46±0.15)μmol/L(P<0.05,配对 t 检
验), IC50(−)NADPH/IC50(+)NADPH 比值为 5.22,表明
(−)-THP 对 CYP2D6 的抑制类型为 MBI。


(−)NADPH (+)NADPH (−)NADPH (+)NADPH (−)NADPH (+)NADPH


(−)NADPH (+)NADPH (−)NADPH (+)NADPH (−)NADPH (+)NADPH
图 1 (−)-THP 对 6 种 CYP450 酶各亚型酶活性的影响 ( ± = 3x s , n )
Fig. 1 Effect of (−)-THP on enzyme activities of six kinds of CYP450 in each subtype ( ± = 3x s , n )
R
A
/%

120
100
80
60
40
20
0
CYP2C9
R
A
/%

R
A
/%

R
A
/%

R
A
/%

R
A
/%

120
100
80
60
40
20
0
120
100
80
60
40
20
0
120
100
80
60
40
20
0
120
100
80
60
40
20
0
120
100
80
60
40
20
0
CYP2C19 CYP2E1 CYP1A2
CYP3A4 CYP2D6 5 μmol·L−1
50 μmol·L−1
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(−)NADPH (+)NADPH (−)NADPH (+)NADPH (−)NADPH (+)NADPH

(−)NADPH (+)NADPH (−)NADPH (+)NADPH (−)NADPH (+)NADPH
图 2 (+)-THP 对 6 种 CYP450 酶各亚型酶活性的影响 ( ± = 3x s , n )
Fig. 2 Effect of (+)-THP on enzyme activities of six kinds of CYP450 in each subtype ( ± = 3x s , n )


−4 −3 −2 −1 0 1 2
lg[C]
图 3 (−)-THP 对 CYP2D6 的抑制曲线 ( ± = 3x s , n )
Fig. 3 Inhibition curve of (−)-THP on CYP2D6 ( ± = 3x s , n )
3.3 (−)-THP 对人肝微粒体 CYP2D6 的时间依赖
性抑制作用
为了进一步研究 (−)-THP 对人肝微粒体
CYP2D6 的抑制特性,进行了时间依赖性研究。结
果见图 4,各直线的负斜率为不同浓度下的 Kobs,
随着抑制剂 (−)-THP 浓度的增加,Kobs 随之增加。
在 (−)-THP 浓度为 0 μmol/L 时,Kobs 接近为零,进
行双倒数作图,求得酶抑动力学参数 Ki 和 Kinact 分
别为 0.690 μmol/L、0.084 6 min−1。
4 讨论
临床使用的药物中很多为手性药物的外消旋
体。在生物体内,药物将处于由生物大分子构成的
高度复杂的手性环境中。药物在体内吸收、分布、
代谢、排泄过程中大多涉及到与这些生物大分子的
相互作用,导致对映体药物在体内的药理活性、代
谢过程、药物相互作用等方面存在显著差异。由药
物代谢引起的 DDI 发生率较高,药物对 CYP450 酶



图 4 (−)-THP 对 CYP2D6 的时间依赖性抑制作用
Fig. 4 Time-dependent inhibition of (−)-THP on CYP2D6
的抑制作用已经成为最常见的导致严重 DDI 原因
之一[21-22]。
MBI 介导的药酶抑制剂能够与细胞内或者线
粒体蛋白形成共价键结合,与其他药物联合应用时
会产生 DDI,严重者甚至引起药物性肝损伤[23-24]。
例如咪拉地尔是钙通道阻滞剂,是 CYP3A4 的 MBI
抑制剂,由于其在临床上与他汀类药物、调血脂药
物联合应用时产生严重的 DDI,1988 年在美国市场
上撤销[25];帕罗西汀是选择性 5-羟色胺抑制剂,广
泛应用于抗抑郁症,是 CYP2D6 的 MBI 抑制剂,
其对 CYP2D6 的酶抑动力学参数 Ki和 Kinact分别为
4.84 μmol/L 和 0.17 min−1,在临床应用过程中引起
急性肝炎[26-27]。有文献报道 (−)-THP 在临床应用上
有毒副作用,例如儿童应用会出现抑制神经中枢、
呼吸系统等毒副作用,成年人常规应用会引起急性
或者慢性肝炎[28-29]。健康志愿者单次口服 (−)-THP
60 mg 后血浆中 (−)-THP 的达峰浓度(Cmax)为
R
A
/%

R
A
/%

R
A
/%

R
A
/%

R
A
/%

R
A
/%

120
100
80
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40
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0
120
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0
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20
0
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0
120
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20
0
120
100
80
60
40
20
0
5 μmol·L−1
50 μmol·L−1
CYP2C9 CYP2D6 CYP3A4
CYP2C19 CYP2E1 CYP1A2
(+)NADPH
(−)NADPH
120
100
80
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40
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IP
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5.5
5.0
4.5
4.0
3.5
0 10 20 30 40
t/min
10 μmol·L−1
5 μmol·L−1
0.25 μmol·L−1
0 μmol·L−1

中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 4 期 2015 年 2 月 ·539·

1.12 μmol/L(397.7 μg/L);单次口服 (−)-THP 50 mg
后血浆中 (−)-THP 的 Cmax 为 0.85 μmol/L(300
ng/mL)[30-31]。本研究结果显示,(−)-THP 对 CYP2D6
的抑制机制是 MBI,酶抑动力学参数 Ki和 Kinact分
别为 0.69 μmol/L 和 0.08 min−1,提示 (−)-THP 可能
是比帕罗西汀更强的 CYP2D6 的 MBI 抑制剂,其
潜在的临床 DDI 不容忽视;并且 (−)-THP 在人体
中的血药浓度可能已达到抑制CYP2D6酶活性水平
(成人常用量:一次 30~60 mg,3 次/d),因此推测
(−)-THP 对肝脏的毒副作用机制很可能与其对
CYP2D6 的 MBI 有关,提示在临床 (−)-THP 的应
用中,应强烈关注其与 CYP2D6 的底物、抑制剂或
者诱导剂同时使用诱发潜在 DDI 的可能性。
参考文献
[1] Venkatakrishnan K, Obach R S, Rostami-Hodjegan A.
Mechanism-Based inactivation of human cytochrome P450
enzymes and the prediction of drug-drug interactions [J].
Xenobiotica, 2007, 37(10/11): 1225-1256.
[2] Watanabe A, Nakamura K, Okudaira N, et al. Risk
assessment for drug-drug interaction caused by
metabolism-based inhibition of CYP3A using automated
in vitro assay systems and its application in the early drug
discovery process [J]. Drug Metab Dispos, 2007, 35(7):
1232-1238.
[3] Nishiya Y, Hagihara K, Ito T, et al. Mechanism-based
inhibition of human cytochrome P450 2B6 by ticlopidine,
clopidogrel, and the thiolactone metabolite of prasugrel
[J]. Drug Metab Dispos, 2009, 37(3): 589-593.
[4] Gao J L, He T C, Li Y B, et al. A traditional Chinese
medicine formulation consisting of Rhizoma corydalis
and Rhizoma Curcumae exertssynergistic anti-tumor
activity [J]. Oncol Rep, 2009, 22(5): 1077-1083.
[5] Choi J G, Kang S Y, Kim J M, et al. Antinociceptive
Effect of Cyperi rhizoma and Corydalis tuber extracts on
neuropathic pain in rats [J]. Korean J Physiol Pharmacol,
2012, 6(6): 387-392.
[6] Ling H, Wu L, Li L. Corydalis yanhusuo rhizoma extract
reduces infarct size and improves heart function during
myocardial ischemia/reperfusion by inhibiting apoptosis
in rats [J]. Phytother Res, 2006, 20(6): 448-453.
[7] 王 萍, 窦志英, 孙 巍, 等. 延胡索炮制工艺规范
[J]. 天津中医药大学学报, 2009, 28(1): 27-29.
[8] 贺 凯, 高建莉, 赵光树. 延胡索化学成分、药理作用
及质量控制研究进展 [J]. 中草药 , 2007, 38(12):
1909-1912.
[9] 廖正根, 万彦婷, 梁新丽, 等. 延胡索与白芷组分配伍
对延胡索乙素在大鼠肝微粒体中酶促反应动力学的影
响 [J]. 中草药, 2011, 42(9): 1783-1787.
[10] Sun S Y, Wang Y Q, Li L P, et al. Stereoselective
interaction between tetrahydropalmatine enantiomers and
CYP enzymes in human liver microsomes [J]. Chirality,
2013, 25(1): 43-47.
[11] Zhu X Z. Development of natural products as drugs
acting on central nervous system [J]. Mem Inst Oswaldo
Cruz, 1991, 86(2): 173-175.
[12] 林庆辉, 庄笑梅, 邓婧婷, 等. 罗通定和羟考酮体外代
谢的相互作用 [J]. 中国药理学与毒理学杂志, 2009,
23(5): 404-410.
[13] Yue K, Ma B, Ru Q, et al. The dopamine receptor
antagonist levo-tetrahydropalmatine attenuates heroin
self-administration and heroin-induced reinstatement in
rats [J]. Pharmacol Biochem Behav, 2012, 102(1): 1-5.
[14] Zhao Y, Hellum B H, Liang A, et al. The in vitro inhibition
of human CYP1A2, CYP2D6 and CYP3A4 by
tetrahydropalmatine, neferine and berberine [J]. Phytother
Res, 2012, 26(2): 277-283.
[15] 张寅瑛. 四氢原小檗碱同类物手性药代动力学及代谢
研究 [D]. 上海: 第二军医大学, 2012.
[16] Zhao M, Li L P, Sun D L, et al. Stereoselective
metabolism of Tetrahydropalmatine enantiomers in rat
liver microsomes [J]. Chirality, 2012, 24(5): 368-373.
[17] He F, Bi H C, Xie Z Y, et al. Rapid determination of six
metabolites from multiple cytochrome P450 probe
substrates in human liver microsome by liquid
chromatography/mass spectrometry: application to
high-throughput inhibition screening of terpenoids [J].
Rapid Commun Mass Spectrom, 2007, 21(5): 635-643.
[18] 马叶涛, 俸 珊, 赵谨怡, 等. 单探针与混合探针底物
法在细胞色素酶底物酶促动力学中的比较研究实验研
究 [J]. 天津中医药大学学报, 2013, 32(4): 206-210.
[19] Obach R S, Walsky R L, Venkatakrishnan K.
Mechanism-based inactivation of human cytochrome
P450 enzymes and the prediction of drug-drug
interactions [J]. Drug Metab Dispos, 2007, 35(2):
246-255.
[20] Grimm S W, Einolf H J, Hall S D, et al. The conduct of in
vitro studies to address time-dependent inhibition of
drug-metabolizing enzymes: A perspective of the
pharmaceutical research and manufacturers of America
[J]. Drug Metab Dispos, 2009, 37(7): 1355-1370.
[21] 刘彦卿, 洪燕君, 曾 苏. 代谢性药物-药物相互作用
的研究进展 [J]. 浙江大学学报, 2009, 38(2): 215-224.
[22] Sun M, Tang Y, Ding T, et al. Inhibitory effects of
celastrol on rat liver cytochrome P450 1A2, 2C11, 2D6,
·540· 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 46 卷 第 4 期 2015 年 2 月

2E1 and 3A2 activity [J]. Fitoterapia, 2014, 92: 1-8.
[23] Zhou S F, Chan E, Duan W, et al. Drug bioactivation,
covalent binding to target proteins and toxicity relevance
[J]. Drug Metab Rev, 2005, 37(1): 41-213.
[24] Walgren J L, Mitchell M D, Thompson D C. Role of
metabolism in drug-induced idiosyncratic hepatotoxicity
[J]. Crit Rev Toxicol, 2005, 35(4): 325-361.
[25] Watanabe A, Nakamura K, Okudaira N, et al. Risk
assessment for drug-drug interaction caused by
metabolism-based inhibition of CYP3A using automated
in vitro assay systems and its application in the early drug
discovery process [J]. Drug Metab Dispos, 2007, 35(7):
1232-1238.
[26] Pompili M, Tittoto P, Mascianà R, et al. Acute hepatitis
associated with use of paroxetine [J]. Intern Emerg Med,
2008, 3(3): 275-277.
[27] Bertelsen K M, Venkatakrishnan K, Von Moltke L L, et al.
Apparent mechanism-based inhibition of human CYP2D6
in vitro by paroxetine: comparison with fluoxetineand
quinidine [J]. Drug Metab Dispos, 2003, 31(3): 289-293.
[28] Li L, Ye M, Bi K, et al. Liquid chromatography-tandem mass
spectrometry for the identification of L-tetrahydropalmatine
metabolites in Penicillium janthinellum and rats [J]. Biomed
Chromatogr, 2006, 20(1): 95-100.
[29] Wang C, Zhou J, Wang S, et al. Shotgun approach based
comparative proteomic analysis of levo-tetrahydropalmatine-
induced apoptosis in hepatocytes [J]. Toxicol Lett, 2010,
194(1/2): 8-15.
[30] 唐 裕, 余 勤, 南 峰, 等. 液相色谱-串联质谱法
同时测定人血浆中罗通定、舒必利浓度 [J]. 质谱学报,
2008, 29(1): 13-17.
[31] 陈 燕, 郝光涛, 高洪志, 等. HPLC-MS/MS 测定人体
血浆和尿液中罗通定的浓度 [J]. 中南药学 , 2012,
10(4): 279-283.




·封面图片介绍·
苘麻花
苘麻 Abutilon theophrasti Medic. 为锦葵科植物,一年
生亚灌木状草本,高达 1~2 m。茎枝被柔毛。叶互生;叶
柄长 5~12 cm,被星状细柔毛;叶片圆心形,长 5~10 cm,
先端长渐尖,基部心形,两面均被星状柔毛,边缘具细圆
锯齿。花单生于叶腋。花梗长 1~3 cm,被柔毛,近顶端具
节;花萼杯状,密被短绒毛,裂片 5,卵形;花黄色,花瓣
倒卵形;雄蕊柱平滑无毛;心皮多数,先端平截,具扩展
被毛的长芒 2,排列成轮状,密被软毛。蒴果半球形,直径
约 2 cm,分果多数,被星状柔毛。花期 7~8 月,果期 8~9 月。秋季采收成熟果实,晒干。
其种子具有药用价值。苘麻子性平,味苦,可清热利湿、解毒、退翳,用于赤白痢疾、淋病涩痛、痈
肿目翳等。其含有脂肪油,油中主成分为亚油酸、亚麻酸、棕榈酸、硬脂酸、花生酸等成分。