免费文献传递   相关文献

要慎用雪上一支蒿



全 文 :. 杏林夜雨 .
要 慎 上 一 支 篙
63 0 0 8 5武钢第二职工 医 院 张新华
看了贵刊今年第 7 期郭志雄先生 “ 癌痛
的中医药治疗探讨 ” 一文 , 获益非浅 , 特别
是霸药的运用 , 更令人耳目一新 , 佩服作者
有胆有识 。 但其中雪上一支篙用至 5 克 , 且
未单独标明炮制或煎煮方法 , 实在使本人有
点担心 。 因为在年青时 , 对此药我曾作过一
次玩命的试验 , 印象特深 。
1 9 6 9年我在四川渡 口工作 , 经常遇到一
些风湿痹证患者自服或 要 求 本 人给开一支
篙 。 当时的用法是在新碗底部背面的粗糙部
位 , 将此药蘸水磨上 5 ~ 7 转 , 然后 将磨下
的细末冲服 , 中毒的事时有发生 。 我过去没
听说过更没用过这味药 , 查 《 本草纲目 》 有
此药 , 但未标明剂量 。 因此 , 我就自持年青
体壮 , 冒险做了个试验 , 即中午用刀刮取一
支篙 1 克 (连皮 ) , 用 白开水冲服 , 无特殊反
应 , 吃过晚饭后又 冲 服 0 . 8 克 (均用天平称
量 ) 。 服后约 l 小时 , 药力发作 , 面部肌肉
像被用手抓一样的痉挛 , 舌麻 、 肢麻 、 心律
呈奔马律 , 当时急送内科抢救 , 经过大剂量
的阿托品等注射及输液 , 我才转危为安 。 为
此我得出结论 : ’雪上一支篙冲服每天不能超
过 1 克 , 因没有连续服用 , 对其蓄积中毒情
况尚无了解 。 今看到郭文 , 剂量用至 5 克 ,
心里确实有些担心 , 肿瘤病人一 般 都 较 衰
弱 , 如那位 同 道 看 了此文后 , 为止痛就这
样给病人用上 , 若疼未 止 住 人 却先亡 , 岂
不悔之晚矣 。 故写 信 给 你 们 , 以提醒后来
者 , 一支篙内服 , 一定要慎之又慎 , 切不月…
孟浪。
五草汤治急性肾炎确有疗效
5 2 7 4 0 0 广东新兴县中医院 李 帆
笔者 阅读贵刊 1 98 7年第 8 期 “ 五草汤治
愈急性肾炎 32 例 ” 一文后 , 试用于临床 , 取
效满意 。 这说 明贵刊所载文章确有可读性 ,
介绍的疗法确有实用性 。 现择 2 例如下 。
吴 x x , ,女 , 1 2岁。 于 1 9 8 8年 5 月 1 7日入
院 , 住院号 8 0 2 4 。 症见 : 发热微恶寒 , 头面 、
眼睑及双下肢浮肿 , 小便量少 , 纳食乏味 , 烦
躁 , 大便硬结 , 舌质淡红 , 舌苔薄白 ,脉浮数 。
小便常规 : 尿蛋 白 (姗 ) 、 白细胞 5 ~ 8 、 红细
胞 3 ~ 5 。 入 院后 以麻黄连翘赤小豆汤加减
治疗 , 同时戒盐 , 卧床休息 , 口服利尿剂。
一星期后患者头面 、 双下肢浮肿减轻 , 小便
量增多 , 发热退 , 但小便化验尿蛋 白 (份 ) 、 白
细胞 3 ~ 5 、 红细胞 2 ~ 4 , 尿素氮 、 肌醉正
常 。 改予五草汤加减 : 鹿衔草 , 鱼腥草 、 白花
蛇舌草 、 车前草各 10 克 , 益母草 20 克 , 白茅
根 12 克 , 地龙 5 克 , 蝉蜕 、 僵蚕各 3 克 , 小蓟
6 克。 `服 3 剂后 , 小便复查尿蛋 白 (一 ) 、 白细
胞 1 ~ 2 、 红细胞 1 ~ 3 。 上方加获荃 1 0克 、
田七粉 1克继服 。 一星期后复查小便 , 尿蛋
白 ( + ) 、 白细胞 0 ~ 1 , 红细胞无 。 又守土
方 5 剂后复查小便无异常 , 以参等白术散害
其后 。 出院后一个月复查小便无异常 。
王 又 x , 男 , 9 岁 。 1 9 9 0年 3 月诊 。 窟
“ 肾炎 ” 二个月 , 前医 以麻 黄 连 翘 赤小豆
汤 、 六味地黄汤 、 参菩白术散加减及西药强
的松 、 利尿剂 口服治疗后 , 浮肿消退而尿蛋
白持续 (什 ~ 份 ) 。 症见 : 头面轻度浮肿 , 小
便量多 , 尿黄 , 纳食差 , 大便正常 , 舌质淡
红 , 舌苔黄腻 , 脉细数。 予五草汤加减 : 鹿
衔草 、 益母草 、 白花蛇舌草 、 鱼腥草 、 车前
草各 10 克 , 获荃 、 苍术 、 淮山各 5 克 , 僵蚕 、
黄茵各 3 克 。 服 10 剂后 , 小便化 验 尿 蛋 白
(十 ) 、 红细胞无 、 白细胞 0 ~ 1 。 再服 7 剂
后 , 复查小便无异常 , 以六味地黄丸善其后 。
〔按〕 急性肾炎的病机主要表现为湿热
内蕴 , 外感风邪 。 本人经实践认为五草汤确
为治疗本病的一首有效方 。 现代药理研究发
现 , 益母草 、 车前草 、 白花蛇舌草不仅具有
消炎利水作用 , 还具有改善肾脏微循环 、 抑
制免疫复合物沉积肾小球 的作用 。 鹿衔草除
利尿消炎外 , 还具有止血作用 。 本方值得广
泛推广应用 。