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霸王鞭治疗晚期癌腹水一例疗效观察



全 文 :霸王鞭治疗晚期癌腹水一例疗效观察
中国人 民解放军零七三七部队卫 生队 李木根
霸王鞭又名 火 秧 筋 ( 学 名 : E u Ph or i a
n ati qu r o
u m L 大戟科 ,大戟属 ) , 味苦 , 性寒 ,
有小毒 。 去湿热 , 消肿拔毒 。 主治 急性 胃 肠
炎 、 恶疮痈肿 、 疥癣 、 皮肤病等 。 我们在试治
一例晚期癌腹水中亦收到一定疗效 。
用法 : 一般外用为多 , 内服 1 ~ 2 钱 。 我
们采用新鲜霸王鞭剥皮用外层肉质带刺部分 ,
最初四两后遂加至半斤 。 放入八两至一斤的小
母鸡 ( 去内脏及头尾 ) 腹内 , 用线缝好 , 煮一
个半小时左右 , 然后去药渣服汤及鸡肉 。 每剂
分三至六次服完 , 每天一剂 。
病例 : 李 x x , 女 , 39 岁 , 19 7 1年曾在广
州军区陆军总医院剖腹探查中 , 发现卵巢癌 ,
并作了全宫广泛切除 。 19 7 4年 3 月在该院复查
时 , 发现腹部有拳头大的包块 。 表浅淋巴结肿
大 , 腹股沟淋巴结核桃大 。 患者体质进行性消
瘦 , 肝功检查 、 肾功检查 、 同位素检查 、 大小
便检查等未见异常 , 同时胃肠钡餐在早期均未
发生器质性病变 。 患者在 中后 期 隔 肌 、 胃、
肾 、 肝 、 脾 、 腹部均有剧烈痛 。 后经组织切片
检查 , 发现有癌细胞 , 确诊癌变转移扩散 , 并
出现腹水 。 住院四个多月治疗效果不佳 。 患者
失去信心 , 于 19 7 4年 8 月 7 日返家 。 证见体质
消瘦 , 不能下床活动 , 痛苦呻吟 。 腹大 如 鼓
( 腹水 ) 拒按 。 腹胀腹痛 、 进食尤剧 , 稍多则
呕吐 。 每 日仅能服半流 20 0~ 30 0毫升 。 腰部胀
痛 , 两胁刺痛 。 小便量少色赤每 日 1 ~ 2 次 。
每 日都用镇痛镇静剂才得安宁 。 脉细数重按仍
得 , 舌燥黄腻 。
回家后 , 初期 以攻里逐水降气佐以扶正为
法治疗 。 使用过内服外敷药物 , 如十枣汤 、 顺
气丸 、 五皮饮 、 旋复代赫石汤等加减内服 , 赓
香内服外敷 , 高渗糖 、 双氢克尿塞等 , 症状未
获改善 。 小便依然每 日 1一 2 次 。 服十枣汤加
减仅出现腹泻 1 一 2 次 。 每 日需注射杜冷丁 、
安吮等度日 。 病人进行性消瘦 。 后改用以霸王
鞭为主的治疗方案 , 次日小便增至 4 次 , 每次
量比原增加数倍 。 连服三十多天 , 病人精神显
著好转 。 小便每 日能保持 4 ~ 6 次 。 腹围减少
12 厘米 。 腹较柔软 、 肠鸣活跃 、 进食显著增加
(有时可吃软饭 ) , 腹胀腹痛明显减轻 。 睡眠大
有好转 , 自觉症状明显改善 。 三十多天未用任
何镇痛镇静剂 , 并能下床活动 。 后因患者治癌
心切 , 打听到 x x 有治癌更好经验 , 遂 中途改
请他医治 , 数日后诸症俱返 。 尿量尿次显著减
少 , 饮食减少 , 非用镇痛镇静剂不能度 日。 当
患者要求重服霸王鞭时 , 已服不胜吐 。 同时已
发现左肺积水 , 心脏被压向右侧 , 数日后双肺
积水而死亡 。
小结 : 此方系由一家传治疗 “症癖 ” 的秘
方 。 腹部癌肿亦属祖国医学 “ ” 症腹 ” 范畴 。
《 巢氏病源 》 载有七症八瘤之 称 。 《 医 宗 金
鉴 》 治诸积大法 中云 “形虚病盛先扶正 , 形证
俱实去病急 ” 。 本病例是为形虚病盛 、 阴阳交
错之疾 。 立治中必须攻补兼施 。 霸王鞭为苦寒
消肿拔毒之品 , 与滋补的小鸡相配 , 是为不耗
其正而去其积 。 本例晚期癌腹水经中西结合治
疗从几个阶段的投药与改善症状来看 , 通过对
比 , 分析观察到霸王鞭在这位病例中比其它方
式和其它逐水利尿的药物效果要好 . 改善症状
明显 ( 治疗过程中未发现其他副作用 ) 。 但其
作用及机理如何 , 尚待进一步探讨 。
DOI : 10. 13457 /j . cnki . jncm. 1976. 01. 020