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柠檬桉树脂糊剂治疗中、轻度烧伤234例



全 文 :第2 0卷 第 5 期 F U I JA N
I q8 9年
福 建 中 医 药
JO U R N A L O F T R A D I T IO N A L
C H IN E S E M E D I C I N E
V o l
.
2 0N o
1 9 8 9
柠檬按树脂糊剂治疗中 、 轻度烧伤2 34 例
龙海县中医院 黄跃东
主题词 灼伤 / 中医药疗法 柠褚按
毫米左右 , 不宜太厚 ,每天 l 、 2 次 , 3 天后用 1 汤
新吉尔灭溶液或三黄水溶液溶解药痴 , 清洗创面 ,
重新涂药 。
四 、 其它处理 : 对面积较大 , 创面感染较严重
者配合抗菌药 、 补液等措施 .
治 疗 结 果
治疗结果见表 1 、 2 、 3 .
表 1 烧仿各期与疗效的关系
例数 治愈 无效 疤痕情况 治愈串 (男 )
水肿期 89 7 4 15 3 83 . 1
感染期 12 1 10 3 18 1 0 86 . 1
修复期 2 4 24 0 2 1 0 0
注 : 涂药壹周后如创面无变化或继续恶化者为无效病
例 , 改用其它方法治疗。
裹 2 烧伤深度与疗效的关系
, ` 二* , ` 平均治愈 疤痕 治愈率例数 治愈 无效 石簇声蟹考 混洽 份澄甲夕 ,琳 ` 口怂 / `从 日数 (天 ) 情况 ( 万 )
品行口`,O…nù,自几“O甘tUl12 4 11 2 1 2 8
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13士2 . 00 0
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.
4 2士3 , 16 了
6 2 6
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4 7士4 . 7 9 8
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表 3 各种原因烧伤与疗效的关系
例数 洽愈 无效 疤痕情况 洽愈串(另 )
一”ù月性O臼,`O一臼托ùOU丹
7’853458210邓8
19 7 5年笔者在 《 赤脚医生杂志 》 上报道 《 柠檬
按树脂治疗外伤感染的体会 》 〔 1〕一文后 , 又创制
了以柠檬按树脂为主的烧伤药 . 经过了 10 余年的临
床实践 , 取得较好的疗效 , 现将” 4例中 、 轻度 烧
伤病例总结报告如下 :
临 床 资 · 料
一 、 诊断标准 : (一 ) 烧伤面积估计 : 按中国
九分法 . (二 ) 烧伤严重程度 : 按 19 7。年全国烧伤
分类标准 : 1 、 轻度烧伤 :总面积在 10 肠 (儿童 5 肠 )
以下的 I 度烧伤 . 2 、 中度烧伤 : 总面积在 1 、 30 肠
(儿童 6 、 15肠 ) 之间的 I 度烧 伤 , 或 l 度 , 面
积 10 肠以上 (儿童 5 肠 以 下 ) 。 (三 ) 分 期 : 根
据烧伤的程度和机体反应的差异 , 临床过程分为水
肿期 . 感染期 、 修复期 .
二 , 一般资料 : 2 34 例中 , 男 146 例 , 女8 例 :
年龄最小 6 个月 , 最大72 岁 . 烧伤原因 . 火烧伤 10 1
例 ; 沸水烫伤 8 2例 : 油类烫伤3 8例 ; 化 学 性烧 伤
(强酸 、 高浓度过锰酸钾 ) 8 例 : 电击伤 5 例 . 本
组病例中中 、 轻度烧伤 121 例 , 中度烧伤 1 13 例 . 以烧
伤的深度分 , I 度烧伤2 17 例 (其中浅 I 度 12 4例 ,
深 互度 93 例 ) l 度烧伤 17 例 . 以烧伤的 三 个 时 期
分 : 水肿期8 9例 , 感染期 12 1例 , , 修复期 24 例 .
治 疗 方 法
一 、药物组成 : 柠橡按树脂粉 50 克 ,大黄粉 2 50
克 , 冰片2。克 , 蒸馏水 1 5。。毫升 ,植物油 50 毫升 。
柠橄按树脂经加工提取粉末 , 与大黄粉 、 冰片粉棍
合后 , 慢慢倒入蒸馏水与植物油混合液中 , 并充分
搅拌成浆糊状装入瓶中 , 高压后备用 。
二 、 创面处理 : 创面用 1 汤新吉尔灭溶液 , 或
三黄水溶液 (即黄荃 15 克 , 黄连 15 克 , 黄柏 15 克 ,
加水50 。毫升高压后过滤 ,加少许防腐剂 , 备用 ) 冲
洗 . 尽量清除创面上的水泡 、 坏死组织 . 污物等 .
三 、 使用方法 : 将药物搅拌成浆糊状 , 再用消
毒棉签随上 , 轻轻涂盖在创面上 , 厚薄约。 . 5、 1 . 。
I 浅 I 度
度深 I 度
I 度
沸 水 烫 伤
火 烧 伤
油 类 烫伤
化学性烧伤
电 击 伤 5 3 2 2 ` 80 . 0
讨 论
一 、 柠株按树 ( E u e u l y P t u s C i t n i o d o r a H
。 。 k f)
, 俗称白叶按 . 柠檬按树脂是从其受伤的树
干或干裂的树皮创口里流出的一种黑褐色 胶性脂
2 3
DOI : 10. 13260 /j . cnki . jf jtcm. 004430
第2 0卷 第 5期
福 建 中 医 药
F U JI A N JO U N R人L O F T RA D I I O TN A I J
CH I N ES EM ED I CI N E
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2 0N二
1 0 89年 19 89
凉 血 散 淤 法 治 疗 红 斑 性 肢 痛 症
江苏省中医研究所 倪 正
指 导 奚九 一 ,
红斑性肢痛症是一种少见的肢端血管扩张性疾
病 , 患肢端常有难以忍受的疼痛 , 目前西医药对本
病尚乏有效治疗方法 . 我们根据中医理论 , 总结临
床经验 , 拟定了凉血散淤方药对 17 例患者进行了治
疗 , 获得较好疗效 . 现介绍如下 .
一 、 一般资料 : 本文病例均来 自门诊 , 共 17
例 , 其 中 女 10 例 , 男 7 例 , 年 龄 1 、 34 岁 , 平 均
1 9
.
2岁 . 病程 6 、 4 1天 , 平均 2 0 . 3天 .
二 、 诊断依据 : 本病多数发于足部 , 一般为双
足 , 少数为单足 , 亦有发生于手部者 , 特点是肢端
阵发性烧灼样疼痛 . 局部皮肤潮红 , 轻度肿胀 , 动
脉搏动明显 , 静脉扩张 ,皮肤温度可升至 30 一 36 ℃ ,
明显高于健康部位 , 疼痛部位血流量增加 . 受热 ,
行走 , 长久站立均可诱发疼痛 , 使 症 状 加 剧 . 冷
敷 , 抬高患肢可使症状缓解 .
三 、 治疗方法 : 患者均服用凉血散淤方药 : 水
牛角 (先煎 ) 生 地各 30 克 , 地 榆20 克 , 赤 芍 、 白
芍 、 白茅根 、 延胡索各 12 克 , 甘草 6 克 . 湿重加改
仁 , 热重加金银花 , 舌质淤斑加丹参 . 每 日两帖 ,
各水煎 2 次 , 混匀分 4 次口服 , 6 小时一服 .
四 、 疗效谭定
(一 ) 治愈 : 症状全部消失 , 恢复正常工作与
生活 .
(二 ) 显效 : 疼痛基本消失 , 皮肤温度及色泽
基本恢复正常 , 但仍有轻度不适 。
(三 ) 无效 : 症状与体征无明显改善 .
五 、 治疗结果 : 17 例患者临床治愈 14 例 , , 显
效 2 例 , 无效 1 例 , 疗程最短 7 天 , 最长 24 夭 , 平
均 12 . 9天 . 其中当天生效 , 疼痛基本缓解者 7 例 .
症状控制后局部皮肤温度及患部血流量均明显趋于
正常 。
病案举例
赵某 , 男 , 17 岁 , 中学生 . 因双足红肿 , 烧灼
样疼痛 14 天于 19 8 8年 12 月来我院门诊 。 疼痛难以忍
受 ,夜间更为剧烈 . 患部置于凉处症状减轻 . 于当地
医院给予多种止痛药物均无明显疗效 . 检查 : 患者
痛苦面容 ,烦躁不安 , 双足皮肤色红 , 轻度肿胀 , 足
背浅静脉扩张 , 局部皮温较正常部位明显升高 , 双
足背动脉搏动明显 , 舌质红 , 舌体偏瘦 , 苔薄白翠
黄 , 脉弦 . 以 S T一 1 型数字体温计测得足背 太 冲
穴皮温左为 : 3 3 . 4 ℃ , 右为 : 3 3 . 6 七 . 以 Z K一 3
型直接式阻抗血流仪 , S J一41 型生理记录仪测定 ,
以内碟为中心部位血流左为 : 园顶波形 , 波幅。 . 1 30
欧姆 , 每搏血流量 1 . 4 62 毫升 , 右为 : 园顶波型 , 波
液 , 自1 9 7 5年笔者首次将其应用于外伤感染 , 10 余
年来又应用于治疗烧伤取得了较好的效果 , 治愈率
为 8 5 . 8呱 , 根据 《 常用中草药手册 》 〔2 〕称 : 柠檬
按叶具有清热解毒 、 消炎杀菌 、 止痛防腐之功效 ,
关于其树脂的药理作用如何 , 我们已正在进一步探
索 。
二 、 根据临床观察柠檬按树脂治疗烧伤有四个
特点 : (一 ) 对于创面分泌物少 , 感染轻的创面 ,
其吸附性强 , 可保持创面于燥 , 减少渗出 , 有利于
创面修复 . 对分泌物较多 , 感染较严重的创面 , 药
痴能自行裂开 , 或脱落有利于引流和观察 , 避免药
饰下积脓的现象。 (二 ) 消炎杭菌性强 : 本药用于
感染性创面 , 效果较好 , 治愈率5 . 1肠 , 能较快地
控制创面 , 有利于修复。 (三 ) 有明显的止痛和促
进肉芽及上皮生长的作用 . 同时可减少创面疤痕组
织的形成 , 深 I 度以上的疤痕形成率 只 有 6 . 4劣 ,
(四 ) 长期使用尚未见皮肤过敏或其它毒副反应 .
三 、 柠檬按树脂药源广 , 治疗简单 , 花钱少 ,
效果好 , 可作为基层医疗单位和家庭常备用药 , 值
得推广应用 .
今 考 文 献
〔 1 〕 《 赤脚医生杂志》 197 5 ; ( 5 ) 36
( 2 )
《常用中草药手册 ,广州部队后勤部、 卫生部编 ,
人民卫生出版社出版。 1 .往 : 7 9T
2 4