全 文 ：体会
1
. 病因病机 : 皮肤病的等病因很多 , 本
文所述之皮肤病仅指阴虚 、 血虚内生的风证
而表现在皮肤的病变 。 因阴虚 、 血虚生风 ,
风胜则燥 , 气血失调 , 疲血 阻滞 , 肌 肤 失
养 , “ 正气存内 , 邪不可干 ” , “ 邪之所凑 ,
其气必虚 。 ” 人体正气虚弱 , 不足以抵御外
邪 , 风 、 湿 、 燥 、 热等邪气乘虚侵袭 , 发生
皮肤病 。
2
.辨证 : 慢性风疹 (又名瘾疹 、 痔瘩 ) ,
慢性湿疹 ( 四弯风 , 奶 癣 , 鼻 荔疮 , 旋 耳
疮 , 肾囊风 , 以及发于乳头 , 肛周等湿疹而
属慢性者 , 均包括在内 ) , 白疤 (又名松皮
癣 , 现代医学称银屑病 ) , 血虚生风为主要
病机的辨证特点 : 皮损呈淡红或灰暗色滞 ,
皮肤干燥 , 甲错 , 一般无滋水渗液 , 间或搔
破 , 也可引起红肿溃破 , 渗 液 ; 因 血 虚 风
燥 , 外邪侵袭 , 阵发性搔痒 , 夜间尤甚 ; 起
病缓慢或由急性逐渐转化为慢性 。 慢性风疹
可发生于肢体任何部位 , 此起彼消 , 反复发
作 , 病程缓慢 , 皮疹消退后不留任何痕迹 ;
慢性湿疹及白疤 , 皮损呈对称性发作 , 境界
清晰 , 病情缓慢 , 反复发作 , 迁延不愈 , 可
长达数月或数年 。 舌质淡或淡红 , 少苔或无
苔 , 脉细弱或弦细 。
3
. 治法和方药 : 血虚生风为主要病机的
皮肤病 , 治宜养血熄风为主 , 但气与血的关
系十分密切 , 前人有 “ 气为血之帅 , 血为气
之母 ” 之说 。 气为阳 , 血为阴 , 血的运行 ,
需赖气的推动 , 气也必须靠血的运载 , 才能
敷布全身 , 气虚可导致血虚 , 血虚也可 引起
气虚 , 气行则血行 , 气滞则血疲 。 前人认为
“ 有形之血不能速生 , 无形之气当须急固 ” 。
故在补血熄风 , 养阴润燥的四物汤中 , 应加
黄茂 、 大枣 、 甘草 , 既补气而推动血行 , 又
能托毒外泄 ; 加入丹参 、 香附 , 意在理气通
络 , 增强行血祛风之力 ; 尚因 气 血 失 调 ,
风 、 湿 、 燥 、 热等外邪乘虚侵袭 , 故加白鲜
皮 、 苦参以清热 、 解毒 、 止痒 。
本文所述皮肤病中三种不同的病证 , 都
以血虚生风为主要病机 , 故采用 “ 异病同治 ”
的方法 , 以养血清热 , 活血解毒为主的加味
四物汤 , 取得一定疗效 。
挖耳草治 疗急性化脓性扁桃体炎
药物 : 挖耳草 ( C a r p e s i 、 , m 、 e e r n u u m l . ) 。
菊料植物烟管草全 草 。 味苦辛 、 性寒 。 功
效 : 清热解毒消肿 。 主治 : 咽喉肿痛 , 乳
蛾 , 疼腮 , 风火牙痛 , 痈肿疮毒 。
治法 : 挖耳草 30 克 ( 以鲜品为佳 ) , 水
煎服 。 日一剂 , 早晚各半 , 三 日为一疗程 。
病案举例 : 何某 女 2 岁 工人 19
8 4年 5 月 3 日 。 发热伴吞咽困难 , 头痛 , 全
身酸痛 3 天 。 舌红苔微黄 , 脉滑数 。 查 : 体
温 39 . 5 O c , 双侧扁桃体肿大 , 充血 , 见黄色
脓点 。 W B C 1 5 , 0 0 0 / n : m “ , 中性 9 0 % 。 诊
断 : 急性化脓性扁桃体炎 。 以上方内服 , 4
小时后体温降至 .37 。 so C , 续服 2 剂 , 诸症消
·失 , 病获痊愈 。
笔者用上药治疗急性化脓性 扁桃 体 炎
3 18 例均痊愈 , 故推荐给同道 。
中国人民解放军 8 0 3 0 3部队 53 3
医院李治方
云 南中医杂志 1朋 5年第 G期
DOI : 10. 16254 /j . cnki . 53 -1120 /r . 1985. 06. 010