全 文 ：福建中医药
F u j i
a n Jo u r n a l o f T C M 1 9 9 5
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血无权 ,血热妄行 , 溢而成蛆 , 故陆师治疗上常以丹
桅逍遥散加减 。 乳蛆常有血性溢液 及淡黄色溢液之
不 同 ,陆师认为 , 同为妞血 , 其肝火亢盛为主要病机 ,
血性者多热迫血行 ,淡黄色溢液者多夹脾湿 ,故常在
丹桅逍遥散中根据溢液情况有所加减 。 血性者加龙
胆草 、 仙鹤草 ,淡黄色溢液者加生惹米仁 、 芡实 、 泽
泻 。
陆师认为 , ’肾气不充 ,天癸涸竭 ,冲任失调 ,气血
痰癖凝滞 日久瘤化而癌变 , 因此十分注意以温育肾
阳法调治乳癖 ,防其癌变 。 癌变后 , 患者多首先经手
术治疗 ,术后气血两亏 ;复因化疗 、 放疗耗竭阴液 , 故
术后多重在调补气血 、 气阴 ,常以生黄蔑 、 潞党参 、 焦
白术 、 云获等等益气健脾 ,当归 、 白芍 、 构祀 、 生地 、天
花粉 、天冬等养血滋阴 ,略佐露蜂房 、 石见穿 、 半枝莲
等祛除余毒 。 若术后另一侧乳房又见乳癖者 ,陆师常
以仙茅 、仙灵脾 、 获术等加入方 中 , 即治乳癖 , 又 防其
癌变 。
4 贯通中西 取长补短
陆师致力于 乳房疾病的研究 , 不仅重视中医的
临床治疗 , 还十分借助于现代医学 知识 ,并能贯通中
西 。
中医 “ 乳癖 ” 一病 , 应包括乳腺囊性增生症和乳
腺纤维腺瘤 , 西医认为此二病都 由于 内分泌失调引
起 。 陆师认为 , ’肾气不足 ,天癸不充 , 冲任失调为二病
发病之本 ,但就临床肿块的不同性质而言 , 则乳腺囊
性增 生症 以气滞血痪为标 , 乳房纤维腺瘤 则在气滞
血佼的基础 上挟有痰凝 , 痰浊与气血凝聚固着成块 .
不易骤化 , 故乳房纤维腺瘤中医治疗较难消散 。 但陆
师常以二仙汤 加入三棱 、 我术 、 桃仁 、 郁金 、 海藻 、 夏
枯草等治疗 ,能使肿块不再增大 , 有些患者经较长时
间治疗 , 甚至可使肿块消散 。 故陆师对乳房纤维腺瘤
多主张保守治疗 . 因为有些患者常在手术后 又再次
复发 , 且原位复发者多次手术可导致癌变的危险性
增加 。 他认为手术仅切除肿块 , 而对内分 泌失调没有
调整作用 , 中医则可应用药物达到这一 目的 , 对一些
乳房纤维腺瘤术后者亦多主张应用中药以调整内分
泌 , 预防复发 。
乳痈特别是传囊乳痈 ,脓熟后 刀切排脓 , 由于手
术切 口较大 , 或 因操作不注重消毒 . 有可能使邪毒经
切 口走散入 血 . 从而引起邪毒内陷 , 即西医之败毒血
症 。 若患者出现寒战 , 体温突然升高 ,应引起重视 , 立
刻抽 血化验 , 此时陆师主张应 及早应用大剂量抗菌
素 . 以防病情 j注一步恶化 。
除 上述临床经 验外 , 陆师还 积极应用现代科学
知识对乳房疾病进行研究 , 指导研究生从临床及动
物 实验探讨粉刺性乳痈 (乳腺导管扩张 综合症 ) 、 乳
癖 (乳腺囊性增生症 ) 等病的发病机理 及中医药的作
用 ,并获各级成果奖 。
( 1 9 , 4一 ( ) 1一 2 ( ) 收稿 )
· 杏苑一枝 ·
灵芝草治疗阳屡 6 例
永春县中医院 ( 3 6 2 6 0 1 ) 林呈钱 郑振宇
我们从 1 9 8 6~ 1 9 9 3 年应用灵芝草治疗阳蜜 6 6
例 ,疗效满意 。
诊断依据 : 全部病例经现代医学检查排除其它
器质性病变所致的性功能障碍者 。 成年男子 (未达
“ 八八 ”天癸尽之数 ) , 在正常性刺激下 , 性欲淡漠 , 阳
虚不举或举而不坚 ,性交失败率超过 25 % 者 , 诊之为
阳痰 。 中医辨证属肝气虚或 /和肝 阳不足 。 临床表现
为阴茎萎软 , 或勃起不坚 .性欲减退 . 精液清稀 . 或胆
怯 ,倦怠 , 四肢不温 , 肢体麻木 , 或关节不利 . 筋脉挛
缩 ,舌淡或淡暗苔薄白 ,脉弦缓 ,重按无力者 。
治疗方法 : 以紫灵芝 为佳 , 每 日 6 9 切片文火 久
煎成浓汁 ,每服约 10 ~ 15 o m l , 晨起空腹服或午饭前
l h 服尤佳 . 可加少许冰糖或 /和 l 个鸡蛋 。 15 d 为 1
个疗程 , 可连续服用 l 一 2 个疗程 , 服药期间停用其
它中西药 。
治疗结果 : 临床治愈 (性欲 、 勃起 、 性生活正常 ,
其它症状消失 , 性激素测定在正常范围 ) 15 例 , 占
2
.
73 %
; 显效 (性欲 、 勃起 、 性生活较以前明显好转 ,
其它症状 亦 明显好转 , 性激素测定在正常范围 ) 28
例 . 占 42 . 42 环 ;有效 (性欲 、勃起 、 性生活有改善 , 性
激素测定值有提高 ) 1 9 例 , 占 28 . 7 9% ; 无效 (性功
能 、 自觉 症状及化验均无改变 )4 例 . 占 6 . 06 % , 总有
效率达 93 . 94 % 。
( 19 9 4 一 ( )8一 l ( )收稿 )
DOI : 10. 13260 /j . cnki . jf jtcm. 005449