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甜 瓜 茶 中 毒 死 亡 1 例 报 告
营口市人民医院内抖
病历摘要 :
崔 : ; 火 , 女 , 3 2 岁 , 住院号 4 6 5凌。
患者既往健康 , 近 3 年患神经官能症 , 数日来 自
觉心烦 、 郁闷 , 未用其它药物 , 仅用民间偏 方干甜瓜
蒂 约一两 ( 50 克 ) , 水煎至半碗 ,于 1 9 7 3 年 8 月 5 日晨 7
时许服下 , 服药后约 10 多分钟呕吐 , 初 吐 物 为 粘
液 、 水 、 食物 , 继而吐绿水 、 血水 , 呕吐频繁 , 吐物
总量约达 1 0 0 0 毫升 。 当 日午后 13 时许 来诊 , 即住院
治疗。 人院检查 : 体温 37 ℃ , 脉搏摸不清 , 血 压测不
到 , 患者发育及营养中等 , 意识明了 , 面色苍白 , 大
汗 , 略烦躁 , 口 唇轻度发给 , 瞳孔等大正圆 , 对光反
应存在 , 颈软 , 心界不大 , 心音低弱 , 心率 1 3 0 /分 ,
律整 , 无杂音 , 两肺呼吸 音 正 常 。 腹部 平坦柔软 ,
胃区压痛 , 未们及肝脾 , 四肢末 梢 发 凉 , 神 经系统
无异常 。 化验检查 : 粪便见少量 白 细 胞 及 蛔虫卵 。
肝功检验 : 碘试验阴性 , 赓浊 吐单位 , 锌浊 8 单位 ,
G P T 35 6 单位 , 心电图 : S 一 T 亚 、 爪 、 a v F 、 、 一 , 、 v :
及 丫。 明显下降 , 其 T 波 倒 置 , 5 一 T a v 丑 上升 , P亚
高耸 , p m 、 a\ ’ F 及 v ; 也略高 。
入院后经多方抢救 无效 , 于同年 8 月 6 日零时 10
娄香云 袭秉怒
分死 亡。
讨论 :
甜瓜蒂是葫芦科植物甜瓜 (e u e l卫。 l x, ,。 e l 。
L )未熟的蒂 , 别名叫瓜丁 、 苦丁 香 。 `已含 有
的苦味成分 , 名为甜瓜毒素 (。 ; e lot o x il 或 川 。 -
t e ir n )
, 用为催吐剂 。 《本草纲 目” 中 曾记载本
品 “ 苦寒 , 有毒 。 ” “ 主治大水 , 身面四肢浮肿 ,
下水杀蛊毒 , 款逆上气及食诸果病在胸腹中 ,
皆吐下之 。 ” 据文献 (东京医学会杂志 , 8 卷 1~ 7 一号 ,
1 8 9理。 ) 报道 , 经口给狗吞服 0 . 02 克 /公斤的甜
瓜蒂 , 即能引起强烈的呕吐 ,继而呼吸中枢麻痹
而死亡 。 对家兔的最小致死量 是 每 公 斤体重
2
.
5 毫克 。 关于催吐的作用 , 曾认为可 能由于
刺激胃粘膜的感觉神经 , 反射引起呕吐中枢的
兴奋所致 。
本例患者服药后 , 除发生呕吐外 , 并出现
与其它毒物影响相类似的心肌损害 , 经抢救无
效而死亡 。 因此 , 本品作为煎剂内服应慎重 。
DOI : 10. 13288 /j . 11 -2166 /r . 1976. 12. 005