全 文 ：石滑砷含毒中报告县平昌中材公药司唐继元四少!!金钱草引起接触性皮炎 21 例报告
富顺县人民医院 张量才
四川 金钱草 ( L y s i m a e h i a e h r i s t i n a e
H a n 。 e ) 引致接触性 皮 炎 , 国内文献未见报
导 。 本人在 19 7 6一 1 9 8 2年间共治疗 12 例 , 其中
男 2 例 , 女10 例 , 皆为成人 , 且 均 系 风湿性
关节炎 、 肩周炎患者 , 自 购 鲜 品金钱草煎水
熏洗关节而引起接触性皮炎。 现 将 典 型 一例
报告如后 :
夏某 , 女 性 , 4 9岁 , 干 部 , 19 8 0 年 5 月
3 0日入院 , 住院号 9 5 2 80 。
患者素有关节游走疼痛病史 , 入院前 8 天
感双肘 、 双膝关节酸痛 , 采用鲜品金钱草煎水
熏洗上述部位。 每 日一次 , 每次 5 一 10 分钟。
两天后 , 自觉熏被洗关节周围皮肤肿胀发热 , 继
则皮肤锨红 , 呈现密集红色粟状丘疹 , 剧痒 ,
灼痛 。 入院前三天上述诸证加重 , 奇痒难忍 。
皮损中心呈现大小不等的水疤 、 皮肤糜烂 , 且
有较多淡黄色胶状物渗出 。 双肘 、 双膝关节周
围除皮肤锨红肿胀 , 粟粒样丘疹外 , 水疤 、 糜
烂渗出同时并见 , 皮损虽有扩展 , 但境界尚且
清楚 。 白细胞 1 4 0 0 0 /立方毫米 , 嗜中性 90 肠 ,
淋巴 10 肠 , 赤沉 12 毫 米 / 小 时 , 尿 常规无异
常 。 入院后经口服抗过敏药物 , 肌注青 、 链霉
素、 静注氢考 、 地塞米松及 1 编 。 肾上腺素 ,
住院 12 天 , 好转出院。
讨 论
接触性皮炎 , 为临床常见疾病之一 。 目前
已知能引致接触性皮炎的中 草 药 有巴豆 、 斑
孟 、 白芥子 、 土别 、 除虫菊 、 活麻 、 打破碗花
花 、 麻柳 、 五朵云等 , 而金钱草则未见报告 。
笔者在 20 多年来运用四川金钱草 , 无论鲜
品 、 干 品 , 单味或复方 , 内服均未见到一例不
良反应 。 然投药途径一异 , 则能引致接触性皮
炎 , 招致强烈地过敏反应 。 应当指出 , 这种反
应常被误解为是将风湿从 体 内 “ 拔 出 ” 的征
象。 其实一 , 它恰是金钱草外用致疾之由。 因此
报导出来 , 以期引起医者和病人的警惕。
19色1年 8月 2 5日 , 病员何△
△ , 男 , 45 岁 , 患脾胃湿热 , 气
滞之 胃院胀痛 , 某院医生投连朴
饮加六一散 ( 黄连 10 克 豆豉 10
克 厚朴 15 克 芦根 30 克 白落
3 克 戴炒积壳 10 克 郁金巧克
滑石 30 克 焦桅 15 克 甘草 5 克 ) ,
服药后即自 觉 难 受 , 四分钟后
便出现剧烈呕吐 , 继而腹痛 , 身
软 , 腹泻 , 始为稀便 , 渐转为黑
色稀便— 一般砷中毒症状 。 送县院抢救脱险。 后医生亲服此药
6 0毫升 , 亦出现类似中毒过敏反应 。
事后县有关部门查证其中毒原因 , 疑为滑
石混毒 。 将滑石送地区 、 重庆药检所检验。 俱
称送检滑石含砷量达百万分之三至三十以上 ,
远远超过正常含砷量 ( 不超过百万分之一 ) ,
不可供药用 。
据查证 , 在何某中毒的前后五天 , 仅我县
城就有1 名服该批滑石而出现不同程度中毒的
患者 , 因及时抢救 , 均幸免映祸 。
引起中毒之滑石含有砷成分 , 确系矿床自
含 , 非人为所混 。
建议产地和供药单位 , 严格滑石的进出厂
和调销检验 , 确保人民的身体健康 。
。 。 。 。 。 女 。 翟病爵发冀箕
疼 腮 治 `验 ` 痛 , 次日腮部肿大
伴酸胀疼痛 , 吞食今今今今今今今今今 不便 , 第三天红肿
郭县压 电扬声器厂戴时祥 更为明显 , 舌红苔
. 黄 , 脉浮数 。
处方 : 银花 10 克 连翘 10 克 桅子 10 克
赤芍 10 克 地丁 12 克 大力 12 克 桔梗 10 克
白芷 10 克 川芍 6 克 炒荆芥 10 克 薄荷功克
木通 6 克 甘草 3 克 。 服两剂而愈 。
都△ △ 14 岁 男 。 因头痛畏寒 , 四肢酸
痛 , 腮部红肿疼痛 , 食物困难两天而来就诊 。
脉浮而弦数。
处方 : 黄芬 12 克 板兰根12 克 银花藤 24
克 连翘 12 克 桅子12 克 生石膏 15 克 赤芍
12 克 地丁 15 克 桔梗 12 克 白芷 12 克 川芍
8 克 木通 6 克 甘草 3克
上方连服二剂 ,症状大减 ,继服一剂痊愈 。
四川中医 1 9 8 3年 第 3 期