全 文 :第 4 1卷 第 2期
9 19 3
昆 明 医 学 院 学 报
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4 1No Z
199 3
中药棣棠花治疗小儿哮喘性支气管炎 0 3例疗效观察
小 几科 李声媛 夏晓玲 孙文娥
摘要 本文介绍单味中药棣棠花 日 服治疗 0 3例小 儿哮喘性支气管炎疗效观察 , 并与小剂量普鲁卡因静
脉注射作为对照 , 观察组总缓解率为 9 3 . 2 % 对照组总缓解率为 76 . 6% , 观察组明显优于对照组 , 且方便经
济 , 易为广大患儿接受
关键词 棣棠花 哮喘性支气管炎 儿童
小儿喘 自、性支气管炎是否为一种独 立疾
病 , 目前存在着不同看法 川 , 国内儿科学
会呼吸学组认为 : 哮喘性支气管炎为独 立疾
病 。 临床 概念 是指 一种 年龄 在 6 个 月一 4
岁 , 有一定体质过敏因素 , 反复发作 , 以咳
嗽 , 听诊较多干罗音 , 并以呼气性喘鸣为特
征的疾病 。 目前在治疗方面 , 虽然方法很
多 , 但都系综合疗法 , 效果不完全满意 , 本
文研究的目的 , 拟 寻找一种单一效疗好 , 简
单方便且 .为小儿接受的药物 。
(幼婴 只 服汤 ) , 每 日 l一 2 剂 , 连 用 1一 3
天 , 若晚上咳喘重者 , 睡前增加一剂 , 发热
高者 , 则加用抗生素 , 对照组用小剂量普鲁
卡 因 1一 4m g / k g / 次静脉滴注每 日一 次 ,
连用 2一3 天 。
表 1 棣棠花与普鲁卡因治疗二组患者的症状体征
观 察 组 对 照 组
例数 % 例数 %
1038
107加2叨1032536105()86“7。2刃15肠犯230刀陀8
资料分析
病例选择为我科 1990 年 l 月一 19 91 年
6 月诊断的哮喘性 支气管炎病人 , 诊断标准
是 〔 2一 4〕 年龄在 6 个月到 4 岁 ; 有 卜呼吸道
感染伴喘息症状 , 非突发突止 ; 有中低度发
热 , 呼气性喘鸣 , 一般无青紫 ; 听诊呼气延
长 , 吸气有哮鸣音或湿罗音 ; 喘息随感染的
控制渐愈 , 病程约一 周左右 ; 按婴幼儿喘息
评分法 川 积分在 3一 5 分者 。
观察组及对照组各 30 例 , 观察组男 16
例 , 女 14 例 , 年龄 最 小 6 个月 , 最大 4
岁 , 两组性别年龄类似 , 症状体征见表 l 。
{
一呼吸 j亘感 染
低到中度发 热
喘 吗
!该 }嗽
发 乡甘
哮 鸣 音
反复发尸次 以 卜
婴儿湿疹史
咳喘家族 史
3 治疗效果
2 治疗方法及用量
两组病人任选择抗生素及常规治疗 , 但
止喘药各异 , 观察组 用新鲜棣棠花 9一 1 5 9 ,
加适量蜂蜜或 冰糖 , 蒸熟后 连汤及花服 下
疗效判断标准 : 显效 : 连续用药三天 ,
临床症状消失 , 双肺哮鸣音消失 。 有效 ; 连
续用药三天 , 临床症状明显控制 , 双肺偶闻
哮鸣音 , 无效 : 连续用药三天 , 临床症状及
体征均无改善 。
3 0 例 中 , 5 例只服 二剂 , 喘息明显减
轻 , 听诊哮鸣音明显减少 , 18 例用药二天
后咳嗽减轻 , 第三天临床症状及哮鸣音均消
失 。 5 例用药三天后 , 症状 明显控制 , 但双
李声媛 , 等 中药棣棠花治疗小儿哮 !带胜支 毛管炎 30 例疗效观察 7 l
肺仍偶 闻哮鸣音 , 2 例无改善 , 加用激素 及
价受体兴奋剂后被控制 , 结果见表 2。
表 2 两组治疗结果
显效 % 有效 % 总缓解率 无效 %
现察 组
又J !!载组
2 3 7 6
.
6
10 3 3
.
3
16 6 9 3
.
2
4 3
.
3 7 6
.
6
P < 住 05 说明观察组优 于对照组
风湿痛 、 热毒症 , 有祛风润肺 、 止咳化痰作
用 , 但未见用其治疗喘鸣的报道 。
本文 3 0 例小儿哮喘性支气管炎 , 用棣
棠花 单味中药治疗 , 效果满意 , 未发现副作
用 , 经济方便 , 无特殊气味 , 易被小儿接
受 , 除润肺止咳化痰外 , 是否有 方一受体兴
奋及抗组织胺使支气管平滑肌扩张作用 , 值
得进一步探讨 。
4 讨论
棣 棠 花 〔 ’ 〕 , K e r r i a J a p a n i e a ( L ) D , C ,
异名地棠 , 黄度梅 , 金棣棠 , 黄榆叶梅 , 麻
叶地棠 , 地 园花 , 峰棠花 , 小通花 , 清 明
花 、 金旦子花等 。 为蔷薇科植物 , 花含蜡质
色素 , 系土木香脑 ( H e le n i n ) , 叶黄素 , 一几
棕样酸酷 ( L u t e i n d ip a lm i t a t e ) 叶黄素油酸
酷 ( L u t e i n o l e j e a e id e s t e r ) 的混 合物 , 叶
含维生素 c 10 0一20 0m g % 另有谓棣棠含柳
穿鱼贰 ( P e e t o l i五o r 。 S sd e ) 性平 , 味涩 , 无
毒 , 民间用于治疗久咳 , 消化不 良、 水肿 、
参考文献
l 张梓荆 j 编 。 小 儿病毒 性呼吸 道感 染 ’ 。 病 毒 川肺 炎
北京 : 中国医药科技出版社 , 19 9 0 : 2 2 6
2 齐 家仪 仁编 小 儿呼吸 系统疾病 学 北 京 : 人民卫 产L
出版社 . 19 8 9 : 14 6
3 诸 福堂 主编 实用 儿科 学 第四 版 _ {匕京 : 人民卫牛
出版社 . 19 8 5几 3 7
4 林峰 等 , 主编 jL科 疾 病诊 断 标准 及 治 疗 方 案 。
19 9 0 : 7 5
5 中药大词典 ` 「册 ) 。 卜海 人民出版社 , 19 7 :7 2 2 9 8
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二 望望些里丝望些丝望些望望望望望望望望望望些些丝望里绍签匕望丝鸽耸丝里丝鱼里 些
勘 误
本刊 19 93 年第一期 37 页作者栏 , 陈梅龄分应为陈梅龄△ , 特此更正 。