全 文 :书·论 著·
[收稿日期]2015-12-28;[修回日期]2016-01-08
[作者简介]温雅(1981-),女,河北石家庄人,河北医科大学第
二医院主治医师,医学博士,从事脑血管疾病诊治研究。
旋覆花内酯通过抑制炎症反应对缺血脑组织
发挥保护作用
温 雅,董立鹏,赵景茹,祝春华
(河北医科大学第二医院神经内科,河北 石家庄050000)
[摘要] 目的 探讨旋覆花内酯(Acetylbritannilactone,ABL)通过抑制炎症反应对小鼠缺血性脑组织发挥保
护作用及其机制。方法 线栓法建立CD1小鼠大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型。实
验分为假手术组、MCAO组、ABL小剂量组(10mg/kg)和ABL大剂量组(30mg/kg)。ABL于术前30min腹腔注
射,术后24h后处死小鼠。各组取材前进行神经功能评分,分别用 Western blotting和RT-PCR的方法检测缺血脑
组织中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、Tol样受体4(Tol-
like receptors 4,TLR4)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(tumor necrosis receptor associated factor 6,TRAF6)和核因
子κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)蛋白和基因水平的变化,并观察神经功能、脑水肿程度和脑梗死体积。结果
与假手术组比较,MCAO组 TNF-α、IL-1β、TLR4、TRAF6和 NF-κB蛋白和基因表达水平明显升高(P<0.05);
ABL能够显著下调炎症因子TNF-α、IL-1β的表达,降低TLR4、TRAF6和 NF-κB的水平(P<0.05),明显改善神
经功能、减轻脑水肿、减小梗死体积(P<0.05)。结论 ABL通过抑制脑缺血引发的TLR4/TRAF6/NF-κB级联途
径减少TNF-α、IL-1β的表达,发挥对缺血脑组织的抗炎作用,同时改善了脑缺血后小鼠神经功能缺损,减轻脑水
肿,减小梗死体积,起到神经保护作用。
[关键词] 脑缺血;炎症;旋履花内酯;小鼠 doi:10.3969/j.issn.1007-3205.2016.05.001
[中图分类号] R743.31 [文献标志码] A [文章编号] 1007-3205(2016)05-0497-05
Acetylbritannilactone exerts the neuroprotective effect on ischemic cerebral
tissues by inhibiting the inflammatory responses
WEN Ya,DONG Li-peng,ZHAO Jing-ru,ZHU Chun-hua
(Department of Neurology,the Second Hospital of Hebei Medical
University,Shijiazhuang050000,China)
[Abstract]Objective This study is to explore the protective role and mechanism of
Acetylbritannilactone(ABL)on inflammatory responses induced by focal cerebral ischemia in
mice.Methods Male CD1mice were subjected to permanent middle cerebral artery occlusion
(MCAO).The mice were randomly divided into sham-operated group,MCAO group,ABL-L
group(10mg/kg)and ABL-H group(30mg/kg).ABL was injected intraperitonealy 30minutes
prior to MCAO operation.Mice were anesthetized and sacrificed at 24hafter stroke.Western
blotting and RT-PCR were used to examine the expression of tumor necrosis factor-α(TNF-α),
interleukin-1β(IL-1β),Tol-like receptor 4(TLR4),tumor necrosis receptor associated factor 6
(TRAF6)and nuclear factor-kappa B(NF-κB).And the neurological deficit scores,brain water
content and infarct volume were explored.Results Compared to sham group,the expressions of
TNF-α,IL-1β,TLR-4,TRAF6and NF-κB were significantly increased in MCAO group(P<
0.05).ABL treatment markedly down-regulated expressions of TNF-α,IL-1β,TLR4,TRAF6,
·794·
第37卷第5期
2016年5月
河 北 医 科 大 学 学 报
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
Vol.37 No.5
May 2016
and NF-κB(P<0.05).The neurological deficit scores,infarct volume and brain water content
were aleviated compared to MCAO group(P<0.05).Conclusion ABL treatment effectively
ameliorates neurological defect,brain edema and brain infarct volume.ABL decreases
inflammatory responses by suppressing the expression of the proinflammatory signaling
molecules TLR4,TRAF6and NF-κB,inhibiting TNF-αand IL-1βexpression in ischemic cerebral
tissue of MCAO mice.
[Key words] brain ischemia;inflammation;Acetylbritannilactone;mice
缺血性脑卒中是最常见的脑卒中类型,在世界
范围内,是成人的第3大死亡原因,致残的首位原
因。缺血后的继发性脑损伤是患者病情加重和影响
预后的重要原因,导致继发性脑损伤的病理机制主
要包括炎症反应、氧化应激、兴奋性氨基酸毒性、自
由基形成等。这几种因素之间相互作用,构成复杂
的调控网络,导致一系列病理级联反应,其中炎症反
应是继发性脑损伤的最重要原因之一[1-2]。在缺血
性脑损伤中,从受损的脑组织、血管和坏死细胞中释
放细胞因子,激活Tol 样受体(Tol-like receptors,
TLRs),诱导炎性细胞因子,如白细胞介素 1β
(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素6(interleukin-
6,IL-6)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,
TNF-α)的合成与释放[3-4]。这些细胞因子引起脑
缺血后的炎症反应,进一步加重原发性脑损伤。
TLRs/核因子κB(nuclear factor-kappaB,NF-κB)信
号通路在促进炎症反应中发挥重要作用,激活
TLRs能够诱导下游转录因子 NF-κB的激活,并诱
导炎症相关分子和细胞因子的基因转录[5-6]。旋覆
花内酯(Acetylbritannilactone,ABL)是经二氧化碳
超临界萃取、系统分离得到的具有抗炎活性的单体
化合物,已经证实其在巨噬细胞和血管平滑肌细胞
中表现出强有力的抗炎和抗增殖作用[7-8]。而
ABL在脑缺血中的的作用及机制有待明确。本研
究通过建立小鼠永久性大脑中动脉闭塞(middle
cerebral artery occlusion,MCAO,MCAO)模型,观
察ABL对脑缺血后炎症因子表达的影响,探讨其对
缺血性脑组织的保护作用及机制。
1 材 料 与 方 法
1.1 动物和试剂
1.1.1 实验动物 成年雄性健康清洁级CD1小鼠
136只,体质量25~30g,购自北京维通利华实验动
物技术有限公司。所有动物实验均参照中华人民共
和国科学技术部颁布的《实验动物管理条例》执行,
并通过伦理委员会批准。
1.1.2 试剂和仪器 兔抗TNF-α多克隆抗体(美国
Abcam公司);兔抗IL-1β多克隆抗体(美国Abcam
公司);兔抗核因子κB(nuclear factor-kappaB,NF-
κB)多克隆抗体(美国 Cel signaling公司);兔抗
TLR4多克隆抗体(美国CABGENT公司);兔抗肿
瘤坏 死 因 子 受 体 相 关 因 子 6(tumor necrosis
receptor associated factor 6,TRAF6)多克隆抗体
(美国Bioworld公司);DYY-12型电泳仪(北京 六
一仪器厂);Synergy-HT多功能酶标仪(美国Bio-
Tek);PCR扩增仪(德国Eppendorf公司);7500型
荧光定量PCR仪(美国ABI公司);光学显微镜(日
本OLYMPUS)。
1.1.3 引物设计与合成 上海生物工程公司合成,
引物序列如下。TNF-α:上游5′-CACCACCATCA-
AGGACTCAA-3′,下游5′-AGGCAACCTGACCA-
CTCTCC-3′;IL-1β:上游5′-GCAACTGTTCCTG-
AACTCAACT-3′,下游5′-ATCTTTTGGGGTCC-
GTCAACT-3′;NF-κB:上游5′-ACAGACCCAGG-
AGTGTTCACAGA-3′,下游5′-CATGGACACAC-
CCTGGTTCAG-3′;TLR-4:上 游 5′-CTCACAG-
ATAGCCTGGCCAATC-3′,下游5′-CCATCTCA-
CAAGGCATGTCCAG-3′;TRAF6:上游 5′-TGG-
ATTCTACACAGGCAGACC-3′,下 游 5′-TCA-
AAGCGGGTAGAGACTTCA-3′;GAPDH:上 游
5′-CGTGTTCCTACCCCCAATGT-3′,下游5′-TG-
TCATCATACTTGGCAGGTTTCT-3′。
1.2 方法
1.2.1 分组和模型 线栓法建立永久性小鼠右侧
MCAO模型[9]。随机将136只CD1小鼠分为假手
术组、MCAO组、ABL小剂量(ABL-L)组、ABL大
剂量(ABL-H)组。假手术组血管分离后不插线栓。
ABL干预组分别以10 mg/kg和30 mg/kg,于
MCAO术前30min腹腔注射。
1.2.2 神经功能缺失评分 MCAO术后24h,采用
改良的Longa分级法进行行为学评分:0分,无神经
功能损伤症状;1分,提尾时不能完全伸展对侧前
肢;2分,对侧前肢屈曲;3分,行走时向瘫痪侧转圈;
4分,行走时向瘫痪侧跌倒;5分,不能自发行走,意
·894· 河 北 医 科 大 学 学 报 第37卷 第5期
识丧失。
1.2.3 脑组织含水量测定 小鼠在手术后24h断
头,迅速取脑。冠状切开去除额极,双侧取约2mm
厚的脑组织,采用干湿法测定脑含水量:(脑组织湿
质重-脑组织干质量)/湿质重×100%。
1.2.4 脑梗死体积测定 各组小鼠在相应时间断
头取脑,均匀切成5片冠状切片,浸入2% TTC溶
液,37℃孵育15min,染上颜色后取出置于4%多
聚甲醛中固定24h。梗死体积百分比={[总梗死
体积-(梗死同侧半球总体积-梗死对侧半球总体
积)]/梗死对侧半球体积}×100%。
1.2.5 脑缺血后炎症因子的表达及TLR4/TRAF6/
NF-κB级联途径中相关因子的检测 采用 Western
blotting和RT-PCR检测脑组织中炎症细胞因子
TNF-α、IL-1β,以及 NF-κB、TLR-4和 TRAF6的
表达。
1.3 统计学方法 应用SPSS 13.0统计软件处理
数据。计量资料比较分别采用单因素方差分析和q
检验。神经功能评分比较采用秩和检验。P<0.05
为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 各组小鼠脑缺血后的神经功能缺损比较 与
假手术组相比,其他3组神经功能评分均显著升高
(P<0.05),即有明显的神经功能障碍。ABL-H组
神经功能评分得到明显改善(P<0.05),但 ABL-L
组与 MCAO组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
见表1。
表1 4组神经功能评分比较
Table 1 Comparison of Neurological deficit scores
(n=10,M(Q),分)
组别 神经功能评分
假手术组 0(0.00)
MCAO组 3.00(0.25)*
ABL-L组 3.00(1.25)*
ABL-H组 2.00(1.00)*#
Hc 26.170
P <0.01
*P<0.05与假手术组比较 #P<0.05与 MCAO组比较(秩和检
验)
2.2 各组局灶性脑缺血损伤后的脑水肿比较 术
后24h,与假手术组相比,其他3组小鼠病变侧脑组
织含水量明显升高(P<0.05)。ABL处理后,与
MCAO组相比,ABL-H组在24h观察发现病变侧
脑组织含水量明显降低,差异有统计学意义(P<
0.05);而ABL-L组脑组织含水量与 MCAO组比
较差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。
表2 4组术后24h脑组织含水量比较
Table 2 The brain water content of ipsilateral hemisphere
at 24hafter operation
(n=6,x-±s,%)
组别 脑组织含水量
假手术组 77.87±0.98
MCAO组 85.08±1.13*
ABL-L组 84.75±1.09*
ABL-H组 82.41±1.15*#
F 55.875
P <0.01
*P<0.05与假手术组比较 #P<0.05与MCAO组比较(q检验)
2.3 各组局灶性脑缺血损伤后的梗死体积比较
通过TTC染色法测定脑梗死体积。假手术组小鼠
脑组织表现为均匀一致的红色,而 MCAO组则出
现大范围苍白色梗死区域。ABL处理后,大、小2
个剂量组苍白色梗死区域体积均显著缩小(P<
0.05),提示ABL能够减轻局灶性脑缺血后的梗死
体积,从而发挥脑保护作用。见表3。
表3 4组术后24h脑梗死体积比较
Table 3 The infarct volume at 24hafter operation
(n=6,x-±s,%)
组别 梗死体积百分比
假手术组 0.00±0.00
MCAO组 55.21±2.14
ABL-L组 41.50±1.48*
ABL-H组 26.60±1.77*
F 3 949.932
P <0.05
*P<0.05与 MCAO组比较(q检验)
2.4 ABL下调炎症细胞因子的表达 Western
blotting和 RT-PCR结果显示,与假手术组比较,
MCAO组TNF-α和IL-1β蛋白和基因均表达明显
升高(P<0.05),而不同剂量 ABL 组均能降低
TNF-α和IL-1β蛋白和基因的表达(P<0.05),其
中ABL-H组更为明显。见表4,5。
表4 ABL降低TNF-α、IL-1β的蛋白表达
Table 4 Effect of ABL on protein expressions of TNF-α,
IL-1βin cerebral cortex
(n=6,x-±s,%)
组别 TNF-α IL-1β
假手术组 0.52±0.06 0.56±0.07
MCAO组 1.06±0.15* 1.63±0.25*
ABL-L组 0.47±0.05# 0.79±0.08#
ABL-H组 0.31±0.04# 0.41±0.03#
F 84.397 95.280
P <0.01 <0.01
*P<0.05与假手术组比较 #P<0.05与 MCAO组比较(q检验)
·994·河 北 医 科 大 学 学 报 第37卷 第5期
表5 ABL降低TNF-α、IL-1β的基因表达
Table 5 Effect of ABL on mRNA expressions of TNF-α,
IL-1βin cerebral cortex
(n=6,x-±s,%)
组别 TNF-α IL-1β
假手术组 1.12±0.12 1.06±0.09
MCAO组 1.58±0.21* 1.87±0.28*
ABL-L组 0.79±0.09# 1.35±0.11#
ABL-H组 0.45±0.06# 0.72±0.07#
F 79.373 54.987
P <0.01 <0.01
*P<0.05与假手术组比较 #P<0.05与MCAO组比较(q检验)
2.5 ABL降低TLR4、TRAF6及核NF-κB的表达
通过 Western blotting和RT-PCR检测缺血脑组
织TLR4、TRAF6及核NF-κB蛋白和 mRNA表达
水平,评价 ABL对 TLR4/TRAF6/NF-κB炎性信
号通路的影响。脑缺血24h后,MCAO组TLR-4、
TRAF6及 NF-κB 水平明显升高(P<0.05),而
ABL处理后,TLR-4、TRAF6及 NF-κB的表达水
平显著下降(P<0.05)。见表6,7。
表6 ABL降低TLR-4、TRAF6及NF-κB的蛋白表达
Table 6 Effect of ABL on protein expressions of TLR-4、
TRAF6and NF-κB in cerebral cortex
(n=6,x-±s,%)
组别 TLR-4 TRAF6 NF-κB
假手术组 0.52±0.06 0.24±0.02 0.56±0.07
MCAO组 1.10±0.11* 0.68±0.06* 1.15±0.09*
ABL-L组 0.61±0.05# 0.33±0.04# 0.67±0.06#
ABL-H组 0.58±0.07# 0.39±0.03# 0.59±0.05#
F 74.416 133.662 95.445
P <0.01 <0.01 <0.01
*P<0.05与假手术组比较 #P<0.05与 MCAO组比较(q检验)
表7 ABL降低TLR-4、TRAF6及NF-κB的基因表达
Table 7 Effect of ABL on mRNA expressions of TLR-4、
TRAF6and NF-κB in cerebral cortex
(n=6,x-±s,%)
组别 TLR-4 TRAF6 NF-κB
假手术组 1.07±0.09 1.00±0.01 1.03±0.06
MCAO组 5.11±0.35* 2.68±0.31* 4.26±0.42*
ABL-L组 2.76±0.07# 1.79±0.12# 1.90±0.25#
ABL-H组 2.11±0.08# 1.33±0.17# 1.35±0.21#
F 496.185 91.493 178.872
P <0.01 <0.01 <0.01
*P<0.05与假手术组比较 #P<0.05与 MCAO组比较(q检验)
3 讨 论
脑梗死后缺血损伤的病理生理学机制非常复
杂,主要涉及炎症、氧化应激、自由基损伤、钙超载和
神经元凋亡等多个环节,各个环节相互作用,相互影
响,构成复杂的级联损伤。其中过度的炎症反应存
在于脑梗死后组织坏死及缺血区域,导致炎性损伤
已成共识,本实验室的前期研究亦证实了这一
点[10-11]。炎症反应的发生由促炎因子的活化引发,
如TNF-α、IL-1β和白细胞介素6,改变血流量,增加
血管通透性,从而引起继发性缺血,加重脑损伤[12]。
TNF-α作为一个重要的促炎细胞因子,无论是在永
久性还是在缺血-再灌注大脑中动脉闭塞模型中都
是显著升高的[13]。IL-1β是白细胞介素家族重要促
炎细胞因子,与卒中密切相关。在 MCAO模型中,
增加TNF-α和IL-1β表达则会导致脑梗死体积扩
大及神经元死亡[14]。
TLRs是IL-1受体超家族高度保守成员之一,
有证据表明,TLRs被脑组织损伤释放的内源性损
伤相关分子模式激活,在介导脑缺血后继发性损伤
中发挥重要作用[15]。TLR4被激活后,招募下一个
信号蛋白IL-1受体相关激酶,导致其自身磷酸
化[16],磷酸化的IRAKs脱落下来并与TRAF6结合
形成复合物,并使 TAB1、TAB2磷酸化。TRAF6
自身泛素化,通过 NF-κB诱导激酶活化作用,并形
成活化的IκB激酶复合体,最终IκB泛素化降解,
NF-κB由与IκB结合所处的静息态转变为激活状
态,游离的NF-κB转移到胞核[17]。
ABL是经二氧化碳超临界萃取、系统分离得到
的具有抗炎活性的单体化合物,化学结构属于苯并
呋喃酮衍生物,是一种极具开发前景的抗炎新药。
目前在血管内皮细胞及血管平滑肌细胞中有较为深
入的研究,证实 ABL对促炎基因[包括环氧合酶
(cyclooxygenase,COX-2)、iNOS]和细胞黏附分子
基因(包括 VCAM-1、ICAM-1、MMP-9和黏蛋白
C)表达均具有显著抑制作用,从而明显减轻炎症介
质的合成、释放及血管炎性反应[7-8]。此外,ABL
能够抑制血小板源性生长因子(platelet derived
growth factor,PDGF)诱导的DNA合成和细胞增
殖,导致增殖血管平滑肌细胞的凋亡[18]。近来,在
神经系统变性疾病如阿尔茨海默病中研究发现,
ABL能明显抑制 NF-κB的表达,从而抑制COX-2
表达,抑制炎症反应,改善痴呆大鼠的学习记忆障
碍[19]。而ABL在脑缺血中的作用目前研究较少。
本研究结果显示,ABL可改善局灶性脑缺血损
伤后小鼠神经功能缺损,减轻脑水肿,减小梗死体
积,起到神经保护作用。其机制可能是通过抑制脑
缺血引发的 TLR4/TRAF6/NF-κB信号级联减少
TNF-α、IL-1β的表达,发挥对脑缺血损伤的抗炎作
用。但ABL通过何种因子或途径影响上述通路,以
(下转第505页)
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(本文编辑:赵丽洁)
(上接第500页)
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一步深入研究。
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(本文编辑:刘斯静)
·505·方建飞等 丁苯酞联合依达拉奉对急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者精神状态与认知功能的影响