全 文 ：·基础护理·
一点红外敷治疗静脉炎的探讨
余同珍　陈映珠　陈市芳　陈航燕　简玉珍　
　　静脉炎是静脉给药治疗过程引起的并发症 , 它常常造成
静脉通道废弃 ,再次穿刺失败率增加 ,不仅增加病人痛苦 , 影
响护理工作的正常进行及治疗 , 甚至贻误抢救。 我科 2003
年 2～ 12月采用草药一点红外敷治疗静脉炎取得较好的疗
效 ,现总结如下。
对象与方法
1.对象。 2003 年 1～ 12 月入住心内科接受静脉给药而
发生静脉炎的 373 例患者 ,随机分治疗组 197 例 , 男 111 例 ,
年龄(52.50±21.68)岁 , 女 86 例 , 年龄(56.45±15.85)岁;对
照 1组 74 例 ,男 40 例 ,年龄(58.95±13.11)岁 ,女 34 例 , 年龄
(61.68±14.93)岁;对照 2 组 102 例 , 男 65 例 ,年龄(57.23±
17.79)岁 , 女 37 例 , 年龄(59.62±15.90)岁。3 组性别 、年龄
构成比差异无显著性 , P>0.05。3 组疾病构成比见表 1。
表 1　3 组疾病构成比 例(%)
项　目 冠心病 心肌病 高血压 风心病 其他
一点红 74(38.07) 50(25.4) 8(4.1) 21(10.7) 44(22.3)
50%硫酸镁 21(28.4) 11(14.9) 8(10.4) 14(18.9) 18(24.3)
喜疗妥软膏 40(39.2) 26(25.5) 10(9.8) 15(4.7) 11(10.7)
　　注:χ2 值=12.12 , P值=0.146 ,VS=硫酸镁和喜疗妥软膏
治疗组选用广西花红药业责任有限公司生产的一点红
(羊蹄草), 对照 1 组用 50%硫酸镁 , 对照 2 组用喜疗妥软膏
(又名多磺酸黏多糖软膏)。入选患者均为临床确诊静脉炎 ,
其诊断是根据静脉炎发生的时间 、症状诊断标准分 3 型[ 1] :
(1)红肿型:静脉周围有红肿 , 沿静脉走行发红 , 触痛明显。
(2)硬结型:沿投药的静脉节段疼痛 , 触痛 , 静脉变硬 , 触之有
条状感。(3)坏死型:沿血管周围有较大范围的肿胀 , 形成淤
斑达皮肌层。
2.药物使用方法。将新鲜一点红洗净 , 风干 , 捣烂成粉
末 , 100目过筛 ,灭菌 ,用时加适量注射用水拌成糊状敷于患
处 ,治疗量≤25 g/ d。 50%硫酸镁用 3 块纱布浸透湿敷。 喜
疗妥软膏呈环状按摩式涂药。 3组患者均于每天下午抹洗后
在患处敷上一层薄药 ,敷药范围超过患处周围 2 cm , 敷药6 ～
8 h/次 , 至症状消失为止。
3.观察指标。治愈:红肿消退 , 触而不痛 , 结节 、淤斑症
状消失 ,网状条索状红线消失 , 血管回复弹性 ,再次穿刺输入
液体通畅。显效:用药 4 d 后局部红肿 、灼热 、痛及条索状红
线消退面积≥70%,血管明显变软。有效:用药 5 d 后局部红
肿 、灼热 、痛消退 ,面积≥70%, 条索状红线色淡 ,血管稍软。
作者单位:510080广州 ,广东省人民医院心内科
好转:用药后 6 d 局部红肿 、灼热 、痛消退 , 面积≤50%, 条索
状红线色淡 , 血管软。无效:用药后炎症 、体症减轻不明显或
无改变 ,用药时间>7 d。
为预防药物过敏 , 须询问患者有无药物过敏史 , 特别是
过敏体质患者密切观察 , 并做好记录 , 如出现药疹或皮肤发
热即停止使用药物。
结　　果
3 组药物外敷治疗静脉炎 , 经统计 ,采用χ2和方差检验 ,
得其疗效是治疗组从治疗的时间 、炎症面积的消退 、临床症
状的消失 、治疗天数 、治愈率 、有效率等 , 都较对照 1 , 2 组好
(P<0.05),尤其对硬结 、紫癜 、血管条索状 、色素沉着的效果
更显著 ,见表 2 ～ 5。
表 2　3组药物治疗静脉炎的天数比较
项　目 红 肿 痛 硬结 血管索状 紫癜
一点红 2.46(1)＊ 2.48(2)＊ 3.04(3)＊ 3.50(4)＊ 4.47(5)＊ 3.02(6)＊
50%硫酸镁 4.07 4.12 4.42 4.67 5.59 4.09
喜疗妥软膏 5.85 5.58 5.76 6.60 8.01 6.55
　　注:F 值(1)=59.21 , F 值(2)=46.24 , F值(3)=63.39 , F值(4)=2.28 , F值(5)=7.60 , F
值(6)=3.40,各＊P<0.05
表 3　3组药物治疗各型静脉炎消失的比较　例(%)
项　目 红肿型 硬结型 坏死型 红肿 、硬结型
一点红 79(40.1)(1)＊ 28(14.2)(2)＊ 6(3.0)(3)＊ 78(39.6)(4)＊
50%硫酸镁 44(59.9) 0 0 1(1.4)
喜疗妥软膏 78(76.5) 0 0 0
合计 189(95.9) 28(14.2) 6(3.0) 78(76.5)
　　注:χ2 值(1)=36.92 ,χ2值(2)=27.45 , χ2值(3)=2.30 ,χ2 值(4)=84.851 ,各
＊P<0.001 ,VS 50%硫酸镁和喜疗妥软膏
表 4　3 组药物治疗静脉炎炎症面积消退比较　例(%)
项　目 总例数 <20 cm2 20～ 50 cm2 >20 cm2
一点红 197 106(53.8)＊ 59(29.9)＊ 32(16.2)＊
50%硫酸镁 74 47(63.5) 17(23.0) 10(13.5)
喜疗妥软膏 102 60(58.8) 30(29.4) 12(11.8)
　　注:χ2 值=9.635, ＊P<0.05 , VS 50%硫酸镁和喜疗妥软膏
表 5　3组药物治疗静脉炎的疗效比较 例(%)
项　目 总例数 治愈 显效 有效 好转 无效 总有效
一点红 197 189(95.9) 6(3.1) 1(0.5) 1(0.5) 0 196(99.5)
50%硫酸镁 74 45(60.8) 7(9.5) 2(2.7) 9(12.2) 11(14.9) 54(73.0)
喜疗妥软膏 102 78(76.5) 3(2.9) 6(5.9) 10(9.8) 5(4.9) 87(85.3)
　　注:χ2 值=47.498 , P<0.001
·40· 中国实用护理杂志 2005年 4月 18日第 21卷第 4期下半月版　Chin J Prac Nurs , April 18th 2005 , Vol.21, No.4B
讨　　论
静脉炎是静脉给药治疗过程引起的并发症 , 据我们统计
发生静脉炎为 42.3%, 需要 24 h 静脉维持的患者达 54%。
目前治疗静脉炎的药物甚多 ,其效果不理想。本研究旨在探
讨草药一点红能否在短期内快速消除由静脉炎引起的一系
列临床症状。一点红系菊科 , 属植物 , 以全草入药 ,具有清热
解毒 , 消炎 ,利尿 , 散淤消肿。一点红的叶显黄酮甙 、糖类的
反应 ,具抗氧化和抗炎的活性作用[ 2] ;其新叶汁含有 1%以上
的 β-谷甾醇 ,β -谷甾醇经药理试验有抗炎 、止咳以及抑制
溶血性金黄色葡萄球菌 , 致病性真菌的作用[ 3, 4] ;还含大黄
素 、大黄酚 、甲醚 、树脂 、色素等[ 5] ,全药尚显生物碱及酚类的
反应。
喜疗妥软膏虽含多黄酸基黏多糖类 , 以抗凝血酶和抗凝
血激素能力阻止浅表微血栓的产生 , 增加局部血液流动 , 抑
制渗出和加速局部吸收 , 能将细胞间质的黏性 、渗透性和保
存水分的能力恢复正常。50%的硫酸镁局部湿敷 , 经皮肤直
接吸收皮下 ,可直接松弛血管平滑肌 ,解除血管痉挛 , 扩张毛
细血管 ,改善微循环 , 从而解除局部炎症 ,但 50%硫酸镁水分
蒸发后 ,析出结晶 , 使纱布干燥 、变硬 , 脱离接触面 ,不利于药
物吸收。它们是间接消炎和消肿 , 达到止痛的目的。而一点
红直接消炎 、利水 、化淤 、散结 、抑菌的功能 , 有利于炎症的吸
收和防止真菌 、金黄色葡萄球菌的感染。
3 组药物比较 , 一点红无论从治疗的时间 ,炎症面积的消
退 ,临床症状的消失 、炎症的类型 、平均治疗天数 、治愈率 、有
效率等 ,都较对照 1 , 2组好(P <0.05), 尤其对硬结 、紫癜 、血
管条索状 、色素沉着的效果更显著 ,治疗组中有 10 例患者由
于穿刺静脉引起皮下紫癜 3 周以上 , 伴肿胀 , 转到我科后给
予治疗 3 d。其淤斑消失。曾有 12 例患者 40 处血管呈索状
条线 , 色素沉着的时间超过 2 周以上 , 最长的静脉索状条线
达 40 cm ,只治疗 4 ～ 5 d , 血管恢复弹性。
中医理论认为 , 输液过程穿刺伤及局部脉络 , 血行不畅 ,
淤血阻滞 , 不通则痛 , 气血不畅 , 凝聚肌肤 , 津液输布受阻则
肿胀 ,淤血内蕴 , 蕴久化热 , 则局部发热 , 脉络损伤 , 血溢肌
肤 ,或血热内蕴则局部发红 , 其病机在于血淤气滞 , 其表现为
红肿热痛 , 沿静脉走向呈条索状硬结。一点红具有清热解
毒 ,消炎 ,利尿 , 散淤消肿等功效。此药使用较安全 , 取材方
便 ,制作简单 , 止痛时间快 , 副作用少 , 极少出现过敏反应。
197例患者中 , 只有 1 例敷药第 2 天出现局部皮肤痒 , 未出
疹 ,停药后症状消失。一点红药物敷于患处后 , 如果包扎不
好 ,药汁易弄脏衣物和床单。但一点红价格较 50%硫酸镁和
喜疗妥软膏便宜 、经济 、实惠 ,药物来源方便 , 其治疗操作方
法简单 ,易于推广应用 , 能在短时间内快速治愈静脉炎 ,是治
疗静脉炎较理想的药物。
参　考　文　献
1　高玉珍.静脉炎的防治探讨.实用护理杂志 , 1986 ,12(5):22.
2　王文安.中国中草药配伍大全.呼和浩特:内蒙古人民出版社 ,
1993.127.
3　方芳.一点红的抗氧化和抗炎作用.国外医学·植物药分册 , 2000 ,
15(3):126.
4　高建军.一点红化学成分的研究.中国中药杂志 , 1993, 18(2):102_
103.
5　柯铭清.中草药有效成分:理化与药理特性.长沙:湖南科学技术
出版社 , 1980.129_130.
(收稿日期:2004-07-07)
(本文编辑:吕彤)
·药械护理·
医用氧气计时计费器的临床应用
孙丽芬　汪丽进　蔡中敏　李艳　黄雪梅　洪莉
　　目前医院使用的氧气均以人工计时累积相加的方法收
费。我们通过四川省科学技术信息研究所查新了解到氧气
计时计费器相关研制产品虽然有 10 余种 , 但因其实用性或
成本等问题未广泛推广应用。由我院护理人员和相关技术
部门工作人员合作 ,研制出通过调节氧气流量的手柄角度位
置与传感系统相结合的计算机和液晶显示的医用氧气计费
专利(中国实用新型专利号:第 662617号)
基金项目:成都铁路局科技项目(x034)
作者单位:610000成都铁路中心医院护理部
器(国内还未见该产品的文献报道), 并通过了中国测试研究
院测试 ,该产品已被国家专利局批准为实用新型专利产品。
该产品研制成功后 , 于 2004 年 1 月 ～ 2004 年 8 月对 64 例患
者进行临床试用 ,收到较好效果 , 现报告如下。
材　　料
该氧气计时计费器是采用液晶显示 、微型单片处理 、动
态查询 、密码权限设置。该计时计费器简单 、安全 、有效 , 设
计先进 ,准确度高 , 氧气不通过该装置 , 不会有二次感染的机
会;计费器成本低(200 元左右)、体积小 、重量轻 、操作方便 、
·41·中国实用护理杂志 2005年 4月 18日第 21卷第 4期下半月版　Chin J Prac Nurs , April 18th 2005 ,Vol.21 , No.4B