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松树皮粉治疗Ⅱ°以上烧烫伤50例



全 文 :湖南中医杂志19 93年第 9 卷第 1 期
效率为9 6 .4% 。
附 典型病例
刘某某 , 男 , 40岁、。 泳江 乡东门塘村 农民 。
间发腹泻水样便13 年 , 日行4~ 5次 , 经某医院检
查 , 诊断为慢性结肠炎。 常服黄连素、 土霉素等
应状可缓解 , 于 1 9 91年 5月4 日初诊 。 自诉播田 后
感阵发性腹部纹痛 , 随后腹泻黄色稀便 , 目 行
5~ 6次 , 奎不等 , 伴乏力 , 面 色发黑 , 纳 差 , 廿
苦 , 舌淡红 、 苔微黄 , 脉滑 。 辨证为淤血郁热 ,
湿 困脾胃。 予基本方 , 其 中熟地易生地 , 去川茸
加黄琴10 9 、 川连犯 。 服药 10 荆 腹泻止 , 随访半
年未复发。
4 体 会
祖国医学认为 : “ 久病必淤 ” , “ 不通则痛 ” 。
泄泻与脾 、 肾关系密切 。 脾主运化水谷精微 ; 肾
司开阖 , 开窍子二阴 , 是人体二本 。 临床上易致
脾 、 肾 、 阳气虚 。 阳虚鼓动血浓运行无力 , 气虚
不能统帅血液 , 日久则易致气血淤滞 。 反之 , 淤
血日久亦可致阳气虚 。 本组病例中 , 均有 不 同
程度的腹部刺痛 、 面色薰黑 、 脉细涩 等 血 淤 征
象 , 而桃红四物汤是治疗血结的主方 , 桃仁润肠
通便 , 与红花合用 , 则可活血消 滞。 四 物 汤 又
是补血活血之方 , 方中以归芍之温 ; 地芍之凉而
成不温不凉之平剂 。 伍以黄茂 、 芡实 、 甘草 、 槟
榔 , 起到了补气健脾 , 行气止泻作 用 。 诸药合
用 , 达到了标本兼固 , 攻而不伤正 , 补而不碍邪
的目的 。 故收到了满意的效果 。 此外 , 因本病是
慢性疾病 , 应当注意摄生调理 , 忌食辛辣油腻等
刺激性食物 , 以利治疗和康复 , 也应引起我们的
重视。
松树皮 粉 治 疗 亚 “ 以 上 烧 烫 伤 50 例
靖州县人民医院 ( 4 1840 0) 胡辅庆
关键词 烧烫伤 松树皮粉 外治法
笔者 20 余年来运用松树皮粉治疗烧伤 、 水烫
伤及湿疹 , 疗效显著。 现将有资料记 载 的 亚 “ 以
上的烧、 烫伤 50 例报道如下 :
1 临床资料 本组 50 例中 , 男 2 3例 , 女27 例 ;
年龄最大者 72 岁 , 最小者 1岁 ; 其 中 10 岁 以 下
者 34 例 , 占68 % ; 烧伤面积 , 最大者 40 % , 最小
者 3% , 多数在 5~ 15 %之间 ; 烧伤深度 : 除 3例
为皿 。外 , 余均为浅 卫 ” 与深 亚 。混为一起 ; 烧伤
原因 : 水烫伤 4 3例 , 余 7 例为火 、 电铁水烧伤 。
烧伤部位 : 以足背 、 小腿 、 大腿 、 手掌 、 手背 、
前臂者居多 ; 少数为胸部 、 颈部 、 面部 、 臀部等
烫伤 。
2 治疗方法
2
.
1 药物制 备
2
.
1
.
1 取松树去其外 层粗皮 , 用内层树皮适
量 , 焙干碾细末备用 。
2
.
1
.
2 取冰片适量研末 (松 树 皮 粉 : 冰 片 -
25 0
:
10 )
, 与松树皮混匀 , 装并备用。 注 意 :
松树皮粉越新鲜越好 ,贮存不得超过 1年 , 否则影
响疗效 。
2 .2 用法 取消毒水 ( 1 / 5 0 0 0 的过锰酸钾溶液
或 1险的新洁尔灭或盐开水等 ) 洗净创 口 , 剪 去
水泡或坏死组织 ,将制好的粉末撒在创面上 ,每 日
2~ 3次 , 直至痊愈 , 如创面上有渗出液 , 再用消
毒水清洗后 , 撒上药粉 , 一般半 日后 , 创面上的
渗出液被药粉吸收 , 形成一层干燥的保护膜覆盖
创面 , 渗浪明显减少 , 病人疼痛明显好转 , 一般
6 ~ 1 0天痊愈 。
3 治疗效果 本组 5例为住院病例 , 治疗中合用
青霉素抗生素 , 余均为门诊病例 , 未使用过抗生
素 。 本组除 1例重度烧伤 , 烧伤面积 50 %以上的 2
岁小孩 , 由于严重的败血症和绿脓杆菌感染 , 以
及当时农村的经济条件和当时农村的医疗水平所
限 , 致全身衰竭而死亡外 ,其余全部治愈 。 治愈时
间为 6 ~ 10 天 , 治愈率为98 % , 且治愈后不留疤
痕 。
附 典型病例
蒋某某 , 男 , 1 8岁。 乡镇机械厂工人 。 因在
湖南中医杂志 1 9 3年第 9卷第 1期
翻砂 时不慎被铁水灼伤左手掌半小时 , 疼 痛 难
忍 , 于 1 9 7 9年某 日来某区 医院治疗。 在 见左手局
部 烫伤 , 整个掌面 呈 暗红 色充血水肿 , 焦舟与渗
液 交织 , 掌面 已无正常皮肤 , 诊断为左掌铁水灼
伤 , 深亚 “ 。 入院 后肌 注杜冷丁及青霉素 止 痛消
炎 , 局部用蛾洲 白糖水及西林油外用 , 用药 1 天
后 ,局部疼痛未见好转 。 后改用松树皮粉按上法撒
于创面上 , 半小时后痛减 , 4小时后形成 一 层干
嗓的保护膜 , 局部渗液锐减 。 以 后 每 日 上 药粉
1~ 2次 , 1周后保护膜脱落 , 创 面痊愈 , 一年随
访 , 未见疤痕 。
4 讨 论
4
.
1 松树皮 , 异名赤松皮 ( 《 千金方 》 ) , 赤
松鳞 ( 《 永类铃方 》 ) 、 赤龙皮 ( 《 纲目 》 ) ,
为松科植物马尾松 P i u n s 扭 a s s o n i a n a L a血 b
的树皮 , 其成分含斡酸质 , 有祛风 、 胜 湿 、 祛
淤、 敛疮之功 。 《 本草纲目 》 载有治痈疽疮口不
合 , 生肌止血之用 。 《 全展选编 · 外科 》 谓烧成
炭研末 , 过筛可洽疗烧伤 。 我采 用其粉末配适量
冰片治疗烧烫伤 , 疗效满意 。 其方法简便 , 药源
广泛 , 堪称简 、 验 、 廉 。
4
.
2 作用机理 : 文献报道松树皮有胜湿 、 祛淤 、
敛疮 、 生肌 、 止痛等作用 , 从其化学成分分析 ,
松树皮中所含油脂 、 棵质、 纤维素、 蛋白质等都
属于高分子结构 , 有较强的吸水能力 , 它将烧伤
创面的水肿渗出液迅速吸出 , 改善了创面的血浪
循环和缺氧状态 , 因而迅速产生止痛作 用 ; 其
次 , 松树皮粉吸收创面渗出液迅速形 成 的 保 护
膜 , 保护创面减少休液渗出 , 保护创面受外环境
的污染 , 有利于创面修复 ; 第三 , 松树皮粉及冰
片中所含之棘酸 、 多糖类、 松脂等均属于高分子
结构 , 形成不利于细菌生长的内环境 , 改变细菌
细胞壁 、 细胞浆的渗透性 , 可能有抑菌和杀虫作
用 。 总之是属于多种成分的综合作用。
.4 3 松树皮粉的消毒间题 : 笔者认为 , 松树皮
粉日晒 、 烘焙 、 研粉等过程 , 均足以达到一般细
菌所达到的温度 , 故制作完成后 , 不需要再高温
消毒 , 只是所装药瓶必须进行高温消毒 , 装药后
密封 , 使用时最好是 1例1瓶为好 , 这样使用方便
又能保持无菌状态 。
中草药赞敷法治疗骨质增生 82 例
省煤建一处职 工 医院 ( 4 1 7 0 0 0 ) 赵开云
娄底地区卫生局中医科 ( 4 1 7 00的 陈湘 阳
关键词 骨质增生 中草药 堕敷法
自 1 9 8 5年以来 , 笔者运用中草药嚏敷法治疗
各部位骨质增生 82 例 , 疗效满意 。 现小结如下 :
1 临床资料
82 例患者中 , 男 58 例 , 女24 例 ; 千部2 6例 ,
工人 37例 , 农民 19例 ; 年龄 3 8、 5 0岁者 2 5例 , 51
~ 6 0岁者 33例 , 6 1~ 7 0岁者 1 6例 , 7 1岁以上者 8
例 ; 病程最长者 2 5年 , 最短者 1年 。 本 组 病例均
有不同程度的酸胀 , 疼痛 , 活动受限 。 并随天气
的变化 , 活动度增大 , 以及活动姿式的改变而疼
痛加剧 。 均经 x 线摄片确诊为骨质增生 , 其中颈
椎2 8例 , 胸椎 5例 , 腰椎 35 例 , 肩关节 炎 10 例 ,
膝关节炎 4 例 。
2 治疗方法
经确诊后的患者 , 均采用中草药堕敷进行治
疗 , 药物组成是 : 威灵仙 50 9 五加皮 木瓜
苍术 乳香 没药 白芷 防己 羌活 当归
黄柏 川椒 香附各 3 0 9 红花 20 9 樟树叶凌0 9
冰片 3 9 , 研细末 , 加食盐 1 0 0 9 , 黄酒适量 , 调
至粉粒状 , 装入两个事先作好的 ( 长约 1 c5 m ,
宽约 10 c m ) 棉布袋内 ,放置锅里蒸 10 、 1 5分钟 ,
取出后待稍凉 , 敷患处 , 热度以能够承受为宜 。
两袋交替使用 , 每次 30 ~ 60 分钟 , 早晚各 1 次 ,
6 天为 1疗程 , 药物可反复使用 3次 。
治疗效果
3
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1 疗效标 准 治愈 : 局部酸胀 、 疼 痛 、 活
动性牵连疼痛消失 , 无压痛 , 功能恢复正 常 民