全 文 ：吊钟花与马铃薯对肿瘤患者静脉输液外渗的临床疗效研究▲
何文慧 罗小珍* 陈婷婷 罗桂莲
(广西灵山县人民医院，灵山县 535400)
【摘要】 目的 探讨吊钟花与马铃薯治疗肿瘤患者输液外渗的临床效果。方法 选择 60 例肿瘤输液外渗的患者随
机分为观察组和对照组各 30 例，对照组采用马铃薯外敷，观察组采用吊钟花配合红砂糖进行外敷，观察两组患者治疗后 3 d
的临床效果。结果 观察组总有效率 96． 67%，对照组总有效率 73． 33%，两组临床疗效比较差异有统计学意义
(P ＜ 0． 01)。结论 吊钟花配合红砂糖治疗输液外渗临床效果优于马铃薯，临床应用过程无不良反应，值得临床推广应用。
【关键词】 吊钟花;红砂糖;马铃薯;输液外渗
【中图分类号】 R 473． 73 【文献标识码】 B 【文章编号】 1673-7768(2012)04-0437-02
静脉输液是临床治疗疾病和抢救生命迅速而有效的给
药途经。静脉输液外渗是静脉输液过程中，药物溶液渗出
或漏出血管外，渗入周围组织的过程［1］。由于各种原因而
导致的输液外渗，可以引起机体局部皮肤及组织损伤，临床
上轻度外渗表现为局部红肿、酸麻;中度外渗感到烧灼感、
刺痛，局部红肿或有水疱;重度外渗则皮肤破溃，皮下组织
溃疡或坏死，处理不当可造成瘢痕挛缩，关节强直，以致功
能障碍，增加患者痛苦和经济负担［2］。输液外渗是临床护
理工作中经常遇到的棘手问题，尤其是肿瘤化疗患者因长
期反复用药，血管硬化闭塞，极易发生非技术因素的药物外
渗，化疗药物外渗后果严重，据文献报道，化疗药物外渗引
起组织损伤发生率为 0． 1% ～ 6． 0%［3］。笔者采用随机对照
研究方法，观察吊钟花配合红砂糖与马铃薯治疗输液外渗
的临床效果，现报告如下。
1 对象和方法
1． 1 一般资料 选择 2007 年 1 月 ～ 2011 年 10 月在本院
肿瘤科住院的输液外渗 60 例患者作为研究对象，采用随机
数字表方法将研究对象随机分为观察组 30 例，其中男性
21例，女性 9例，年龄 35 ～ 67岁，平均(55． 6 ± 7． 6)岁，发生
在手背部 17例，前臂 8 例，足背 5 例;对照组 30 例，其中男
性 22例，女性 8 例，年龄 36 ～ 68 岁，平均(54． 9 ± 7． 3)岁，
发生在手背部 15例，前臂 12 例，足背 3 例，2 组患者性别、
年龄、渗出部位、病程及皮肤肿胀面积等差异无统计学意义
(P ＞ 0． 05) ，见表 1。
表 1 两组患者一般情况比较
组别 n 性别(男 /女，%)
部位
手背 前臂 足部
年龄(岁) 肿胀面积(cm2) 病程(月)
观察组 30 21 /9(70． 0 /30． 0) 17 8 5 55． 6 ± 7． 6 7． 31 ± 1． 32 13． 5 ± 4． 6
对照组 30 22 /8(73． 3 /26． 7) 15 12 3 54． 9 ± 7． 3 5． 97 ± 1． 29 14． 1 ± 4． 9
χ2 = 0． 082 χ2 = 1． 425 t = 0． 364 t = 1． 047 t = 0． 489
P值 0． 774 0． 490 0． 717 0． 299 0． 627
▲基金项目:广西卫生厅卫生科研计划项目(20112506)
* 通讯作者
1． 2 方法
1． 2． 1 观察组治疗方法 取 2 /3 吊钟花和 1 /3 红(请列出
计量单位)砂糖混合捶烂成糊状后将混合剂外涂于皮肤肿
胀处(涂的面积大于皮肤肿胀面积) ，外加用一层敷料覆盖，
然后用热毛巾湿敷(温度为 40 ～ 500C为谊) ，每天 3 ～ 4次。
1． 2． 2 对照组治疗方法 洗净的新鲜马铃薯切成
0． 1 ～ 0． 3 cm薄片敷于皮肤肿胀处(覆盖的面积大于皮肤
肿胀面积) ，外覆盖一层塑料薄膜避免弄湿弄脏衣服和床
单，用胶布固定，松紧适宜，置舒适体位，每天 3 ～ 4次。
1． 3 疗效评价方法 治疗 3 d 进行效果评价。治愈:肿胀
完全消失，无疼痛，血管弹性恢复，可见血管行径，破溃皮肤
创面愈合。显效:肿胀消退，局部疼痛明显减轻，血管弹性
好，破溃皮肤创面无渗出，创面部分愈合。好转:肿胀有所
消退，局部疼痛有所减轻，血管弹性较好，破溃皮肤创面渗
出明显较少，创面有所愈合。无效:无明显消肿，仍有疼痛，
皮肤破溃创面无改变。
1． 4 统计学处理 计量资料以 表示，两样本均数比较采
用成组 t检验;计数资料以率进行描述，组间差异采用 χ2 检
验;等级资料的比较采用成组秩和检验，以 P≤0． 05 为差异
有统计学意义。所有统计运算均采用 SPSS 18． 0 进行。
2 结 果
2． 1 两组患者治疗后临床效果比较 观察组疗效优于对
照组(u = 2． 927，P = 0． 002) ，见表 2。
734内 科 2012 年 8 月 第 7 卷 第 4 期
DOI:10.16121/j.cnki.cn45-1347/r.2012.04.023
表 2 两组患者治疗效果比较 (n，%)
组别 n 治愈 显效 好转 无效 总有效(%)
观察组 30 8 12 9 1 29(96． 67)
对照组 30 3 7 12 8 22(73． 33)
两组患者临床疗效比较:u = 2． 927，P = 0． 0017。
3 讨 论
输液外渗是血管受到药物化学刺激而引起的炎症介质
释放，造成血管内壁受损，通透性升高，由此而引起的炎症
反应［4］。癌症是外渗的重要危险因素之一，因为癌症患者
反复接受化疗，静脉脆弱，穿刺困难。外渗后时间越长，影
响水肿坏死的程度越大，皮肤越容易破溃。如果发生在关
节处，范围大，药物刺激性强，组织坏死严重，将给病人造成
严重后果。输液外渗在临床上很难避免，不同的处理方法
将会产生不同的效果。吊钟花又名灯笼花、铃儿花，具有活
血化瘀、解毒去火、消斑、美容养颜等功效［5］;红砂糖性温味
甘，具有活血散寒、软化血管、止痛、行血补血、破瘀之功
效［6］。两者合用具有解毒、止痛、生肌、活血化瘀、软化血管
促进组织修复的作用。吊钟花红砂糖价格便宜，外敷操作
简便，病人容易接受，感觉良好。马铃薯属于茄科食用植
物，含有大量淀粉、盐类、生物碱、维生素、蛋白质，能抑制血
管壁纤维组织增生，降低组织渗透性，减少渗出［7］。现代医
学证明马铃薯的生物碱可渗于皮下组织及血管内，加速血
液流通，具有较强的活血化瘀、消肿止痛作用［8］。本次研究
结果显示，观察组治疗效果优于对照组(P ＜ 0． 01) ，说明吊
钟花红砂糖混合外敷对输液外渗效果满意，特别是癌症患
者输液外渗更有特效。吊钟花红砂糖混合外敷对输液外渗
有肯定疗效、无毒无不良反应，使用费用低，值得在临床中
推广应用。
参 考 文 献
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(收稿日期:2012-04-03 修回日期:2012-05-26)
万花油联合马铃薯外敷对血液透析患者血管通路的维护效果观察▲
梁建丽 庞桂凤 劳永娟 蔡桂香
(广西灵山县人民医院，灵山县 535400)
▲基金项目:广西钦州市科学技术局计划项目(20104020)
【摘要】 目的 观察万花油联合马铃薯外敷血透患者局部穿刺点对血管通路的维护效果。方法 将 111 例行维持性
血液透析的肾衰竭患者分为 3 组，干预组 65 例采用万花油联合马铃薯外敷，对照一组 23 例采用硫酸镁湿敷，对照二组
23例采用用温水湿热敷。比较 3组患者组织损伤发生情况和组织损伤程度。结果 干预组患者疗效优于对照一组和对照
二组(P ＜ 0 ． 01)，且干预组患者组织损伤程度低于对照一组和对照二组。结论 万花油联合马铃薯外敷可有效预防血液
透析穿刺引起的组织损伤。
【关键词】 万花油;马铃薯;血液透析;组织损伤
【中图分类号】 R 459． 5;R 473． 6 【文献标识码】 B 【文章编号】 1673-7768(2012)04-0438-03
血管通路是血液透析患者的生命线，如何维护血管通
路的功能是血透医护人员所关注的研究课题，我院血透室
于 2009年 01 月至 2011年 10月，应用万花油联合马铃薯外
敷于血透患者局部穿刺点对血管通路的维护干预，现将体
会报告如下。
1 资料与方法
1． 1 临床资料 111例患者均为各种原因引起的肾衰竭而
在我科进行维持血透治疗，由于经济原因及造瘘失败后均
采用动静脉直接穿刺建立血管通路，治疗为 4 h /次，碳酸氢
盐透析液，16号 JMS专用穿刺针，普通肝素抗凝。其中男
56 例、女 54 例，年龄(56． 00 ± 17． 33)岁。每星期行两次血
834 Internal Medicine of China，Aug． 2012，Vol． 7，No． 4