全 文 ：第 21 卷 第 3 期
2001年 9月
赣 南 医 学 院 学 报
JOURNAL OF GANNAN MEDICAL COLLEGE
Vol.21 NO .3
SEP.2001
野苋菜花粉性哮喘红细胞免疫功能的研究
谢水祥1 ,刘志刚2 ,刘玉琳2 , 王若源2 ,王　华2
(1.赣南医学院病原学教研室 ,江西 赣州　341000;2.江西医学院变态反应研究室 , 江西 南昌　330004)
摘　要:目的:了解野苋菜花粉性哮喘患者的红细胞免疫功能变化情况。方法:我们选择了 124 例
野苋菜花粉皮试阳性的哮喘病人 ,测定其红细胞免疫功能 , 并选择了 120 例螨性哮喘患者及 50 例
正常对照组进行比较。结果:野苋菜花粉性哮喘患者的红细胞 C3b 受体花环率为 13.41+/ -
2.83 , 较正常对照组 18.64+/ -4.85 显著下降(P <0.01), 与螨性哮喘患者 12.62+/ -3.70 , 无
明显差异(P>0.05)。而红细胞免疫复合物花环(ICR)结合率 14.83+/ -2.24 高于正常对照组
6.72+/ -2.90(P<0.05), 与螨性哮喘患者 14.39+/ -3.55 无明显差异(P>0.05)。结论:说明
野苋菜花粉性哮喘患者的红细胞免疫功能降低。
关键词:野苋菜花粉性哮喘;红细胞免疫功能;红细胞 C3b 受体花环率;红细胞免疫复合物花环
(ICR)结合率
中图分类号:R392.11　　　文献标识码:A　　　文章编号:1001-5779(2001)03-0246-02
　　过敏性哮喘主要是因吸入各种各样的
变应原 ,如:尘螨 、花粉 、霉菌等而出现的速发
型变态反应[ 1、2] 。其中 ,野苋菜花粉是一种
重要的变应原来源。近二 、三十年来 ,对过敏
性哮喘患者的体液与细胞免疫进行了大量的
研究[ 2、3] 。但对野苋菜花粉引起的哮喘患者
的红细胞免疫功能的研究尚未见报道。本文
对 124例野苋菜花粉皮试阳性的哮喘病人的
红细胞 C3b 受体花环率及红细胞免疫复合
物花环(ICR)结合率进行了分析测定 ,并与
螨性哮喘及正常对照组进行比较 ,现将结果
报道如下 。
1　对象与方法
1.1　对象　临床诊断为过敏性哮喘的患者
(总 IgE 大于 400ng/ml 、嗜碱性粒细胞脱粒
试验(HBDT)阳性),选择野苋菜花粉皮试阳
性的哮喘病人 124例(男 58人 、女 66 人 ,最
大59岁 ,最小 3 岁),尘螨皮试阳性的患者
120例(男 64 人 、女 56人 ,最大 67 岁 ,最小
2.5岁),以及正常对照组 50例 ,均无呼吸系
统疾病(男 27人 、女 23 人 ,最大 65岁 ,最小
6岁)。
1.2　主要试剂　补体致敏酵母多糖与未致
敏酵母多糖(两者均结合于酵母菌上),由上
海第二军大长海医院免疫室提供。淋巴细胞
分离液 ,由上海生化试剂二厂提供 。
1.3 　方法 　红细胞 C3b 受体花环试验
(C3bR)和红细胞免疫复合物花环试验
(ICR):分别从病人末梢静脉取血 0.1ml ,分
别放入加有少量肝素的小塑料管中混匀 。用
生理盐水将红细胞洗涤数次 , 配成 1×108/
ml悬液 。取两支试管 , 每管加待测 RBC 悬
液 0.075ml ,第一管加补体致敏酵母多糖液
0.075ml ,第 二管加未致敏 酵母多糖液
0.075ml ,摇匀 , 37℃水浴 30 分钟 ,取出 ,加
0.1m l生理盐水 ,再加 0.25%戊二醛 0.05ml ,
混匀 ,水平片 、瑞氏染色 、镜检 。一个 RBC结
上 2个或 2个以上酵母菌为一朵花环 ,计数
200个 RBC ,算出百分率 。第一管为 C3b花
环率 ,第二管为 IC 花环率。
2　结果
发现野苋菜花粉性哮喘患者的 C3b 花
环率比正常对照组显著降低 , P <0.01 ,与螨
性哮喘无明显差异 ,P >0.05。而 RBC 的 IC
花环率较正常对照组显著升高 , P <0.05;与
螨性哮喘无明显差异 ,P>0.05。具体见附表。
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附表　三试验组 C3b花环率及 IC 花环率统计表
例数 C3b 花环率 IC 花环率
A野苋菜花粉皮试阳性患者 124 13.41+/ -2.83 14.83+/ -2.24
B 尘螨皮试阳性患者 120 12.62+/ -3.70 14.39+/ -3.55
C 正常对照组 50 18.64+/ -4.85 6.72+/ -2.90
　　　　A 与 C 比较 , C3b 花环率显著降低 P<0.01 ;IC 花环率显著升高 P<0.05。
　　A 与 B 比较 ,两者差别均无统计学意义 P >0.05。
3　讨论
自Siegel1981年提出“红细胞免疫系统”
的新概念以来 ,人们对 RBC 的功能有许多新
的认识 ,发现其有识别 、粘附 、贮存抗原 ,清除
循环复合物的能力 。同时 , RBC 可增加干拢
素的产生 ,促进 T 细胞 IL -2受体的表达及
LAK细胞的活化 ,参与机体免疫调控作用;
具免疫调节作用[ 4] 。但对野苋菜花粉引起的
哮喘患者的红细胞免疫功能的研究尚未见报
道。我们发现 ,野苋菜花粉皮试阳性的哮喘
患者中 ,其 C3b花环形成率明显低于正常 , IC
花环形成率却较正常明显增加 ,提示患者的
红细胞免疫功能低下 ,与螨性哮喘者相同 。
原因可能是由于体内循环复合物增多 , IC 占
据 RBC的 C3b空位 ,故 IC花环增多 , C3b 花
环减少 。同时 ,可能正是因继发性 RBC 免疫
功能的减弱 ,导致机体对 IC 的清除能力下
降 ,引起变态反应炎症的发生 。因此 ,在野苋
菜花粉皮试阳性哮喘患者的治疗中 ,用野苋
菜花粉提取液进行脱敏治疗 ,增加体内野苋
菜花粉特异 IgG 的含量 ,抗原抗体比例不协
调 ,形成的大 、小 IC 被清除 ,体内中等大小
IC形成减少 , C3b 结合减少 , RBC C3b 空位
增加 ,从而提高机体 RBC 免疫粘附功能 ,应
能提高过敏性哮喘的治疗效果。
参考文献:
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(收稿日期:2001-03-01)
A Research on Red-cell Immune Function in Amaranthus Pollen
Allergic Asthma Patients
XIE Shui-xing
Abstract:Objective:to understand the changes of red-cell immune function in Amaranthus pollen allergic asth-
ma pa tients.Methods:Selecting 124 patients w hose prick test(PT)w ith amaranthus pollen allergen is positive , and
their red-cell immune function w as determined , which was compared w ith 120 asthma patients with po sitive PT of
dust mite aller gen and 50 normal people of contrast couple.Results:Red-cell C3b receptor ratio(RBC-C3bRR)of
the test is 13.41+/ -2.83 , w hich is declined g reatly in comparision w ith the contrast(18.64 +/-4.85)and no
significant difference to dust mite asthma patients(12.63 +/- 3.70).As far as red-cell immune complex ratio
(RBC-ICR)is concerned , the test group(14.83 +/ -2.24)is much higher than the contrast g roup(6.72 +/ -
2.90)and has no significant difference to dust mite allergic asthma(14.39 +/ - 3.55).Conclusion:Amranthus
pollen allergic asthma pa tients have lower red-cell immune function than the no rmal.
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3期　　　　　　谢水祥 ,等　野苋菜花粉性哮喘红细胞免疫功能的研究