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大剂薏苡仁临床应用拾萃



全 文 :节 o由于功能的纽带作用 o才使 /药性2功能2应
用0形成一个有机的整体 ∀功能不仅具有很强
的实践意义 o而且具有重大的理论价值 o近年
来 o已经引起了学术界的高度关注和重视 o并进
行了深入 !系统的研究 ∀如中南五省协编5中药
学6教材 o突破了传统观念的束缚 o首次将 /功
能0纳入中药性能之中 o使之成为药性理论的一
个重要组成部分 o对于充实 !发展和完善中药的
药性理论具有深远的意义 ∀
我们说 o任何一种理论总是处于不断深入
和发展之中 o是基于人们对客观事物的逐步深
入了解 ∀传统的药性理论亦是如此 ∀深信 o随
着中药功能研究的不断深入 o中药药性理论将
会取得长足的进展 ∀
3 参考文献
t 秦伯未 q中医入门 q北京 }人民卫生出版社 ot|{t }tsy
u 姜春华 q山东中医学院学报 ot|{x ~ktl }xy
t||y ) st ) ts收稿
大剂薏苡仁临床应用拾萃
华乐柏
k江苏省泰兴市第三人民医院 泰兴 uuxwutl
薏苡仁者 o甘淡微寒 o健脾利湿 o除痹清热 o
既可入药 o又可食用 ∀笔者临诊 us余载 o常以
大剂薏苡仁单味应用治疗某些顽难之疾 o往往
取得桴鼓之效 ∀现例举以下 w例 o供同道参考 ∀
1 带状疱疹
带状疱疹 o俗称缠腰丹 o为病毒感染所致 ∀
每遇此病 o笔者常取生薏苡仁 tusªot日分 u次
煎服 ∀少则 v日 o多则 t周 o疱疹可迅速消退 ∀
曾治一患者 o女 oxu 岁 o右侧肋间带状疱疹 v
天 o遍及后背 o疱疹沿肋间神经分布排列 o颗粒
晶莹饱满 o疼痛剧烈 ∀服抗生素及强的松等痛
不能缓 ∀嘱用上法 o连仁带汤一齐服下 ∀v日
后来诊 o疱疹已干涸隐退 o疼痛已止 o食寐皆佳 ∀
继服 v天巩固而愈 ∀笔者运用此法治疗 xs余
例 o效皆卓然 ∀
2 石淋
石淋者 o系指尿路结石而言 o现代医学虽有
手术 !碎石之治 o然则毕竟弊病甚多 o且易复发 o
利尿排石仍为首选之法 ∀每遇及此 o笔者常取
生薏苡仁 o研末加少许白糖拌匀 o每服 vsªo日
服 u次 ∀服后大量饮水 o同时配以跳跃运动 o往
往可促结石速以下排 ∀曾治一男性患者 ovw
岁 o左侧腰痛 u月余 o…超探查提示左肾结石 ∀
诉已服排石冲剂数合 o并服中药 us余帖罔效 ∀
嘱按上法服用生薏苡仁粉 o半月后 o尿中排出一
黄豆大结石 o腰痛消失 ∀观察年余 o未见新石出
现 ∀近几年来 o运用此法治疗 vs余例 o排石率
可达 {s h ∀
3 赘疣
赘疣者 o扁平疣 !寻常疣之类也 ∀虽属皮肤
小疾 o然则多散布于手足暴露部位 o常易破损出
血感染而令人痛苦 ∀遇此患者 o常取生薏苡仁
tssª合粳米适量煮而食之 o每日 t次 o连续服
用 ∀曾治一男性患者 owx岁 ∀周身皮疣 us年 o
以两手背及前臂外为甚 o密布如麻 o凸出甚高 o
丑见于人 ∀先后求诊于中国皮肤病研究所 !上
海皮肤病研究所等 ts数家医院皮肤专科 o专家
诊为寻常疣 ∀内服外搽药物数 ts种之多 o均未
见效 ∀笔者嘱其每日取生薏苡仁 tssª加少量
粳米煮熟当晚餐服用 o服至 v月 o共服近 us®ª
薏苡仁 o皮疣方松脆脱落 ov日后周身皮疣霍然
而脱 o随访至今 w年余未见复发 ∀笔者运用此
法治疗各种赘疣 us余例 o效皆显著 o对有些病
例必须坚持耐心服药 o方能取效 ∀赘疣消失之
前 o病灶可见增大变红 o不必停药 o继服数日后
必然自行脱落而愈 ∀
4 噎膈
噎膈者 o顽症之一 o食道贲门占位病变也 ∀
#|tt# 中国中药杂志 t||z年第 uu卷第 u期
早期发现宜行手术 !化疗 !放射之治 o倘若诊之
较晚 o多无妙法可施 ∀笔者常以生熟薏苡仁相
合 o日取 tss ∗ ussªo不计顿数 o煎汤代茶慢饮 o
疗程不必严谨 o可连续饮用数月数年 ∀临床观
察 o运用本法治疗确有抑制肿瘤生长 o畅通食
道 o增加饮食 o明显延缓寿命的功效 ∀曾治一男
性患者 oy{岁 o饮食吞口燕不畅 v月余 o经胃镜检
查确诊为贲门癌 ∀因体质较差及经济窘困 o手
术化疗均不能行 ∀嘱用薏苡仁按上法煎汤代茶
饮之 o至今已有 w年余 o服食薏苡仁达 tss余公
斤 o病情一直未见加重 o饮食畅通 ∀笔者运用此
法治疗 ts余例 o均有不同程度的疗效 o其中机
理有待进一步探讨 ∀
t||y ) st ) s|收稿
海藻消瘿方治疗甲状腺腺瘤的疗效观察
蔡慎初 k温州医学院附属第一医院 温州 vuxsssl
甲状腺腺瘤为常见良性肿瘤 o多发于中青
年妇女 ∀大者可压迫气管 o有憋气感 o属祖国医
学瘿病范畴 ∀根据瘿病发病与气滞 !痰凝 !血瘀
相关的病理特点 o笔者在临床中采用软坚散结 o
理气化痰活血之法 o自拟海藻消瘿方 o从 t|{{
∗ t||x年治疗甲状腺腺瘤 wx例获得良效 o报
道如下 ∀
1 一般资料
男性 tw例 o女性 vt例 ∀年龄最小 us岁 o
最大 yw 岁 oux ∗ wx 岁者居多 o平均 v{ qv 岁 ∀
病程 y个月以内 tz例 oy个月 ∗ t年 tv例 ot ∗
x年 tu例 ox年以上 v例 o平均病程 t qu年 ∀腺
瘤位于右侧 u{例 o位于左侧 tz例 ∀腺瘤单发
性 ws例 o多发性 x例 ∀甲状腺腺瘤的大小以超
声波所测最大直径为准 o直径 t qu ∗ u qs¦°者
ut例 ou qt ∗ v qs¦°者 t{例 ov qt ∗ v q|¦°者 y
例 ∀参照5实用内科学6k第八版l的诊断标准收
治 o其中 v例为外科手术后复发 ∀
2 方剂组成及方法
海藻 vsªo昆布 vsªo黄药子 tsªo海马 tsªo
生牡蛎 vsªo夏枯草 txªo川芎 tsªo莪术 tsªo半
夏 tuªo制香附 tsªo水煎服 ∀胸闷气憋者加合
欢皮 !葛根 ~咽痛者加桔梗 !元参 ~肝肾阴虚者加
女贞子 !旱莲草 ∀每日 v次 o每次 tss °¯ ou个月
为一个疗程 ∀根据病情 o服 t ∗ u个疗程 ∀
3 疗效标准k自拟l及结果
治愈 }腺瘤 !症状 !体征消失 ~显效 }腺瘤缩
小 tru以上 o症状 !体征明显改善 ~有效 }腺瘤缩
小 trv以上 o症状 !体征减轻 ~无效 }腺瘤无变化
或反肿大 ∀wx例经一个疗程治愈 us例 o经二
个疗程治愈 tx 例 o共 vx 例 o总治愈率为
zz qzz h ~显效 v例 o有效 u例 o无效 x例 o总有
效率为 {{ q{| h ∀
4 病案举例
患者女 oyu 岁 o初诊日期 t||w 年 y 月 tx
日 ∀患者平素易烦喜怒 o一年来自觉颈项粗大 o
咽中梗梗不舒 o有胸闷憋气感 o口苦 o舌质淡红
薄黄苔 o触及左右颈前块物如核桃大 o界限清楚
随吞咽动作移动 ∀ …超示左甲状腺肿瘤 u qx¦°
≅ v qu¦° o右甲状腺肿瘤 u qu¦° ≅ u q|¦° ∀由于
患者拒绝外科手术治疗 o故要求中医中药治疗 ∀
中医诊为瘿瘤 o服上方 u个月 o始觉肿块缩小 o
…超示左甲状腺肿瘤 t qx¦° ≅ t qu¦° o右甲状腺
肿瘤 t qu¦° ≅ t qv¦° ∀继服药 ux天 o…超复查
肿块消失 o自觉症状好转 ∀
5 小结
针对本病气滞痰凝血瘀的病理特点 o笔者
确定了软坚散结 o理气化痰 o活血祛瘀的治疗原
则 ∀方中海藻 !昆布 !黄药子 !海马 !牡蛎 !夏枯
草软坚散结 o香附理气解郁 o半夏化痰 o莪术 !川
芎活血祛瘀消肿 ∀黄药子味苦 o性平 o有小毒 o
可解毒消肿 ∀现代药理实验表明 o将含有 u h
#sut# 中国中药杂志 t||z年第 uu卷第 u期