全 文 ：流量、心脏指数和心搏指数。增加心输出量可提高
心脏泵血功能; 增加心肌血流量可缓解心肌缺血状
态;在保证了重要器官血液供应的情况下,提高心肌
的泵血功能,对心脏功能有明显改善作用,从而为临
床研究提供了实验依据。
参考文献:
[ 1] 雷鸣鸣, 沈 异, 周健全, 等 沙棘的药用成分及其对心血
管系统影响的研究进展 [ J ] 四川中医, 2004, 22( 9) : 26
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[ 2] 马瑜红 沙棘的有效成分及药理研究进展 [ J] 四川生理科
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[ 3] 李路平, 岳海涛, 李天舒, 等 沙棘提取物对急性血瘀模型
大鼠血液流变学及血栓形成的影响 [ J] 中草药, 2010, 41
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[ 4] 姜亦忠, 吕文伟, 姚 琦, 等 沙棘对麻醉开胸犬心肌氧代
谢的影响 [ J ] 吉林大学学报:医学版, 2008, 34( 1) : 9396
[ 5] Cheng T Cardial failure in coronary heart disease [ J] A m
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[ 6] 贺宪武 心脑血管急症 [ M ] 第 2版 北京:人民军医出版
社, 1995
玉屏风滴丸联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效观察
赵金辉, 赵倍萱*
(大庆油田总医院集团乘风医院 皮肤科,吉林 大庆 163411)
摘 要:目的 观察玉屏风滴丸联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效。方法 172 例患者随机分两组, 治疗组 88
例口服玉屏风滴丸 2 4 g , 3 次/ d,咪唑斯汀 10 mg , 1 次/ d, 连续治疗 4 周;对照组 84 例单独口服咪唑斯汀, 方法、
疗程同治疗组。结果 治疗组有效率为 90 91% , 对照组为 71 43%。两组比较差异显著 ( P< 0 05)。结论 玉
屏风滴丸联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹疗效确切。
关键词:玉屏风滴丸; 咪唑斯汀; 慢性荨麻疹
中图分类号: R285 5 文献标识码: A 文章编号: 02532670( 2010) 07115602
慢性荨麻疹通常指瘙痒性红斑,风团反复发作
至少 6周以上[ 1] 。单纯口服抗组胺药临床治疗效果
不理想,通过采用玉屏风滴丸联合咪唑斯汀治疗慢
性荨麻疹, 取得满意疗效,结果报告如下。
1 资料与方法
1 1 病例选择
1 1 1 纳入标准: 符合慢性荨麻疹的诊断标
准[ 1] ; 治疗前 3 周内未使用过糖皮质激素及免疫
抑制剂; ! 1周内未使用过抗组胺药物。
1 1 2 排除标准: 严重心、肝、肾等器官及系统性
疾病; 妊娠、哺乳期妇女及 13岁以下儿童; !某些
如寒冷性荨麻疹、压力性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、
药物性荨麻疹、皮肤划痕症者以及遗传血管性水肿
等特殊类型荨麻疹; ∀正在口服酮康唑或红霉素药
物者; #已知对咪唑斯汀过敏者。
1 2 一般资料:从 2007年 4月 ∃ 2009 年 4月本科
门诊就诊的慢性荨麻疹患者中选取符合纳入标准者
172 例, 按就诊先后顺序随机分为两组。治疗组 88
例,男 48 例,女 40例,年龄 15 5~ 66 岁,平均 35 1
岁,疗程 3个月~ 5 年; 对照组 84 例, 男 46 例, 女
38例,年龄 16~ 67 岁,平均 34 3 岁, 病程 3个月~
4 5年。两组患者性别、年龄、病程、病情评分等一
般资料差异无显著性, 具有可比性。患者均在知情
同意书上签字同意治疗并按时复诊。
1 3 方法:治疗组患者服用咪唑斯汀 (商品名: 奥
尼捷,三丸药业有限公司产品) 10 mg, 1次/ d,玉屏
风滴丸 (浙江维康药业有限公司产品) 2 4 g, 3次/
d;对照组仅口服咪唑斯汀 10 mg, 1次/ d, 疗程均为
28 d。每周复诊 1次。停药后 2 周随诊。于治疗
前,治疗后第 14、28天分别评估病情,参照文献方法
评分 [ 2] ,由专人负责记录患者治疗前后风团的数量、
大小、瘙痒程度,评分标准见表 1。各项评分相加为
总积分。
表 1 观察项目及评分标准
Table 1 Observation item and score standard
观察项目 0分 1分 2分 3分
瘙痒程度 无 轻微 中度 重度
风团数量 0 1~ 6 7~ 12 > 12
风团大小/ cm2 < 1 5 1 5~ 2 5 > 2 5
1 4 疗效判定标准[ 3] : 症状积分下降指数( SSRI) =
(治疗前总积分- 治疗后总积分) /治疗前总积分%
100%。痊愈为 SSRI&90%,显效为 SSRI&60%,好
∋1156∋ 中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 7 期 2010 年 7 月
* 收稿日期: 20091020
转为 SSRI&20%, 无效为 SSRI< 20% ,有效以痊愈
加显效计算。
1 5 统计学处理:采用 SSRI 10 0 统计软件, 计数
资料采用 2检验。
2 结果
2 1 临床疗效:结果见表 2。治疗第 14、28 天治疗
组与对照组有效率差异显著 ( P< 0 05)。
表 2 两组疗效比较
Table 2 Comparison of therapeutic effects between two groups
时间 组别 总例数
痊愈
/例 / %
显效
/例 / %
好转
/例 / %
无效
/例 / %
总有效率/
%
第 14天 治疗 88 22 2500 52 4909 8 909 6 682 8409*
对照 84 8 952 46 5476 24 2857 6 714 6428
第 28天 治疗 88 46 5227 34 3864 6 682 2 227 9091*
对照 84 22 2619 38 4524 16 1905 8 952 7143
与对照组比较: * P< 0 05
* P< 0 05 v s cont rol group
2 2 不良反应:治疗组 5例出现轻度嗜睡; 对照组
4例出现轻微头昏, 2例出现口干。两组停药后不良
反应自行消失。
3 讨论
咪唑斯汀是一种新的组胺 H 1受体拮抗剂, 与
组胺 H1受体有较高亲和力,起效快而持续时间长,
药物相互作用少, 无 QT 间期延长等心血管副作
用,耐受性、安全性好, 对慢性荨麻疹疗效显著。
慢性荨麻疹, 中医称之为(瘾疹),其病机为内因
禀赋不耐,气血虚弱,正气失固; 外因虚邪贼风侵袭,
或由鱼虾、辛辣之品,化热动风, 或因情志变化等多
种因素诱发。前者为发病的基础,为本;后者为治病
条件,为标。标象明显时,则病势急骤;本虚突出时,
则反复发作, 缠绵不愈。慢性荨麻疹中医病因就是
本虚,而玉屏风滴丸由防风、白术、黄芪组成,立方之
本意即为(补气固表), 所以玉屏风滴丸针对其病因
治疗,疗效较好。临床显示玉屏风滴丸联合咪唑斯
汀治疗慢性荨麻疹 4周有效率为 90 91%, 协同作
用明显,优于单用,而且治愈率高,值得临床推广。
参考文献:
[ 1] 张学军 皮肤性病学 [ M ] 北京:人民卫生出版社, 2003
[ 2] 沈 辉, 刘海琴 左西替列嗪治疗慢性荨麻疹疗效观察 [ J ]
临床皮肤科杂志, 2006, 35( 5) : 330331
[ 3] 欧柏生, 郝舜安, 刘卫兵, 等 左西替列嗪与氯雷他定治疗
慢性荨麻疹疗效比较 [ J ] 中国麻风皮肤病杂志, 2005, 21
( 10) : 825826
甜梦口服液调节自主神经系统失衡的疗效观察
刘 津*
(天津市第一中心医院东院 神经内科,天津 300193)
自主神经系统平衡失调是指交感神经系统
( SNS) 和副交感神经系统 ( PN S) 的不平衡状态。
现临床多采用抗焦虑药, 常首选苯二氮 类进行治
疗,具有缓解焦虑、镇静和增强睡眠的作用, 但因其
嗜睡、宿醉、注意力不集中等不良反应, 影响了病人
的生活质量,而且可产生药物依赖,出现耐药性和戒
断反应,服药依从性差,临床应用受限。笔者采用甜
梦口服液对 42例自主神经系统平衡失调的患者进
行治疗观察,报告如下。
1 资料与方法
1 1 病例选择和分组: 病例来源于本科门诊病人,
采用美迪克公司生产的心率变异分析仪 ( SA ∃
3000P) 进行临床检测。诊断符合自主神经系统平
衡失调的患者 42 例, 其中男性 20 例, 女性 22 例;
年龄 ( 43 ∗ 14) 岁 ( 21~ 65 岁) ,病程 ( 14 ∗ 12) 个
月 ( 1~ 60 个月)。
1 2 治疗方法:所有病例入组前使用其他精神类药
物者,经 2 周清洗后,再予以甜梦口服液 (烟台荣昌
制药有限公司生产) , 每次 20 mL, 每日 2 次, 治疗
8周。
1 3 评估方法:治疗前和治疗 8周后进行心率变异
分析,副反应量表 TESS 评定。心率变异分析: ( 1)
以自主神经系统的活性改善评定疗效,痊愈,症状消
失, &110分;好转, 症状大部分消失, &90分;无效,
症状无变化, < 90分。( 2)以 T P ( total pow er) 分
值,其中包括低频成分 ( LF, lowf requency, 频段
∋1157∋中草药 Chinese Traditional and Herbal Drugs 第 41 卷第 7 期 2010 年 7 月
* 收稿日期: 20090625 作者简介:刘 津( 1971 ∃ ) ,天津人,副主任医师,主要从事脑血管病、神经症、机能紊乱等病症的研究。
T el: ( 022) 24334131 Email: hhl iujin666@ 163. com