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旋复花煎煮方法之我见



全 文 :湖南中医学院学报
级中医 、 药人材服务 。
但由于我们的时代是知识爆炸的时代 ,
知识更新的时代 , 各种学科互相交叉 、 互相
渗透 。 发展中医 、 药事业 , 单凭中医 、 药本
专业知识是不够的 : 我们培养的人材 , 单纯
具有中医 、 药知识也是不能适应新时代要求
的 , 特别是西医专业知识是不能缺少的 。 因
此 , 我们在突出中医 、 药特点的向时 , 要把
西医放在第二位 , 还要兼顾数 、 理 、 化 、 生
等自然科学以及文 、 史 、 哲等社会科学 , 这些
知识也是中医 、 药人材必备的 。 除此之外 ,还
要丰富学生的课外知识领域 , 把学生培养成
全面发展的人材 , 以适应 “ 四化 ” 建设的需要 。
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病历和病情 , 怀疑是药中旋复花一味未包煎
所致 ,故将剩下的两剂药作废 , 原处方再配两
剂 , 嘱患者用纱布包煎旋复花 , 服后即无胸闷
症状出现 , 这说明其绒毛食后虽然不会进入
气管引起” 咳呛 “ , 但可刺激食道和 胃而致 “ 胸
闷 ” : 并告诉我们 , 包煎可克服这一弊端 。
( 三 ) 包煎优于煎后过滤 。 包煎和煎后
过滤 , 都是为了防止旋复花绒毛被食入 。 煎
后过滤较之包煎虽然可以节约纱布 , 但对门
诊病人来说就不太合适 , 过滤这一点就很容
易被忽视 ` 实践证明 ,包煎旋复花还有一个优
点 ,它可使轻俘的旋复花沉入药液中 , 防止沸
腾时溢出煎具外 , 有利于药效成分的发挥 。
综上所述 , 旋复花包煎的传统方法尚无
理由取消 。 笔者认为 , 医院煎药室可采取煎
后纱布过滤的方法 , 但对于门诊病人和没有
统一煎药条件的农村基层医院的住院病人来
说 , 旋复花仍以纱布包煎为佳 (药剂人 .员调
剂时应分开包好 ) 。
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阅稿
读 《试谈旋复花不应该
包煎 》 (杨维忠等 : 中药通
报 矛 : 2 5 , 1 9 8 3 ) 一文后 ,
笔者有不 同的看法 , 特提出
一与同道商榷 。
( 一 ) 旋复花包煎是古
人经验的总结 。 旋复花具金
黄色或白色绒毛 , 食后对人
体有刺激作用 , 为了扬长避
短 , 同仁前辈在长期的医疗
实践中摸索了一个行之有效
的办法一一包煎 。 旋复花包
煎 , 明清不少医药书籍有记
载 。 如清 · 名木草从新 》云 :
旋复花 “ 有细毛 , 恐射肺令
人嗽 ” , 所 以 ` 入煎剂 , 需
用绢包好 ` “ 古代医者还有
提倡煎后 “ 绢滤 ” 者 , 与前
欢 迎 订
欢 迎 投
湖南洞口县卫生局曾智永
旋花复煎煮方法之我见
者无理论分歧 , 只是方法的不同 。 《神农本
草经 》 与 《本草纲 目》 无包煎记载 , 可能是
当时作者尚未发现旋复花不作包煎的弊端 ,
或者是成书时的笔漏 。
( 二 ) 旋复花不包煎可引起胸闷 。 笔者
在临床上曾见过这样一病例 : 一门诊病人服
药后颇感胸闷不适 , 医生仔细认真地审查了
请提 宝 贵 意 见 !
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