全 文 ：#综述#
传统中草药在军事医学中的应用及其展望
史成和t o肖小河u o鲍燕燕t o刘峰群u
kt1 海军总医院 药剂科 o北京 tsssvz ~
u1 解放军 vsu医院 药学部 o北京 tsssv|l
≈摘要 目的 }系统论述传统中草药在军事医学中的应用 o为新形势下军事药物研制开发与国防卫生战略储
备提供科学参考 ∀方法 }主要通过文献调查和专家访谈 o搜集和整理可直接或间接服务于国防卫生事业的传统中
草药应用经验和研究成果 ∀结果与结论 }传统中草药在军事医学领域中具有广泛的应用价值 ∀在军队基层官兵中
普及中草药知识 o从传统中草药中寻找和开发军事药物 o对提高官兵野外生存能力 o保障军队官兵身心健康和战斗
力 o增强国防卫生战略储备等具有现实意义和历史意义 ∀
≈关键词 传统中草药 ~军事医学
≈中图分类号 u{ ~ {u ≈文献标识码 ≈文章编号 tsst2xvsukusssltu2szwy2sx
我国军事药学工作者充分发挥祖国传统中医药
丰富资源的优势 o开发研制了大量具有军事效益的
天然药物制剂 o显示了传统中药理论及实践体系在
军事药学领域中强大生命力 ∀当今天然药物的研制
开发已成为全球范围药学研究发展总趋势 o天然药
物在研究周期 !经费 !环境保护方面有着化学药品不
可比拟的优势 ∀结合我国国情及新形势下军事药物
研制开发与国防卫生战略储备的需要 o在军队基层
官兵中普及中草药知识 o从传统中草药中寻找和开
发军事药物 o对提高官兵野外生存能力 o保障军队官
兵身心健康和战斗力 o增强国防卫生战略储备等具
有现实意义和历史意义 ∀
1 传统中草药在古代军队卫生保健中的应用
中国古代军队伤员和病员均采用中医药医治 o
具有军事意义的中草药理论与实践广泛用于军队战
伤医治 !军队卫生 !军队防疫等方面 ∀早在东周时
期 o5周礼#天官6曾把医生分作食医 !疾医 !疡医 !兽
医 ~其中/疡医0是专门负责治疗外伤 !骨折 !疮疡 !肿
疡一类外科疾病的医生 o从5周礼6的/疡医掌肿疡 !
溃疡 !金疡 !折疡之祝药 !刮杀之齐 ∀凡疗伤以五毒
攻之 o以五气养之 o以五药疗之 o以五味节之 ∀0的记
载表明 o当时已有完整的对刀剑等兵器造成的外伤
药物治疗方法 ∀ 5五十二病方6记载有多种创伤和外
≈收稿日期 t|||2tu2sz
科用方剂及疗法和剂型 ~此外后世本草学收录了大
量治疗冷兵器和火器伤治疗的方剂 ~如 }5神农本草
经6记载有地黄 !续断等 ws种中药主治创伤 !金疮 !
折跌 ~龚廷贤5万病回春6k明l记载有/军中一捻金0 !
/热粘皮0治疗金疮出血不止 ~5行军方便方6k清l记
载有防治伤寒 !疟疾 !霍乱等 ts种急性传染病和暴
死 !热死 !冻死和食物中毒等 y种急症的临床和药物
救治办法 ∀同时中国古代军事家十分重视军队卫生
防疫 o公元前 x世纪著名军事家孙子就已特别强调
野营卫生 o在他的著作5孙子兵法6中有/凡军好高而
恶下 o贵阳而贱阴 o军无百疾 o是谓必胜0的至理名
言 ~5太白阴经6k唐l/先探井泉水草 o后行军进军0 o
总结了军队找水和避疫经验 ∀此外在战事频繁的漫
长历史中 o战争从冷兵器和火器并用逐步过渡到主
要使用火器时期 o战伤的性质复杂多样 ~人类社会生
产力水平的发展 o人们对战伤的医治和康复技术水
平要求不断提高 o历代医家通过长期军事医疗实践
的不断积累 o反复总结 o在军队战伤医治 !卫生防疫
等方面积累了大量使用传统药物的资料 ∀
2 传统中草药在现代军事医学中的应用
随着高科技武器的不断装备部队 o军事传统中
草药研究面临新型武器伤救治 !卫生防疫 !卫生防护
的问题大大增多 ∀为了适应高技术兵器损伤救治与
防护的需要 o新时期的军事药学工作者紧紧围绕着
保障军事医学防治药物需要的中心 o在继承传统中
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第 ux卷第 tu期
usss年 tu月
中 国 中 药 杂 志
Χηινα ϑουρναλ οφ Χηινεσε Ματερια Μεδιχα
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医药理论与实践的基础上 o在战伤医治 !军队卫生 !
军队防疫 !航海医学 !航空医学 !潜水医学及医学防
护学等多领域开展了大量传统药物的研究 o为军队
的卫生保健事业作出了巨大贡献 ∀
211 在战创伤治疗方面 }战 !创伤是最严重的直接
战争伤害 o随着战争武器高科技化 o战 !创伤较以往
更加复杂多样和严重 ∀为此军队药学工作者在烧
伤 !创伤止血 !止痛 !液体复苏 !休克防治 !代血浆 !感
染控制 !创伤修复 !器官功能和衰竭防治等方面开展
了大量传统药物的实验研究 ∀张艳等≈t 应用小鼠
烧伤模型 o对黄芪多糖k°≥l的免疫增强作用进行
了体内外研究 ∀结果表明 }°≥kuxs °ª#®ªp t o´ §o
连续 x §l可明显提高烧伤小鼠 × 淋巴细胞转化 o2
u的产生及 2u 的表达 ~体外分别应用 xs otss o
uxs °ª#pt o发现其可纠正烧伤小鼠 × 淋巴细胞转
化 o2u的产生及 2u 表达的受抑状态 o并促进
巨噬细胞产生 2t o抑制 °∞u合成 o且呈剂量依赖
关系 ~体外去除烧伤小鼠脾细胞中的巨噬细胞后 o
°≥对 × 淋巴细胞转化 o2u产生及 2u 表达的
调节作用消失 ∀赵克森等≈u 应用大鼠和家兔复制
重症失血性休克和烧伤休克性模型 o对虎杖甙k°⁄l
对重症休克的治疗作用进行了研究表明 }重症休克
时注入 °⁄可使休克时降低的脉压差恢复到正常水
平以上 o同时在毛细血管开口处出现脉动血流 o它冲
走停滞的血细胞 o使微循环重新灌流 o显著延长了动
物存活时间 ∀与生理盐水组比 o°⁄治疗组使失血性
休克存活时间延长 x qx倍 o烧伤性休克延长 u q|倍 ∀
同时可增强休克时降低的心脏功能 o包括 ∂ ≥° o?
§³r§·°¤¬o≤ o从而导致收缩压上升 ∀ °⁄既有强心
功能 o又有改善微循环的作用 o对重症失血性休克和
烧伤性休克具有较好疗效 ∀刘贺之等≈v ow 用生物实
验和电子显微镜结合的技术 o在小鼠 !家兔 !犬和豚
鼠的组织 !器官 !细胞 !亚细胞及分子水平系统研究
了菊三七 !参三七的止血作用及其机理 ∀结果表明 }
菊三七 !参三七药材及其 x种制剂均有很强的止血
内 !外作用k Π s qsstl ~菊三七和三七注射液均能
诱致血小板超微结构的改变 o发生伸展伪足 !聚集等
粘性变形运动 o引起 Α2颗粒 !致密颗粒等分泌 !释放 o
从而将血小板亚细胞内的 °⁄o°ƒ2 ¶ o花生四烯
酸 ox2 × 和钙离子等释放到血浆中来 o进一步促使
血小板聚集 !血栓形成而达到止血作用 ∀在此基础
上相继研制了菊三七止血粉 !止血膜 !止血帖剂 !止
血冲剂和注射剂 o并在部队野外训练和医疗实践中
得以应用 ∀南京军区总医院研究的甲型 ux号外用
止血粉 !止血粉纸在战 !创伤止血 !消炎治疗中总有
效率分别为 {w qw h和 {y qx h ≈x ∀北京军区后勤部
卫生部血即停粉科研协作组研制的血即停粉经 usy
次止血实验 o对外伤和消化道有显著止血作用≈y ∀
此外 o在战 !创伤治疗实践中 o复方甘苓散≈z 用于治
疗战伤造成的慢性骨髓炎 zss 余例 o治愈率达
{y h o使需截肢的肢体得以保留并恢复功能 ∀ vst
医院研制的舒耳丹治疗爆震性听器伤收到肯定疗效
并继续深入研究≈{ o| ∀复方樟柳碱注射液治疗创伤
性眼球出血取得显著治疗效果≈ts ∀另外 o还开展了
柚皮果胶≈tt !番木瓜胶≈tu !参芪等代血浆的研究 o
为战争及突发事件可能造成的血浆短缺提供了高
效 !安全 !价廉的代用血浆 ∀
212 在部队常见传染病防治方面 }部队在战时环境
下 o由于物资匮乏和精神紧张等因素 o造成官兵机体
免疫力下降 o极易染上各类传染病 o病员的人数常超
过伤员数 ~部队又是一特殊的密集型群体 o以往战争
中发生在部队中的传染病造成的对整个战争的影响
足以说明传染性疾病对部队官兵健康和战斗力的危
害性≈tv otw o甚者影响整个战争的成败 ∀战时易发生
的传染病主要有 }肠道传染病 !病毒性肝炎 !呼吸道
传染病 !虫媒传染病 !疟疾及自然疫源性疾病 ∀如 }
痢疾和腹泻 !流感及急性上呼吸道感染 !病毒性肝
炎 !传染性皮肤病 !疟疾 !克次体病及螺旋体病等 ∀
早在解放战争时期 o我军用自制中草药制剂在防治
传染病方面就取得了很多成功的经验 ∀近年来 o我
军药学工作者开展了大量防治各类传染病的中草药
的研究 ∀屠呦呦课题组 t|zu年首次分离得到抗疟
有效单体青蒿素k±¬±ª«¤²¶∏o ·¨¤±±¬±¨ l o其研究工
作被公认为是抗疟药研究史上的新突破 o是建国以
来第一个受到国际承认的新药 ∀而后开展了青蒿素
化学 !药理 !毒理及制剂等方面的研究 o先后合成了
二氢青蒿素 !青蒿素琥酯及蒿甲醚等低毒高效抗虐
新衍生物 ∀丁德本等≈tx 以鼠疟原虫正常株红内期
无性体感染小鼠 o用青蒿素 !蒿甲醚和青蒿琥酯的不
同剂型 !不同给药途径所进行疗效和杀虫速度实验 ∀
结果青蒿素水悬剂口服疗效较低 o改为水悬剂 !油悬
剂肌注 o效价分别提高 u qx和 tu倍 ~蒿甲醚油溶剂
肌注 !青蒿琥酯k钠盐l水溶液肌注 !静注 o效价分别
提高 xu otx和 {倍 ∀以疟原虫下降回归系数k¥l比
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较杀虫速度 o青蒿琥酯速度最快 ∀上述结果表明 o青
蒿素在改变给药途径 !剂型及化学结构改变为蒿甲
醚 !青蒿琥酯后 o抗疟活性显著提高 ∀张立兰等≈ty
用基因工程人 Αu¥型干扰素和黄芪组成复方干扰素
合剂 o以 tw ov|型鼻病毒在不同人二倍体细胞培养
基上研究复方干扰素合剂的抗鼻病毒作用 ∀结果表
明 o黄芪注射液对人 Αu¥型干扰素有抗 tw和 v|型
鼻病毒的协同作用 o可以提高干扰素抗鼻病毒感染
的能力达 t qx倍左右 ∀如采用 ts万 ∏干扰素与黄
芪组成合剂 o可以产生 ux万 ∏干扰素治疗感冒的效
果 o这与志愿者攻击试验的所用剂量相当 ~如用于预
防 o剂量还可进一步降低 ∀陆维艾等≈tz 以鸡胚及传
代细胞培养法研究菊篮感冒冲剂 o结果对感冒甲 !乙
型病毒有显著杀伤和抑制其繁殖作用 o临床用于急
性上呼吸道感染疗效满意 ∀黄正明等≈t{ 从事了水
芹 !黄芪等 x种中药粗提物对鸭乙型肝炎病毒逆转
酶k⁄
∂2 ×l和 ⁄聚合酶k⁄
∂2⁄°l的抑
制作用的研究 ∀结果表明 o药物对 ⁄
∂2 和
⁄
∂2⁄°的抑制特性类似 o而程度各有不同 ∀
213 在特殊环境和时期中的卫生保障方面 }军队在
战争 !军事演习和军事作业时所处的野战条件 !自然
地理气候十分恶劣 o如 }天空 !海洋 !密林 !沙漠 !沼
泽 !高原 !雪域等 ∀恶劣环境不仅是对人的体能极大
的挑战 o而且极易引发诸如高原病 !冻伤 !军事疲劳 !
减压病等特殊疾病 o造成大量非战斗减员 o严重影响
部队的战斗力 ∀为此药学工作者运用传统药物对在
特殊环境下保障部队的生存力和战斗力方面从事了
大量研究工作 ∀梁秉文等研究的东莨菪碱贴片对飞
行员晕机 !晕车 o军医学科学院研制的姜素胶丸对军
人晕车 !晕船均有显著防治作用 ∀马勇等≈t| 为探索
药物改善和预防高原低氧对人脑功能的损害 o对居
住海拔 v zss °一年的 uy名健康青年进行了口服
复方党参片的临床对比研究 o服药后的智力与记忆
功能及多项心理测验明显优于服药前k Π s qsx或
Π s qstl ~对于减轻和改善高原低氧对人脑功能的
损害有明显的防治效果 o能明显降低 ≥ 发病率
并减轻头疼的严重程度 ∀吴桂琴等消≈us 探讨枸杞
对应激损伤的保护作用 o将 |s名夏季军训战士分为
≠训练组 ~训练服枸杞组 ~≈对照组 ∀分别检测血
清丙二醛k ⁄l和超氧化物歧化酶k≥⁄l ∀结果
表明 }训练组与对照组比较 o ⁄和 ≥⁄升高显著
kΠ s qsx oΠ s qstl ∀训练服枸杞组与对照组比
较 o ⁄ 略有升高k Π s qsxl o≥⁄升高极为显著
k Π s qstl ∀枸杞能提高人体 ≥⁄活性 o对应激损
伤有一定保护作用 o提示对提高部队野战生存能力
有一定价值 ∀在冻伤 !中暑及减压病的天然药物防
治方面也开展了大量的实验研究 o并取得成果 ∀
214 在辐射病的防治方面 }核武器造成机体的损害
是多层面的 o传统药物对核武器造成放射病防护作
用的研究表明 }人参 !灵芝 !阿胶 !黄芪 !枸杞等单味
中药对放射病具有较好的防护作用 o并且运用中医
理论对辐射伤进行辨证论治 o使中药复方制剂防治
放射病的研究取得较好的成果 ∀葛忠良等≈ut ouu 从
事了黑木耳 !茜草 !银耳 !猪苓及猴菇 w种多糖对造
血细胞影响的研究 o小鼠骨髓体外照射 uss µ¤§#¶p t
后 o 2≤ƒ 2≤≥实验表明 o多糖有明显的抗放射作
用 o给受照射机体注射多糖后 o能提高动物的存活
率 o减轻造血细胞和免疫细胞的辐射损伤 ∀王沛
等≈uv 研究了雪莲对核辐射损伤小鼠免疫功能恢复
的影响 o连续口服 xs h雪莲水煎剂 us §o核辐射损
伤小鼠的 × o
淋巴细胞 !巨噬细胞功能和免疫细胞
产生细胞因子的能力恢复明显k Π s qstl o提示具
有促进核辐射损伤修复的作用 ∀蒋永培等≈uw 研究
了黄芪甲甙对ys ≤²辐射小鼠外周细胞和骨髓三系
细胞的影响 o表明其对辐射损伤细胞与骨髓造血细
胞有一定保持作用 o可使损伤脾细胞向正常逆转 o加
速粒细胞增殖与动员作用 o促进成熟池粒细胞进入
外周血循环 o对淋巴细胞亦有激活作用 ∀将能用于
辐射损伤的防治 ∀
215 在特殊时期生存保障方面 }现代科技条件下的
战争具有极大的突发性 o药品等物资的供应紧张是
不可避免的 o如何解决战争环境及训练环境下可能
出现的医药 !食品供需矛盾 o对于保障部队官兵健康
和战斗力十分重要 ∀我国传统中医药理论博大精
深 o积累了大量本草知识 o军事药学工作者在这个基
础上结合现代植物学知识作了大量药用植物防治疾
病的研究 ∀军事医学科学院等科技人员编写了全国
可食野菜汇编 o旨在减少了作战官兵误食 !误用有毒
植物造成的非战斗性减员 o并给予正确的野菜种类
及食用方法 o提高部队野外生存能力 ∀海军后勤部
立项对南海战区药用植物的调查研究 o旨在热带雨
林 !热海岛屿提供部队科学使用植物的知识 o使部队
官兵在缺医少药的突发情况下 o正确的使用野生植
物保证部队官兵的健康及战斗力≈ux ∀此外 o国外英
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国皇家特种兵部队权威教程5生存手册6中 o也有较
为详细的如何使用野外植物提高生存能力的内
容≈uy ∀
216 在军事训练伤防治方面 }军事训练伤是军队中
的一种常见病 !多发病 ∀主要包括软组织损伤 !骨关
节急慢性损伤及肌肉拉伤等 ∀除采用针灸按摩等传
统医疗方法治疗外 o运用活血祛瘀 !止痛的传统中药
治疗常见军事训练伤 o自古至今积累了大量的经验 ∀
近年来 o根据特殊需要 o开展了军事训练伤防治中草
药的处方 !剂型及临床应用研究等方面取得较好的
成果 ∀如 }用三七 !红花 !栀子等配制成的中药制剂 o
能起到明显消炎 !保存肌力 !促进肌纤维再生的作
用 o对肌肉拉伤有很好的疗效≈uz ∀
3 ut世纪军事医学领域中传统药物研究展望
随着科技的发展 o未来战争将会更加严酷和惨
烈 ∀高科技武器等特种武器所造成人类肌体和精神
的伤害更加严重 o因此处于军事环境 !和平环境及特
殊环境下的未来军队 o需要更高水平的医疗保健 o需
要更多优质高效低毒药品支持 o需要更加充分发挥
祖国传统中医药丰富资源的优势 o研制更多适应于
未来战争需要的本草药物制剂 ∀ut世纪的军事传
统药物的研究应更加重视以下几个方面的研究 }
311 适合于现代战争的安全 !有效 !便捷的常规武
器伤的天然药物的制剂研究 }由于不断推出的新型
常规武器的杀伤威力大大增强 o常规武器损伤也会
出现不同于过去战争条件的新特点 o表现为损伤范
围大 o程度深 o这要求救治药物的作用更强 o效率更
高 ∀因此 o今后常规武器伤救治天然药物的研究一
方面集中在适应战时需要的抗毒素 !促进伤口愈合
药物 !抗感染药物 !抗休克药物等方面的新药研究 ~
另一方面应在以往军事传统中草药研究的基础上 o
运用现代药物研究手段诸如分子生物学 !分子药理
学 !神经生物学 !生物物理化学 !细胞生物学 !天然药
物化学和计算机技术等 o加大传统药物纵深研究力
度 o重点在筛选和适合于现代 战争的传统药物新剂
型的研究 ∀
312 核武器损伤防护药物的研究 }即使在常规局部
战争条件下 o也不可避免回遭遇到小型核武器的威
胁 ∀传统药物在减少核武器对机体的损害方面有较
大的优势 o诸如升高白细胞的作用 ∀但核武器造成
机体的伤害多是放烧冲的复合伤 o因此对核武器伤
防护传统药物的研究不仅局限于生高白细胞的研
究 o还应筛选高效治疗由于核武器造成机体表面烧
伤和创伤治疗辅助药物的研究 o开发研制新型的辐
射防护系列天然药物制剂 ∀
313 高效止痛 !止血 !抗失血性休克药物及代血浆
制品的研究 }疼痛 !失血是常规武器和核武器等武器
造成的最常见最直接的机体损害 o未来战争造成的
战伤损害会更加严重 o需要更有效止痛 !止血 !抗失
血性休克药物及代血浆制品的支持 ∀ut世纪军事
药学在以往研究的基础上进一步拓宽传统中草药使
用范围 o为更准确 !迅速地实施战场救治提供强有力
的高效止痛 !止血药物及代血浆的保障 ∀如 }河豚毒
素具有较强的止痛作用 o此处提示天然河豚毒素能
否对战伤等造成的疼痛具有较好的作用 ∀
314 新概念武器伤防治药物的研究 o有备无患 o减
少事件发生时的重大伤亡 }人类对新概念武器的认
识还十分有限 o缺少有效的药物的支持防治该类损
伤 ∀因此需要在深入研究此类武器损伤机制和医治
方法的基础上 o充分发挥中医药理论的优势 o研制相
应的传统药物防护制剂 ∀
315 精神疲劳及精神损害药物研究≈u{ }未来战争
具有突然性 !残酷性 !高强度性 !高紧张度等特点 o对
作战人员造成肉体和精神的双重催残 o精神疲劳和
精神损害会比以前更加严重 ∀随着人们对精神疲劳
和精神损害危害性的认识的提高 o越来越重视精神
因素造成官兵的身心损害 ∀因此未来战争中参战人
员的精神疲劳 !精神损害防治药物的研究将是一重
要研究方向 ∀如 }金丝桃素对由于精神紧张造成的
精神抑郁具有较好的防治作用≈u| o此处提示金丝桃
素能否防治战争前后造成给参战人员精神抑郁 ∀
316 航空 !航海等领域防治药物的研究 }航海 !航天
等在未来战争中地位越来越重要的今天 o航空医学 !
航海医学中的药物防护和治疗较以前更加重要 o如 }
航海 !航空部队常出现蹬坏血病 !晕动病 !皮肤病等
需要高效 !特效药物的支持 ∀另外航天火箭推进剂
偏二甲基肼 !无水肼 !甲基肼 !四氧化二氮等中毒的
天然防治药物的筛选研究是未来军事本草药物重要
研究内容 ∀
317 恶劣环境下的伤病防治药物的研究 }军队往往
在特殊或者恶劣的自然环境下作战 ∀恶劣的地理和
气候易引发官兵特殊的疾病和伤害 o造成部队非战
斗性减员 ∀因此诸如防治高山病 !防治潜水病 !防治
高寒 !湿热对机体损害与提高军事人员对特殊地理
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环境 !特殊作业和作战环境耐受力的药物研究仍是
今后军中草药制剂研究的主要内容 ∀同时应随时根
据战事对药物的特殊需要的药物进行广泛的研究 o
如 }对海水浸泡伤的治疗和抢救药物的研究 ~减少高
寒缺氧对伤员造成二次打击的药物研究等 ~此处提
示虎杖甙是否对海水浸泡伤造成的急性休克有较好
的作用 ~生脉饮注射液是否有对高寒缺氧条件下伤
员的救护状态的保护作用 ∀
318 普及官兵利用野生资源提高生存能力的研究 }
民兵掌握多种生存技能是战争的需要 o在未来更加
重要 o外军十分重视这方面的研究 ∀我们应大力发
挥中医药文化资源的优势 o从实用出发 o通过科学研
究及论证 o为基层部队正确使用野生资源提高救生
能力提供科学的资料 ∀
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≈责任编辑 袁桂京
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第 ux卷第 tu期
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中 国 中 药 杂 志
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